在新型冠状病毒面前，免疫力低的人似乎更容易“中招”。
而对于肿瘤患者来说，更是难上加难。他们本身就处于免疫抑制状态中，在加上抗肿瘤治疗中的化疗放疗均会造成免疫力的进一步低下。在新冠病毒面前，他们卸下了大部分“铠甲”，是否感染风险更高，预后更差呢？
在今年2月14日，医学领域权威期刊《柳叶刀》曾发表一篇文章，表示在综合分析2007例新型冠状病毒肺炎确诊病例之后，发现癌症患者可能存在更高的新型冠状病毒感染风险，并且出现重症的风险更高，恶化速度更快。
在探究未知的过程中，总会出现不断“打脸”的情况。
近日，在掌握了更多病例数据之后，关于新型冠状病毒与癌症患者之间的关系，又有了不一样的观点。
18例患癌史：样本量小 异质性大 非理想样本
2月14日的文章中指出，在新型冠状病毒肺炎病例中，癌症患者比例高于总人群。
研究团队当时提出了三大应对策略：
① 在疾病流行地区，对于处于稳定期的癌症应考虑推迟化疗或择期手术；
② 癌症患者或癌症幸存者都应该加强个人保护措施；
③ 若癌症患者感染新冠肺炎，尤其是老年或有其他合并症的患者，应加强监测或治疗，优先处理。
而近日，数位中国学者发表在《柳叶刀-肿瘤学》上的2篇评论针对上述文章，提出了一些不一样的观点：此前采用的样本量较小，异质性较大。
在18例癌症病例中，包含了不同的癌症，每个人具有不同的生活习惯（比如吸烟）等影响因素，且其中有一半的癌症患者病程超过了4年，很有可能已经临床治愈。因此，此18例病例，并不能理想地代表整个患癌人群。
易感染、预后差？或与癌症本身无关
此前的文章表示，相对普通人群，癌症患者可能因为免疫抑制的问题，更易感染新型冠状病毒，且在感染之后，重症率更高，预后更差。
人体癌症地图
而有专家表示，在这18例患者中，绝大部分已从初期的癌症治疗中恢复，基本上已经没有明显的免疫抑制，与此前的猜测相违背。此外，18例癌症患者的中位年龄为63.1岁，远高于无肿瘤者的48.7岁，这些患者预后更差，或是因为年龄的关系。
中国学者表示，在这次疫情中，癌症患者面临的最大问题，就是治疗可能被耽误。
因疫情爆发，处于稳定期的患者被建议适当推迟进行化疗或手术，不少地方实行强制性隔离管制，导致一部分癌症患者在出现紧急情况时，可能无法及时得到有效的治疗。
两难境地，癌症患者该如何抉择？
癌症患者在新冠病毒面前更加“脆弱”，预防病毒感染，与定期进行抗癌治疗，哪一个更重要？
该研究提示，对于疫情流行较为严重的地区，处于稳定期的癌症患者，可以考虑适当推迟化疗或者手术时间。不过，这不可以由患者本人决定，请务必与主治医生商量适合自己的治疗方案。
研究同时提出，对于老年以及有其他合并症的新冠肺炎癌症患者，应给予优先处理。癌症患者如果感染了新冠肺炎，在治疗时需将自己肿瘤及并发症的病史详细告诉医生，避免耽误治疗。
当然，加强防护是最重要的！还是那句话，勤洗手，戴口罩，多消毒，保护好自己，也保护好他人！
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