很多痛風和高尿酸血癥患者都有喝蘇打水的習慣,但蘇打水對治療痛風和高尿酸血癥有效果嗎?
蘇打水就是碳酸氫鈉水。在降尿酸藥物中,它被劃分在促尿酸排洩一欄。這樣來說,蘇打水似乎確實能夠降尿酸。
在機體疾病狀態下,當尿液pH值在6.0以下時,需鹼化尿液。
而通常情況下,尿液的正常酸鹼度為6.0~6.5,一般不需要飲用蘇打水鹼化治療。
當患有高尿酸血癥和痛風時,一部分人的尿酸度會加大,這時應用蘇打水會增加尿酸排出。
但是,這並不代表高尿酸血癥和痛風患者飲用蘇打水就是規範的治療。
一旦確診痛風或需要治療的高尿酸血癥,降尿酸要求達標治療(急性痛風尿酸降到360umol/L以下,慢性痛風尿酸降到
300umol/L以下)。能夠達到目標的藥物是苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他。
碳酸氫鈉雖是促尿酸排洩藥,但卻不是“主力軍”,用它無法降到目標值。
這兩種情況適用於喝蘇打水
☞ 尿液酸性明顯
尿液pH值在6.0以下的可以飲用蘇打水,目的是形成一個讓尿酸易於排出的酸鹼環境。
但只是作為一種生活幹預方式,絕對不能作為規範降尿酸治療的方式去應用。
☞ 尿酸性腎病
已經引起尿酸性腎病導致肌酐升高的,尤其是肌酐在
177umol/L以下時,積極規範降尿酸治療並飲用碳酸氫鈉水鹼化治療,大多數異常的腎功能能夠得到恢復。當肌酐超過442umol/L,則到了腎功能衰竭期,此時應用碳酸氫鈉會減輕酸中毒。
所以,飲用蘇打水前需要檢測尿液pH值,而不是盲目跟風。
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