服用降血压的药，其实会有其他危险性。（图／记者严云岑摄）
文／加藤雅俊
服用降血压的药，除了会抑制身体所发出的警讯之外，还有其他的危险性。理由很简单，因为降血压药本身就是一种让血流状况变差的药。
血流量和血流速度的减少，同时也会削弱血流对血管壁所造成的压力，因而使血压数值降低。但是，请大家想一想，为什么血液要流经我们的全身？这是因为血液会将氧气和营养输送至各器官。正因为血液具有循环的功能，所以即便是距离心脏最远的脑、手指、脚趾，我们也都能够灵活运用。
但是，流回心脏的血液若大幅减少，很可能会使营养无法充分输送到全身，因而导致手、脚等末梢部位冰冷。更可怕的是，供给脑部的养分也会受到影响。如此一来，人就容易昏昏欲睡、动作越来越迟钝；如果这种状态一直持续下去，更会提高失智症的罹患风险。另外，因长期使用类固醇等药物，也会引起白内障、青光眼的问题。
因此，许多医师动辄开立降血压药，我认为是不甚妥当的。因此，我由衷希望有服药习惯的人，能够渐渐减少药量，并且早日摆脱靠药物治疗高血压的日子。
药剂师认为，服用四种以上的药物就有危险。（图／达志／示意图）
药如果只服用一种，通常没有太大的问题，但高血压患者经常同时服用好几种药。根据高龄者正确使用药物检讨会的资料，七十五岁的长者中，每四人约有一人，会向两间以上的医疗诊所领取十几种的药品。
为了避免高龄者服用过多的药物，日本厚生劳动省在医学指南（medical guidelines）中，特别警示「服用六种以上的药物，易出现副作用」。但是，从专业药剂师的立场来说，服用四种以上的药物就有危险。
药物有其主要的效果和副作用。医生应依病人的状况，适度调整用药内容，但如果服用的药超过四种以上，就容易因副作用混淆，而导致诊断出错或用药不精准。
本文摘自／加藤雅俊（日本药学预防专家）／大是文化出版
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