当年非典后遗症之一就是股骨头坏死，原因是大量糖皮质激素的应用。
本次新冠肺炎的治疗中，糖皮质激素并不是首选药物，而且用量也不大，那会不会发生股骨头坏死呢？
虽然目前发现有几十种原因可能会导致股骨头坏死，但股骨头坏死的发病机制至今也没搞明白。
就以最常见的酒精性股骨头坏死为例，貌似大量饮酒跟骨股骨头坏死有直接关系，但确实有很多常年大量饮酒的人并未发生股骨头坏死。
大剂量激素会导致股骨头坏死几乎是业内共识，但肾病、肾移植患者都是长期大量糖皮质激素的使用者，也并不是个个都会股骨头坏死。
我们在临床中还发现一个规律，即应用激素后半年内没有发生股骨头坏死，之后也不会发生股骨头坏死。
最新的研究表明，激素与股骨头坏死之间，不仅仅是剂量相关，可能与个体有关：也就是很可能与机体的基因调控相关。目前已取得一些进展，只是尚未找到直接证据。
简单的说，激素会不会导致股骨头坏死，娘胎里已经决定了......
再就是，在临床应用激素时一向都是十分慎重的，医生会充分考虑激素的副作用，除非无可选择，一般不会使用。
就拿本次的新冠肺炎来说吧，重症才会用，用来控制肺部炎症，因为不用激素很可能就挂了.....所以股骨头坏死的事儿在生死面前无需纠结。
特别提醒：
由于激素强大的抗炎作用，会让很多病症出现暂时的缓解，貌似”好转了”，所以被很多无良之辈磨碎后加入“神药”中，这在股骨头坏死治疗中比较常见。
所以，请到正规医院找靠谱的医生看病，用正规的药物。
分享到:
閱讀更多 骨科醫生劉明 的文章
