醫院越來越大，分科越來越細，進了醫院就像進了迷宮，精神科與神經科，胸外科與乳腺外科，感染科與傳染科，這麼多專科名詞，讓人傻傻分不清楚。
我生病了，到底該看什麼科？
患者A：家裡人說我眼睛凸、脖子粗、脾氣暴躁，讓我來檢查一下，請問我應該掛什麼科？
患者B：我最近體檢發現甲狀腺結節，請問我應該掛什麼科？
患者C：我自己摸到甲狀腺上有一個包塊，請問我應該掛什麼科？
患者D：我因為尿毒症血液透析好幾年了，好幾次抽血檢查發現甲狀旁腺激素異常升高，腎內科醫生說這是繼發性甲狀旁腺功能亢進症，建議我行手術治療，請問我應該掛什麼科？
接下來將由湖南省人民醫院（湖南師範大學附屬第一醫院）乳甲外科戴旭、張超傑醫師為您答疑解惑甲狀腺疾病，請您持續關注！
甲狀腺疾病診斷和治療涉及內分泌學、頭頸外科學、普通外科學、核醫學等多個臨床學科。
對於首次來醫院就診的患者來說，甲狀腺疾病可以簡單地分為內科治療和外科治療。
建議看內分泌科的疾病包括：甲狀腺功能亢進症、甲狀腺功能減退症、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等；
建議看甲狀腺外科的疾病包括：結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、原發性甲狀旁腺功能亢進、繼發性甲狀旁腺功能亢進。
因此，患者A建議看內分泌科；患者B、C、D都可以掛甲狀腺外科或乳腺甲狀腺外科（簡稱“乳甲外科”）。
其中，經常有患者在上呼吸道感染之後，出現頸部疼痛，或波及到耳根等部位，吞嚥時疼痛加重，可伴有發熱，誤就診於呼吸內科或耳鼻喉頭頸科，按上呼吸道感染或咽喉炎治療效果不佳，最後確診為亞急性甲狀腺炎的情況。其實應該看內分泌科。
甲狀腺疾病基本檢查包括抽血查甲狀腺功能和做甲狀腺及頸部淋巴結綵超。
如果看甲狀腺外科發現需要內科治療的甲狀腺疾病，也可以進一步看內分泌科。
如果看內分泌科發現需要外科醫生判斷是否需要手術治療的情況，也可以進一步看甲狀腺外科。
目前國內從事甲狀腺外科治療的醫生眾多，大多數醫院包括許多基層醫院均開展甲狀腺手術，主要分佈於綜合醫院的甲狀腺外科或乳甲外科、腫瘤專科醫院的頭頸外科，有的醫院耳鼻喉頭頸外科也進入了甲狀腺外科領域。
往期回顧：
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院（湖南師範大學附屬第一醫院）乳甲外科 戴旭 張超傑
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