疫情期,診所開診後需要注意的9件事!

在當前疫情逐步緩解的形勢下,全國各地很多地區已經恢復了基層診所的營業。雖然各地開診條件細則有所不同,但歸納下來大部分還是離不開以下幾個基本要求:


1、開診前,經營者須先向轄區衛相關衛生部提交相關材料申請,經審查通過後方可開診。

2、暫不可開展輸液服務,尚不能對這幾類就診患者進行接診,比如說發熱或有呼吸道症狀的患者,紅、黃色健康碼的患者,有14天內境外或國內重點地區旅居史等流行病學史的患者,等等。

3、診所配備好醫用外科口罩、一次性醫用口罩、醫用橡膠手套、消毒劑/酒精、電子體溫計等防護用品。

政策允許的地區,診所要是想開診,一定要熟悉瞭解本地開診條件,按照相關要求準備好重新開診要的物資。不符合條件違規開診,就只會面臨一個結果“被查被罰”,嚴重的還會被定罪。


3月7日晚,合肥市瑤海區嘉山路街道沿街一處無任何標識的“診所”內,有一名身穿白色工作服的女性正在給一名患者進行口腔治療。被衛生監督執法人員發現後,經核查,行醫女子張某某是一位執業助理醫師,但該行醫場所由於未取得《醫療機構執業許可證》,且疫情防控期間,相關口腔診所、門診部及專科醫院等醫療機構根據規定應當停診。執法人員現場依法沒收張某某非法行醫的相關藥品和器械,吊銷其醫師執業證書,並處罰款八萬元整。這也是疫情防控期間瑤海區衛健委開出的打擊非法行醫首張罰單。


3月9日,鄧州市衛生計生監督局在對全市醫療機構進行了集中摸底和排查中,發現城鄉結合部一家小診所不僅在疫情期間違規私自營業,而且坐診的人員,也並未取得執業醫師資格證,診所內還有患者在輸液。執法人員張貼了停止違法執業活動公告,對無證行醫診所進行了取締。


符合條件可以重新營業的診所,就更不容有絲毫疏忽。為了防控疫情,守住那麼多人辛辛苦苦換來的“確診、疑似遞減”成果,有很多方面的細節工作要做到位。

診所管理方面


1、剛開工時要給員工鼓鼓勁,讓大家能夠有好的精神狀態投入到工作中。對於家裡有特殊情況或困難的員工要給予一定的人文關懷。因為這場疫情,大家都“休息”了那麼長的時間,要重新適應開工上班的節奏,還需要一個轉變過程。作為診所的經營管理者,把診所醫護團隊的良好工作氛圍調動起來,是不可缺少的。因為疫情,有些人家裡可能多多少少會有些特殊情況或者困難,如果自己團隊中的成員有這樣的情況,能幫的就儘量幫些,多給予些人文關懷。特殊的時期,互幫互助顯得更加珍貴。

在朋友圈看到這樣一位診所醫生的開診“儀式”——醫護團隊站在診所門口,拉開了一條橫幅“一線英雄的您是我最想見的人”,一張照片,看了還挺讓人感動的。這是一種信念,一種期待,也是對自己團隊無形的鼓勵。

2、定期檢查診所防疫工作需配備的防護用品,尤其是醫用外科口罩。不僅僅是醫護工作人員需要,像一些前來就診的患者,如果患者所戴的口罩實在是不符合標準,對方又的確沒有多餘的口罩了,如果可以的話請給他更換一個。

3、診所內要注意通風,定時做好消毒。做好防疫的各種提醒標識、微信碼、宣傳海報要粘貼在醒目的位置。

4、一定要注意做好防護工作。診所裡每一個人的防護工作都要做好,醫護、患者和陪同人員需全程正確佩戴口罩。

5、不得哄抬口罩價格,不得違規銷售過期防護口罩。

桂林陽朔縣某診所在疫情防控期間通過微信散佈口罩漲價信息,哄抬口罩價格案,市場監督管理局對該診所處罰款人民幣十萬元的行政處罰。3月13日,河北省市場監督管理局網站公佈第四十五批疫情防控期間違法典型案件,涉及定州市海濤診所。該診所因違規銷售過期防護口罩被罰款2萬元。


醫生接診過程

1、預檢分診,放在第一步。對就診病人先進行體溫檢測,不要違規接診。如果遇到有發熱、呼吸道感染、腹瀉等症狀及相關流行病學史的病人,做好登記,安置在診所設置的臨時隔離點,進行上報,按規範及時轉診上級醫療機構發熱門診。


靈臺縣一個體診所開診,兩次被監督執法所人員發現未對就診患者進行體溫測量,未對預檢分診臺臺面、體溫表、場地進行消毒和登記,存在多項違規操作,存在疫情傳播的潛在風險。第一次檢查中被責令立即整改。但該診所並未進行整改。第二次監督檢查中,監督執法人員作出對該診所立案調查的決定,當事診所被停業整頓,並處罰款6000元的行政處罰。


2、接診過程中,嚴格執行就診患者管理,落實“一人一診一室”。引導群眾有序就診,避免扎堆及患者二次集聚。很多基層診所,診室面積並不大,所以進入診所的人員數量還是要控制下的,不能一窩蜂全都擠在一個小小的候診室裡。如果可以實行預約就診便最好,讓患者錯峰前來診所,這樣儘可能地減少一些交叉感染的風險。

3、嚴格寫好處方、門診日誌,對每天來就診的病人情況要有明確記錄,不僅僅是病症診療,聯繫方式、地址等也需要。特殊疫情期,這項工作要做的更細緻,以防有特殊情況時,能夠及時聯繫到患者。

4、一天工作結束後 ,要總結當天預檢分診、接診工作的情況,看是否存在防疫問題?有沒有哪些防護工作還需要改進?現在這個特殊時期,這些方面要多檢查反省,總沒有壞處的。





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