特朗普不會說，奪去5000萬生命的西班牙流感，竟是“美國病毒” 健康頭條網

在新型冠狀病毒造成全球流行的時候，近代史上離我們最近的一次全球性大瘟疫值得我們回顧，它就是發生於1918年的西班牙流感大流行。

雖然名字叫“西班牙流感”，其實真正的起源地是在美國美國堪薩斯州的芬斯頓軍營（Camp Funston）。據最早的病例記載，“零號病人”是軍營裡一名叫做艾伯特.吉切爾的廚師，當時他的首發症狀為發熱、咽痛。1918年3月，病毒迅速在這個5.4萬人的軍營裡擴散，數天後一千多名美國大兵被感染，其中46人死亡。起初當局以為只不過是普通的流感，並不特別在意。

當時美國士兵要奔赴歐洲參加第一次世界大戰，病毒隨著參戰的士兵登陸歐洲，兵荒馬亂的戰爭環境極大地加速流感病毒在全球範圍的傳播。1918年3月,美國遠征軍乘船橫渡大西洋 ,將其帶到歐洲前線；4 月傳播到法國軍隊, 然後至英國和其他國家軍隊；5 月到達意大利和西班牙。傳到西班牙後，造成大面積傳播，一下子全國 800 多萬人感染髮病, 出現了大量的死亡病例。

歐洲這麼多國家，為什麼這次流感世界大流行叫“西班牙流感”？起源地明明是美國，為什麼西班牙給美國“背鍋”了呢？

當時正處第一次世界大戰，美國和歐洲參戰各國為了不打擊士氣，對於軍隊發生流感嚴重疫情都當做敏感的軍事機密屏蔽下來，不允許媒體報道。而西班牙是一戰的中立國，西班牙媒體記者首先報道這次疫情，因而學術上稱這次可怕的疫情為“西班牙流感”。

西班牙流感有多恐怖？當時全世界人口約18億，其中5億人被感染，也就是說，當時全世界差不多每三個人中就有一人中招，病死人數更高達5000萬！

而當時的第一次世界大戰在4年內因戰爭而死亡的人數是830萬。

西班牙流感更恐怖之處在於，青壯年病死率也奇高，這和普通的流感流行明顯不一樣，包括現在發生的新型冠狀病毒疫情，重症病例和死亡病例都是多見於老年人群。這次流感死亡病例在年齡分佈上呈現典型的“W曲線”。

1918年的這次流感疫情，病人潛伏期短，疾病進展快，很多患者都是驟然起病，猝然病逝。在當時的美國工薪家庭裡，經常會發生這樣的景象：許多男主人早晨出門，中午病發，晚上來不及搶救就發生死亡。在家等待其下班的妻兒，等來的往往卻是死亡通知……僅1918年11月一個月份，美國就有19.5萬人喪命於流感病毒。

為什麼體質最好的青壯年病死率也如此高？多年後科學家把原因歸結於“細胞因子風暴”。當陌生病毒進入人體後，免疫系統會釋放細胞因子介導炎症反應對付病毒。造成西班牙流感的H1N1流感病毒株可以使健康的青壯年發生免疫反應過度，大量的細胞因子像風暴一樣釋放出來，多度的炎症反應使肺部產生大量的炎症滲出，過量滲出的肺部液體能把人活活憋死。越是青壯年，免疫系統越強大，發生的細胞因子風暴越強烈。

除了病毒直接感染致死，繼發的肺炎球菌感染也是大量致死的重要原因，而在1918年，人類歷史上第一種抗生素青黴素尚未誕生，當時對普通的細菌感染也束手無策。

前不久進行的新冠死亡病例病理解剖發現，病人肺部可見大量滲出的液體。相隔百多年間，西班牙流感病毒和新冠病毒在致死機制上，似乎有某種程度上的如出一轍。

與現在西方國家有些人對口罩的模糊甚至抵制態度不同，當年的民眾對戴口罩預防呼吸道傳染病的措施十分認同，從有些歷史照片可以看到，當時的歐洲居民甚至給自己家寵物也戴上了口罩，很多人甚至戴上了防毒面具上街。

而對於防止人群聚集和實施嚴格的隔離措施，當時政府也沒有給予足夠重視。1918年9月初，西班牙流感襲擊了美國費城，而當地政府預定在9月28日舉行盛大的戰爭籌款遊行，醫生們試圖說服市政廳取消或延後舉辦遊行，然而政府並未採納，遊行結束三天後，全城31家醫院躺滿了流感患者。到了10初，每天都有數百人因流感而病逝。

人類歷史某種意義上就是一部瘟疫史。西班牙流感深刻地改變了世界，改變了20世紀的人類歷史。

由於前線軍隊和後方都出現嚴重疫情，直接戰死的士兵人數還沒有死於流感的士兵人數多，在壕溝裡，許多士兵甚至無力舉起步槍。軍事上本來處於劣勢的德國在流感的夾擊下，再也無力抵抗，終於在1918年11月投降，至此，持續4年的第一次世界大戰結束。

一戰結束了，西班牙流感並未消停，事實上，紐約、巴黎等各地紛紛舉行慶祝世界大戰結束的大規模遊行，人員聚集更進一步促進流感的擴散，就連終年冰封、與世隔絕的愛斯基摩人集聚地也沒有逃出流感病毒的魔掌，一些集聚地死亡率高達70%以上，甚至有村落被病毒整體滅絕。據說，只有亞馬遜河口的馬拉若島是當時世界上唯一沒有感染報告的人類聚集地。

病毒感染沒有權勢和財富之分，就連1919年4月在參加巴黎和談的美國總統威爾遜也在參會期間得過流感。

回顧百多年前的1918年流感大流行，起源地是在美國，由於種種原因，名字卻被稱為西班牙流感。然而前不久，美國總統特朗普卻多次將新冠病毒稱為“中國病毒”。