心理諮詢師心海
提出這樣問題的人應該是典型的理科生，相信決定論思維，確定性地相信因果，認為事件之間一定存在單向的因果關係，不是A決定B，就是B決定A。這種思維模式屬於典型的科學思維，適用於尋找確定事件之間的聯繫。
但是很遺憾，心理學現在還不屬於嚴格的科學範疇，按照英國哲學家羅素對知識的分類，心理學屬於哲學範疇，是1879年才從哲學本體中分離出來的一門獨立學科。哲學是介乎神學和科學之間的東西，是試圖用科學的理性方法去思考迄今為止仍不能肯定的事物。大到世界的本原，小到你所提到的抑鬱症。
由於研究對象有很多不確定性，因此我們很難僵化地直接套用科學的研究方法來研究心理，目前我們能做的是借用一些科學方法來研究心理現象。以你所提到的抑鬱症為例，關於抑鬱症的病因心理學的各種流派都有自己的解釋，五花八門，精神分析學派用攻擊本能不能正常向外釋放，轉而指向自身進行自我傷害來解釋，行為主義學派用環境中缺少積極強化來解釋，認知主義學派用不合理認知方式來解釋，人本主義流派用需要的滿足受阻來解釋，生物流派用遺傳和生理（也就是你問題中提到的和情緒相關神經遞質缺少）來解釋等等，有些解釋是相互補充的，有些解釋甚至是相互矛盾的，這再一次印證了這門學科研究對象的不確定性和這門學科的非科學性，對同一個問題缺少唯一的確切的答案。綜合來看，目前大多數人能接受的結論是，抑鬱症是生理因素和社會因素相互作用的結果，既有生物的原因，也有社會心理的原因，但兩者不是獨立發生作用，而是相互影響，或者可以理解為互為因果，當然不是科學意義上的因果概念。但具體以哪個因素為主哪個為輔依然沒有形成一致的看法，也許有一天隨著研究技術的提升會有，也許永遠不會有，就象哲學上很多本原問題一樣。所以你提的問題目前來看沒有確切的答案。
相應的抑鬱症的治療目前也是用兩條腿走路，一是藥物治療，主流的藥物是通過增加病人體內的五羥色胺的數量來改善病人的抑鬱情緒。二是心理諮詢，通過談話改變病人的認知和行為，進而改善病人的情緒。
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廣收
是抑鬱情緒，影響神經遞質的大腦化學物質的分泌，而主要影響的是單胺類神經遞質的分泌活動，在抑鬱的狀態下，這些大腦中的化學物質的分泌水平是呈下降趨勢，這一現象的證實主要是來源於現在能夠緩解抑鬱症狀的藥物，當中有一種單胺類藥物，就是起著緩解抑鬱情緒狀態的作用，所以不是神經遞質紊亂（下降）造成的抑鬱情緒。停藥復發的原因還包括現在抗抑鬱藥物主要以緩解抑鬱症狀為主要作用，所以你第1個疑問是正確的。
其實所謂的抑鬱症是一個分類複雜，病因不明，因果關係難以論證的一種疾病，抑鬱症已經被列為精神疾病分類之中，雖然也被稱為情緒疾病，心境障礙等，但相對於抑鬱神經症的病症完全屬於精神障礙之類病症，因為凡是屬於神經症之類的疾病，很早以前就被歸類為精神障礙疾病之類。
現實中的抑鬱症分類是很多的，比如抑鬱神經症、內源性抑鬱症、繼發性抑鬱症、不典型抑鬱症、季節性抑鬱症、老年抑鬱症等等，其形成病症的因素也是錯綜複雜的，不論是在心理學界還是精神病學界，都沒有一個統一的論證，但在醫學診斷下的標準是根據精神病學診斷標準來規定的，是統一的。
另外，心理學家通過研究發現，不論人們心裡是快樂、興奮、激動、焦慮或抑鬱，確實都與腦生理變化有密切的聯繫，特別是這些心理狀態的表現與應激激素（如可的松）的分泌有關，所以一直懷疑抑鬱情緒反應中，應該同樣包含了應激活動的成分，也正是上述所產生的生理變化，才會造成我們出現抑鬱情緒等不良症狀的顯現。
所以在治療抑鬱症的時候，一定要遵照醫囑服用抗抑鬱藥物，但不同的抑鬱症，在心理治療上，應採用不同的心理治療方法，不能千篇一律，因為治療抑鬱神經症的心理治療是一種方式，而治療內源性抑鬱症的心理治療是另外一種方式，也可以說兩種抑鬱症的治療方法是截然不同的，治療的方向是相反的，否則會適得其反，甚至有可能會加重患者抑鬱病症症狀。
關於抗抑鬱藥物，主要的作用是控制或緩解抑鬱症狀（情緒），單胺類藥物的作用也是為了增加單胺類神經遞質的分泌，阻止由於抑鬱情緒所造成的神經遞質的分泌下降，而抑鬱病症的復發，不論是停藥或是在服藥當中都與抑鬱情緒所造成的抑鬱症狀是直接的關係，而間接的關係就是抑鬱情緒造成單胺類神經遞質分泌的下降。
5分鐘心理
在探究抑鬱症發病的遺傳因素時，往往會提到5-羥色胺、去甲腎上腺素等缺乏問題。
也就是說抑鬱症有可能是神經遞質缺乏，或者其他科學尚未揭示的原因引發的；但反推似乎不妥。
成為抑鬱症是“一果多因”，遺傳因素、人格因素、童年有創傷、家庭不和睦、學習不得法、人際關係差——太多的原因都可能導致抑鬱。
{!-- PGC_COMMODITY:{"commodity_id": "3310655874103796394"} --} 開心牆頭草
你這個問題問得比較專業，已經超越了心理諮詢師的水準了，能感覺到你的醫學特別是神經系統學科知識的系統性。
這麼說吧，神經遞質是抑鬱的病灶，它的多少決定著人體所需的腎上腺素和多巴胺的分泌量。這些元素的分泌量減少或缺失，表現出來的就是抑鬱的程度，而一旦抑鬱了，又會進一步影響神經遞質。
至於神經遞質缺失導致情緒，還是惡性情緒導致神經遞質缺失，理論上皆有可能，但我個人接手過上千的實際案例中，幾乎都是由情緒導致的！
心理諮詢老劉
社會適應不良之因，可以導致神經遞質異常之果。
神經遞質分泌異常本身不足以囊括或定義抑鬱症，抑鬱症是綜合因素促成的結果。
事實上，各種精神障礙，包括精神分裂症、抑鬱症、焦慮狀態等都有神經遞質分泌異常。神經遞質分泌異常與抑鬱症的關係，目前依然是“假說”，而非確認。
張鐵軍158
我個人覺得是循環並相互影響的，剛開始也就是得抑鬱的誘因可能是因為現實生活中的影響導致長時間情緒得不到調節和改善導致的神經遞質缺失，然後就開始循環了，神經遞質缺失然後影響情緒，會把情緒搞得更嚴重，然後就這麼的循環下去】
長期不良情緒——神經遞質缺失導致情緒不好——情緒不好導致神經遞質缺失……長時間惡性循環下去……
sunshine心理學
人的情緒在緊張焦慮渴望害怕沮喪等等不良情緒時會消耗過多的神經遞質，造成神經遞質水平低下，而神經遞質低下人體自然情緒低落，這個是一碼事
鮮衣烈馬踏紅塵
前者偏外因致抑鬱，後者偏內因。我以為！
老曹4710
抑鬱症肯定是神經遞質分泌不正常，或者回收不正常引發的，不能本末倒置。
