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肺結節很常見，有統計顯示，大約20%的正常人存在肺結節，大多數是良性。
從病理角度來看肺結節，可以分為三大類：
1.有些肺結節已經是癌細胞堆積，應當及時手術。
像這位老人體檢，發現左上肺數個小結節堆積，建議三個月複查，如果有增大就要手術治療。
很遺憾，老人和家屬都沒有重視，一直到兩年後出現咳嗽咳血才過來複查，已經轉移了：
2.有些肺結節是癌前病變，應當定期體檢。
原位腺癌和不典型腺瘤樣增生，通常表現為小磨玻璃結節，從形態上跟炎症不好區別，因為生長很緩慢，可以長期隨訪觀察。
這是來自文獻的一個病例，病人左肺有一個磨玻璃小結節，緩慢生長，第6年複查的時候有比較明顯的增大，手術切除證實為原位腺癌。這種形態的不會發生遠處轉移，也不會復發，切除就治癒。但也不能不管不顧，因為這種的真的可以長成晚期肺癌。
3.有些肺結節是良性的，不需要擔心。
肺結節大多數是良性。
這是一個邊緣模糊的磨玻璃結節，調取他三個月以前的老片子，沒有發現結節，說明是新近出現的炎性結節，因為癌性結節在一年內長不出來。後來經過抗炎治療吸收了。
查出肺結節應該注意什麼？
肺結節的診斷有規範的依據，包括結節的大小密度，內部結構和邊緣形態等。
如果有比較明顯的惡性證據，應當住院做增強掃描、穿刺等進一步診治。沒有明顯惡性徵象的中低位結節，一般是以隨訪觀察為主。連續兩年沒有變化的實性結節，基本就能排除惡性，但磨玻璃結節隨訪時間要更長一些。
影像科豪大夫
我是小影大夫，一名影像科醫生。肺結節會不會變成肺癌？肺結節有良性結節和惡性結節。肺結節在長出來的那一刻開始，性質就已經定了。是良性就是良性，是肺癌就是肺癌了，而不是在生長的過程中轉變為肺癌的。就好比，人分為男性和女性，在受精卵的那一刻就已經決定了是男是女。肺結節也一樣，在萌芽到被檢查出來，性質是定了的。
發現肺結節，應該注意什麼？
隨著人們醫學科普知識的不斷提高，老百姓也慢慢了解了肺結節。CT的普及，使得越來越多的肺結節被檢測出來，這是好事。如果發現有惡性的徵象，可以及時處理，防止肺結節長大，出現到處轉移的後果，減少肺癌的死亡率。
肺結節是指發現肺內＜3cm的病變。只要＜3cm都可以叫結節，如果≥3cm就叫腫塊。結節和腫塊只是大小的區分，並不是良性惡性的區分。
肺陰影，很多粉絲留言問過這個詞是什麼意思。肺陰影，就是胸片或者CT看到肺裡出現了不是正常的影子，都可以叫陰影。可以是結節，可以是腫塊。只是說看到一個陰影而已，是什麼東西就不知道了。肺陰影這個詞一般都是胸片才下的。胸片發現肺陰影，一定要做CT看看是什麼東西，肺陰影≠肺癌。
肺結節分為良性結節和惡性結節。良性結節包括良性的腫瘤、炎性結節和其他良性的結節。惡性結節就是肺癌，肺癌有很多種病例類型，有腺癌、鱗癌、小細胞肺癌和大細胞肺癌。
體檢發現的肺結節，大多數是良性的。所以不用過於驚慌，但是也不能不管。
典型的惡性結節有分葉毛刺，胸膜凹陷徵，這些都能在Ct上診斷出來。Ct報告上寫著考慮肺癌，那就要馬上手術切除治療了。但是對於一些小結節，特別是＜1cm，＞0.5cm的小結節，沒有典型肺癌的徵象，但是又不是特別放心的結節，就需要建議三個月隨診複查。如果結節＜0.5cm則建議一年後複查。
有朋友問，發現肺結節，吃什麼能是結節消失？如果是炎性的結節，什麼都不吃，都有可能自行消失。如果是腫瘤性的結節，什麼都吃，結節都還在。所以，不要聽所謂的偏方，吃什麼能使結節消失的話。另外，如果醫生考慮炎性結節，可以吃點抗炎藥，炎性結節會吸收消失。
隨訪複查結節，不會導致惡性結節肺癌轉移
雖然隨訪的肺結節都是比較小的，大多數是＜1cm，腫瘤的生長需要一定時間，磨玻璃結節的生長速度更慢，基本以年計算，一年可能才長大幾mm左右，更不會3個月就出現了轉移的說法。
Ct上說三個月複查，說明惡性程度不高，但是也不能排除肺癌的情況。三個月時間，如果肺結節增大了，那麼惡性可能性大。如果不變，仍然不能除外惡性，還是可以繼續半年後複查。
很多朋友體檢發現了肺結節就整日提心吊膽的，其實＜0.5cm的結節，根本不用過於擔心，一年後複查即可。有些朋友整天睡不著，吃不好，如果這樣的話，那就去切了，是良性的要開心，惡性的也要開心，因為提前做了手術。切的不是結節，而是心安。
小影大夫
就“肺結節會導致肺癌嗎？”這個問題解答。
經常聽到門診的患者或家屬問，“醫生，這個肺結節會導致癌症麼？”
對於這個問題，需要特別做一個解釋，解釋肺結節和癌症的關係。
（1）首先，肺結節本身可能就是一個早期的癌變。
這句話的意思並不是說肺結節導致癌症，而是說某個肺結節本身就有30%的概率是早期的癌症。但是臨床上我們應該如何去判斷它是不是癌症呢？這就需要一個過程和時間。
（2）另外70%的肺結節不是癌症，這個結節也不會導致癌症的產生。
當然，這裡也有個別情況。
比如說這個結核性的結節，或者結節的疤痕，在影像學檢查上也是一個肺結節的形態。這個疤痕可能會在過了10年、20年以後，在疤痕的基礎上產生肺癌，這種肺結節就會導致癌症的發生。
希望這個答案可以幫助到你，也願你身體健康。
如果還有其他疑問或者其他問題，歡迎私信或者留言交流。
胸外科陳振光醫生
經常有網友在網上諮詢肺結節的問題，有肺結節的人真的是非常的多，不少人一聽肺結節就瑟瑟發抖，把肺結節與肺癌聯繫到一起。肺結節是一種影像學概念，是指肺內直徑≤3cm的類圓形或不規則形病灶，可以單發，也可以多發。實際上，肺結節不能稱之為一種疾病，一般沒有典型症狀，大部分人都是體檢時才發現的。據統計，江蘇某三甲醫院2018年5月至8月體檢胸部CT數據顯示:肺結節檢出率80%，其中肺磨玻璃結節檢出率11%。
為何會有如此多的肺結節？
1.體檢中胸部CT的普及，而且設備分辨率越來越高，CT掃描層厚越來越薄，發現的病灶越來越小。2.肺與外界直接相通，空氣中的粉塵、各種病菌等都有可能直接吸入肺內，因而肺的疾病譜非常廣，這些疾病都會導致肺結節的形成，很多時候患者疾病好了，但會留下一些疤痕，以肺結節的形式出現。3.由於肺內充滿了空氣，肺內一旦出現病變，密度就會增高，高於正常的肺組織，這時病變組織和正常組織存在較好的密度對比，因此肺內出現結節很容易早期發現，而不像肝腎、胃腸道等器官，CT上都是軟組織密度，對比度差，難以在CT上早期發現。
肺結節會導致肺癌嗎？
肺結節可分為三類：實性結節、純磨玻璃結節、混合磨玻璃結節。肺結節不可以與肺癌劃等號，因為肺內多種疾病都會形成結節，良性肺結節主要有炎性肉芽腫（如結核、真菌）、肺內淋巴結、錯構瘤等。據統計，在檢出的肺部小結節中，3mm以下的結節癌變可能性僅0.2%，直徑≤6mm實性小結節絕大部分良性，惡性概率小於1%。對於持續存在磨玻璃結節大部分為癌前病變（原位腺癌或不典型腺瘤樣增生），但生物學行為相對惰性，生長極其緩慢。據統計，5mm以下的磨玻璃結節患者中（隨訪五年以上），有10.3%的患者結節出現了逐漸生長的情況，但僅0.9%病理證實為浸潤/微浸潤腺癌。直徑在8–20mm的結節，癌變的可能性升至18%。
由此可見，肺結節中只有極少的部分會發展為肺癌，體檢胸部CT發現的肺結節絕大部分都是良性病變，定期複查即可，不需要特別處理。所以對於肺結節，不必過於恐慌，但也不能聽之任之，定期隨訪是有必要的。對於形態學表現高度懷疑肺癌的肺結節患者；結節過大，或者出現混合磨玻璃結節，結節周邊毛刺等情況可以採取胸腔鏡微創手術切除。
近年來針對小結節的良惡性的預判研究了很多方法，其中檢查血液中腫瘤細胞DNA也就是循環腫瘤細胞DNA含量成為一種創傷小而又可行的辦法，目前仍在臨床嚴重過程中，近期，由鍾南山院士發起的鐘聲計劃就是這樣的一個臨床項目，入組的患者要求結節直徑超過5mm但小於3cm，入組後可以在三年內獲得6次免費CT檢查及專門的醫生一對一診治服務，免除門診掛號排隊之苦，有需要的可以聯繫我。
胡洋
首先我們來看看肺結節是什麼東東？肺結節是指在肺實質內而不屬於正常肺組織的結節狀陰影，直徑小於3釐米，其中直徑小於1釐米的稱之為小結節，直徑小於3毫米的稱之為微結節，而大於3釐米的我們稱之為腫塊。
實際上肺結節就是一個陰影， 肺內很多疾病都會形成結節，在美國國家肺癌篩查研究中，CT篩查組中90%左右的陽性結節為良性，如炎症、結核、黴菌、亞段肺不張、出血等。
那哪些原因可以導致肺結節了？在我們在生活中，各種菸草、油煙環境或者空氣汙染等的影響，以及暴露在各種生物致病源下引起炎症感染等疾病都可能導致肺結節產生；
實際上肺結節一直都存在的，只不過你以前沒有發現而已。為什麼？因為科技進步了，胸部CT在體檢中的廣泛應用，發現了許多以前發現不了的微小結節。
目前高分辨率CT能夠發現小至直徑1mm的肺結節。
所以現在面對肺結節，不要那麼緊張，不要一看到肺結節就想到肺癌，沒有那麼多的肺癌的，更多的是良性的。
我是呼吸科孫思慶博士，擅長慢阻肺、哮喘、肺部感染、肺結節和肺癌的診治，歡迎關注我的頭條號~
呼吸科孫思慶博士
肺結節會變成肺癌嗎，需要注意什麼？應該說，肺結節可以變成肺癌，但不是一定會變成肺癌。肺結節是肺內≤3cm的陰影，如果＞3cm就不叫結節叫腫塊，腫塊一聽就知道不是好東西，腫塊大部分都是肺癌。而肺結節則不同，肺結節良惡性的都有，而且大部分是良性的。
隨著多層螺旋CT的普及，越來越多的肺部結節被檢查出來，而且這些結節基本沒有任何症狀。對於肺結節的檢出很多人還是比較擔心的，不要說非醫務人員，即使是醫務人員也有很多不瞭解很擔心的。其實肺結節並沒有想象中的那麼可怕，特別是偶然發現的。有研究表明，偶然發現的肺結節大多數是良性的，惡性的比例很小。就在兩三個月前，率先在國內開展“社區肺癌早期篩查”的上海市胸科醫院發佈了一份為期6年的篩查項目結果，進行胸部CT篩查的高危人群有8000多人，肺結節檢出率為11.1％，而高度疑似早期肺癌的佔1.83％，也就是說有880多人檢查出肺結節，而只有大概140多人高度疑似早期肺癌，其中52人接受了手術，五年生存率高達100％。
檢查出肺部結節需要注意什麼？這要根據結節的具體情況來判斷。結節的惡性概率跟結節的大小總體成正比，所以越小的結節一般惡性概率越低。像美國國立癌症網絡（NCCN）及Fleischner給出的是結節<4-6cm的絕大多數是良性的，特別是<4cm的，並不推薦隨訪。而像一些良性徵象比較明確的，一般也可以不用管。比如典型的肺內淋巴結（胸膜下小三角形）、典型的肺內錯構瘤（結節可見鈣化及脂肪）、典型的肉芽腫（邊緣光滑結節中央鈣化）等。
如果肺部結節惡性徵象明顯的（典型的如荷包蛋徵），建議要及時干預，沒手術禁忌症的一般是手術切除。早期肺癌一般切了就沒事了，術後也不用放化療。荷包蛋徵如下圖
如果肺部結節的良惡性徵象都不明顯怎麼辦？這部分結節也是最折磨人的，尤其是第一次檢查出來的，因為結節的性質不好判斷，既不馬上處理（如果良性的就白挨一刀）又不能放過（如果惡性的就放虎歸山），不像良惡性徵象明顯的是可以放心還是可以處理都有結論，所以要在接下來的時間去觀察它，看結節是否有好的或壞的變化。複查有三種結果，結節消失（下面最上圖）、結節不變（下面中間圖）跟結節變壞（下面最下圖）。如果是前兩種最好，如果是第三種就要處理了，一般也是手術切除，手術及時預後也都挺好的，像最下面圖，肺結節複查出現不好徵象，果斷手術，病理微浸潤腺癌，預後很好。
肺部結節可以變成癌，但不是一定變成癌。而且偶然發現的肺結節大部分是良性的，惡性佔的比例不多，而且就算是惡性的，只要早期發現，不用太擔心，治療效果也很好。但有一點要記住，肺結節雖然不可怕，但也不可忽視，醫生建議隨訪複查的要按要求複查，這樣即使是惡性的也能早期發現及時處理。
我是 ，可關注瞭解更多相關醫學知識。
影醫C浩
其實這個問題，沒有邏輯關係。因為肺結節是一個影像學的概念，而肺癌是一個疾病和病理學的概念。
肺結節，不一定是肺癌，而肺癌可以表現為肺結節。
近年來隨著影像技術的提高和人們健康意識的提高，越來越多的肺結節被發現。引起肺結節的原因有很多，而肺結節又分良性和惡性。
良性的肺結節主要包括肺部的炎症感染，肺結核，肺部真菌感染，以及良性的肺部腫瘤，比如肺錯構瘤。而惡性的肺結節主要就是肺癌。因此，不能說肺結節會轉變為肺癌，而是說，哪些肺結節是肺癌引起的，這就需要專業的醫生進行判斷。
所以一旦發現肺部有結節，一定要去找專業的醫生進行鑑別診斷，並進行及時有針對性的治療。比如說惡性的，就要進行手術，如果是良性的就要進行抗感染治療，而結核引起的就要進行抗結核治療。
胸外科喬貴賓醫生
什麼是肺結節？
所謂肺部結節，即單一、邊界清楚、直徑小於或等於30mm，周圍被含氣肺組織包繞的病變。臨床上是這樣定義的： 1.直徑小於30mm的軟組織病灶稱為肺結節； 2.而小於10mm的結節稱為小結節，小於5mm的結節為微小結節。
肺結節一定是肺癌嗎？
其實大部分肺結節都屬於良性結節，少數是惡性結節。那麼什麼樣的肺結節惡性可能性大呢？一是看結節大小，二是看結節形態。
結節大小
通常，小於6mm的肺結節惡性可能性小，每年隨訪即可；對於6mm-8mm的結節，相應惡化概率會上升，一般建議6-12個月隨訪，之後再看發展情況，這裡一定要注意，需要留出一定隨訪時間差，便於下次隨訪觀察結節的發展變化；對於，大於8mm的結節，則需要3個月隨訪，隨時觀察其發展動態，可能視情況需要活檢，因為其惡化的概率可能高達20%以上。
結節形態
一般惡性肺結節形態上表現為毛刺，分葉，胸膜牽拉，血管徵等。其次，惡性結節一般緩慢增長，一般突然增大的結節不考慮惡性。
所以說不要談結節色變，肺結節不能跟肺癌劃等號，發現肺結節不可怕，定期隨訪即可。如果隨訪過程發展有惡變可能，及早行手術治療。
小楊醫生
對肺部結節的認識，依然只見冰山一角！大部分肺部小結節是良性結節或者惰性腫瘤，但依然一有部分是侵襲性很強的小肺癌，如何甄別？可能需要經驗判斷結合影像組學！注重隨訪，跟蹤變化！
肺結節不等於肺癌，需要有沒有經驗肺結節專家做影像學及個人狀態綜合評估。
基於美國胸科醫師學會（ACCP）提出的風險預測模型（梅奧模型）可將結節惡性率分為低風險（＜5%）、中等風險（5%-65%）、高風險（＞65%）。
高風險因素包括高齡、重度吸菸、結節較大、邊緣不規則或毛刺、且位於上葉；
低風險因素包括年輕、較少吸菸、結節較小、邊緣規則、位於上葉以外的其他部位；
中等風險結節兼有低風險和高風險因素特徵，還可能包括其他較高風險因素如肺氣腫和肺纖維化、陽性家族史和吸入致癌物暴露。
周海榆醫生
肺部小結節轉變成肺癌的幾率大嗎？
我們要知道，腫瘤的生長有一定的週期，特別是在結節很小時，3個月的時間專業醫生看出它變化的趨勢，即使長大也不會長到造成擴散及轉移的地步。低劑量螺旋CT篩查發現的結節分為肯定良性結節或鈣化性結節；還有就是不確定結節或非鈣化性結節（此類結節如果在2年內變小或穩定不變，則可被認為是良性結節）。腫瘤的生長有一個倍增的時間，一般是2到12個月，也就是說腫瘤最快2個月才能長大一倍，8mm的結節，長一倍也尚屬較早期，很難發生快速的播散轉移。然後如沒有變化，可逐漸拉長間隔，最終每年複查一次。
面對肺部小結節，我們這樣來處理
1、對每一個孤立性肺結節患者，醫師必須高度重視，判斷它是否向肺癌轉變，同時必須追溯以前的胸部和其他影像資料；
2、對影像學表現出肺部孤立性結節，穩定在兩年以上，如發現重現玻璃樣影，必須做出重新評估，進一步檢查；
3、對8mm以下小結節，結構鈣化的、清晰的、孤立的肺小結節，不主張進一步檢查，但需高分辨CT每2年檢查一次；
4、對肺小結節在8~10mm，應連續CT跟蹤掃描，因為這類惡變率可能會在5％左右，建議應以查出之日起，在第3個月、第6個月、第12個月、第24個月分別作CT檢查；
5、肺小結節對於直徑至少為8~10mm的性質不定的孤立性肺結節（SPN）患者，當臨床證據和影像學檢查結果相關矛盾時，比如臨床推斷惡性可能性很高，而PET-CT結果陰性或當需要接受治療的良性診斷結果被懷疑時，以及患者在手術前期望明確診斷時，建議對於外周型的病灶除非穿刺禁忌證或病灶部位無法穿刺，可***經胸壁針吸活檢。當出現空氣支氣管徵時可行氣管鏡檢查（2C）；
6、對於沒有肺癌危險因素的可手術切除的亞釐米的肺結節，隨訪的頻率和時間（低劑量CT）取決於結節的大小：
測量結節直徑小於4mm的肺結節不必隨訪，但是要充分告知患者風險及隨訪的益處；
測量結節直徑為4~6mm的肺結節在12月時重新評估，而不必長期隨訪除非病灶增大；
測量結節直徑為6~8mm的肺結節在6~8個月隨訪，然後再次在18~24個月時隨訪除非病灶增大（2C）；
7、對於有一個或一個以上肺癌危險因素的可手術切除的亞釐米肺結節，隨訪的頻率和時間（低劑量CT）取決於結節的大小：
測量結節直徑小於4mm的肺結節在12個月時重新評估，而不必長期隨訪除非病灶增大；
測量結節直徑為4~6mm在6~8個月隨訪，然後再次在18~24個月時隨訪除非病灶增大；
測量結節直徑為6~8mm的肺結節應在3、6、9、12、24月隨訪，除非病灶增大（2C）。
預防肺癌，除了重視肺部小結節之外，這些致癌因素也要儘量避免，畢竟身體是自己的，千萬不要大意，而到時後悔莫及。護肺防癌要注重以下的細節：
1、警惕肺癌早期症狀，做到早發現早診治，爭取更及時的治療
咳嗽是肺癌的首要表現：很多病人都是因為不可控的咳嗽而就診，相比普通咳嗽，肺癌引起的咳嗽具有以下特點：異物樣刺激咳嗽；陣發性刺激性乾咳；止咳藥常不易控制；夜晚咳嗽頻繁；呈高調金屬音。
痰中帶血是肺癌的常見症狀：肺癌引起的痰中帶血，通常是少量的咳血，偶爾才會有大咳血。
聲音嘶啞也是部分肺癌患者的第一主訴：通常聲音嘶啞還伴隨著咳嗽，這是由於癌細胞侵犯喉返神經而致左側聲帶麻痺所致。此外，肺癌患者還會有胸痛、胸悶、氣急、發熱等表現。
2、護肺防癌的生活方式
要有豁達的心態
腫瘤專家高樹庚教授說：“人在鬱悶、憤怒、憂傷的情況下免疫系統是低下的，這個時候容易長惡性腫瘤。”在前面我們提到了肺癌其實是自身組織的異常增生，所以，護肺、防癌的首要任務是從機體內部做起，尤其是心理。讓自己多笑，建立一個和善的朋友圈，多做自己喜歡的事情，豁達面對挫折和與自己相駁的意見，都能讓大家有個好心情，增強機體抵抗力。
常讓自己出出汗
運動不僅是糖尿病患者的“天然降糖藥”，也是最佳的防癌方法。如果大家能堅持每週運動3次，每次20分鐘左右，讓自己微微出汗，可有效提高機體新陳代謝，加速毒素排出，降低肺癌發生率。
少吃肉，多吃真菌食物
在食物中，肉類食物很少聽說含有防癌成分，而很多水果和蔬菜經常被報出具有防癌作用，如大豆可防乳腺癌，大蒜、蔥頭能防胃癌，菜花對乳腺癌和消化道癌有預防作用，而能防肺癌的食物，真菌食物當屬首選，因為它含有多糖物質和干擾素誘導劑，可抑制腫瘤細胞分裂。此外，常喝牛奶、酸奶、茶葉有利於預防肺癌發生。
慎重提示：癌症兇險，而癌症的治療，絕對是一場與時間賽跑的生命之戰，只有早發現、早確診、早治療，才能為戰勝癌症病魔獲取多一分勝算。
