清热剂——气血两清(清瘟败毒饮)、清热解毒(仙方活命饮等)


气血两清剂

清瘟败毒饮

组成:石膏、知母、甘草、玄参、淡竹叶、连翘、桔梗、水牛角、生地、芍药、牡丹皮、黄连、黄芩、栀子

功用:清热解毒,凉血泻火

主治:温病气血两燔证,症见大热口渴,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神糊,或吐衄发斑,舌绛焦躁,脉数。

鉴别:本方由白虎汤、黄连解毒汤、犀角地黄汤三方合法而成,以白虎汤大剂甘寒清气分热为主,辅以泻火解毒、凉血救阴法。


清热解毒剂

黄连解毒汤

组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子、

功用:泻火解毒

主治:三焦火毒热盛证,症见大热烦躁,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力。

特点:苦寒直折,泻火解毒,上下俱清,三焦兼顾。


普济消毒饮

组成:黄芩、黄连、牛蒡子、玄参、甘草、桔梗、板蓝根、升麻、柴胡、马勃、连翘、陈皮、薄荷、僵蚕、人参、大黄

功用:清热解毒,疏风散邪

主治:大头瘟,症见头面红肿焮痛,目不能开,咽喉疼痛,恶寒发热,舌燥口渴,舌红苔黄,脉浮数有力。

特点:辛凉升散与苦寒清泻并用,清头面之热毒。


凉膈散

组成:芒硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶、白蜜

功用:泄热通便,清上泻下

主治:上中二焦火热证,症见胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数。

特点:清上与泻下并用,以泻代清


仙方活命饮

组成:金银花、防风、白芷、当归、陈皮、甘草、赤芍、贝母、天花粉、乳香、没药、穿山甲、皂角刺、

功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛

主治:阳证痈肿毒初起,症见局部红肿焮痛,甚则伴身热恶寒,脉数有力。

特点:清解之中寓有活血化瘀,再佐辛透散结之品

鉴别:清瘟败毒饮与仙方活命饮均为清热解毒之剂,但清瘟败毒饮治疗肿毒发于头面,以清热解毒、疏风散邪为主,佐以升阳散火、发散郁热;仙方活命饮用于通治疗阳证疮毒,于清热解毒之中加活血化瘀,辛透散结之品。


五味消毒饮

组成:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天癸子

功用:清热解毒,消散疔疮

主治:热毒结据之疔疮,症见局部红肿热痛,或疮形如粟,坚硬根深,舌红脉数。

注意:疔无散法


四妙勇安汤

组成:金银花、玄参、当归、甘草

功用:清热解毒,活血止痛

主治:热毒脱疽,症见患肢微肿灼热、疼痛剧烈,烦热口渴,舌红,脉数。

特点:药少量大力专

鉴别:四妙勇安汤、仙方活命饮、五味消毒饮皆治疗热证疮疡,具有清热解毒之功,仙方活命饮用于疮疡初起,尚可疏风活血,软坚散结。五味消毒饮独重清热解毒,为三方之冠,善消散疔毒,四妙勇安汤药少量大力专,且需连服,尚有扶正之意,主治脱疽之热毒炽盛者。


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