美國衛生專家表示，新型冠狀病毒的檢測試劑盒有缺陷，再加上最初一種針對極少數人的診斷策略，使得這種病毒的傳播超出了美國當局的檢測能力。
來自約翰霍普金斯大學和斯坦福大學的流行病學家週一在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上撰文稱，這些缺陷導致了新冠病毒在全美各地的社區紮根。
“關於診斷檢測的爭議佔據了美國關於新冠病毒的新聞頭條。美國疾病控制與預防中心(CDC)開發的第一種檢測方法所面臨的技術挑戰使美國在疫情爆發的最初幾周內幾乎沒有診斷能力。美國疾病控制與預防中心最初還限制接觸已知病毒的一小部分人接受檢測。加州滯後發現了一例COVID-19病例，以及隨後多個州出現的社區傳播證據，暴露了這一戰略的缺陷。在早期階段，COVID-19已經超出了美國的檢測能力。”
“2月29日，美國食品和藥物管理局(FDA)採取行動擴大檢測能力，取消了先進實驗室在使用自己實驗室開發的檢測方法之前必須先獲得FDA授權的要求。接著，在3月3日，副總統彭斯宣佈取消聯邦政府對檢測的所有限制，他說:“根據醫生的命令，任何美國人都可以接受檢測。”這些步驟給很多人留下了關於測試已經發生了什麼以及接下來應該發生什麼的疑問。”
根據約翰霍普金斯大學的跟蹤調查，美國已經發現了800多起病例和28例死亡。《商業內幕》援引美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據稱，截至上週日，已有1707名美國人接受了檢測。
該雜誌補充稱，與美國同一天公佈首例病例的韓國，已對逾18.9萬人進行了檢測。《美國醫學會雜誌》報告的作者寫道，最初批准的唯一一種檢測方法是CDC開發的。
它所使用的技術與世界衛生組織(WHO)授權並在世界各地部署的技術相同——除了一個故障意味著CDC工具包返回的是不確定的結果。
直到2月29日，也就是美國首例確診病例發生一個多月後，美國食品和藥物管理局(FDA)才解除了一項禁令，禁止國家實驗室根據世界衛生組織的檢測開發自己的試劑盒。
“別矯枉過正”
美國疾病控制與預防中心週一宣佈，它在78個州和地方公共衛生實驗室擁有檢測能力，在全美國範圍內提供7.5萬個工具包，到3月中旬將提供更多。
“當人們需要測試時，他們可以得到測試。當專業人員需要測試更多的人，他們可以進行測試。”美國總統唐納德•特朗普在白宮新聞發佈會上說。特朗普政府最初承諾到上週末將有100萬套設備到位。
報告作者之一、斯坦福大學的米歇爾•梅洛(Michelle Mello)表示:“採用更廣泛的檢測標準，並允許使用更廣泛的檢測手段，將有助於確定美國的首批病例，並遏制疫情蔓延。”
梅洛在博客上寫道:“像疾控中心檢測中出現的那樣的製造問題總是有風險的，但事實上，疾控中心把所有雞蛋放在一個籃子裡，這使得製造混亂的後果非常嚴重。”
據一名病人的醫生說，美國疾病控制與預防中心最初只對已知接觸過感染的人進行檢測，這意味著一名使用呼吸機的加州病人連續5天沒有接受檢測。這個案例改變了標準。
梅洛還指出，白宮在有關疫情的信息通報中有幾處不準確之處，從宣稱控制措施“近乎無懈可擊”到聲稱疫苗可在三到四個月內研製成功。
她說:“華盛頓發出的有關這個問題嚴重性的公開信息既不一致，也不準確。我擔心，這可能導致美國人採取更少的步驟來防止社區傳播，而這是我們本應該做的。”
不過，作者也反對矯治過度，如果每個咳嗽或發燒的人——或與病人有接觸的人——都要求進行檢查，醫療服務將很快不堪重負。
原文來源：https://medicalxpress.com/news/2020-03-flawed-coronavirus-strategy-contributed-experts.html
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