北京大學第一醫院感染疾病科主任 王貴強
對於新冠肺炎，包括出院患者的轉歸目前還在研究中，還需要進一步深入研究才能掌握它的特點和規律。針對這種情況，在3月3日第七版診療方案中已經有所體現。其中我們強調了，在採集標本進行核酸檢測時，最好選擇下呼吸道標本，包括痰和下呼吸道的肺泡灌洗液等等。
第二方面，我們在診療方案裡強調了，出院標準是兩次核酸檢測陰性。出院以後，還要求患者居家觀察14天，這14天也是避免復陽可能造成再傳染、疾病發生髮展的風險，也是針對性的。這裡面我們強調患者在家裡要做好自我隔離，戴口罩，與家人分餐，最好在有通風條件的居室裡單獨居住，同時也強調做好手衛生等等一系列措施，也是針對這種復陽的人群潛在的傳播風險和疾病進展風險來制定的。目前有報告的復陽比例並不是很高，當然最終比例有多少，可能需要等疫情過去以後，通過完整的大數據，才能看它的百分比到底是多少。現在的比例，都是基於現有數據的統計。但總體來看，復陽比例是很低的，到目前也沒有發現復陽病例造成再傳播的報告。復陽病例核酸檢測陽性，是核酸片段還是完整病毒顆粒，我們有幾個團隊都在加緊研究當中。有些數據提到，有一少部分確實通過基因測序的方法，測到了整個病毒基因序列，提示他可能是有傳染性的，但從正在做病毒分離工作的團隊那裡，目前還沒有從復陽人群裡分離到病毒的報告，相關工作還在繼續推動。
當然，對於這部分人群，我們強調觀察隔離還是非常重要的，如果出現復陽，且有症狀、有臨床表現了，建議到定點醫院及時進行診治。
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