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腎臟腫瘤，目前指南並不推薦穿刺。有三個方面原因，1，腎臟腫瘤百分之八十都為惡性腫瘤，良性較少（平滑肌脂肪瘤和嗜酸性細胞瘤）2，從影像資料就基本能夠判斷良惡性（增強ct造影劑進入腫瘤會顯示快進快出，並且呈不均勻強化，腫瘤內部會有血流信號。而良性不具備這些特徵，並會顯示脂肪密度影）3，腎腫瘤穿刺很容易引起癌細胞順針道種植。所以目前比較規範的腫瘤醫院，或者三甲醫院都不建議腎腫瘤穿刺。只有一種情況需要穿刺。那就是已經發生轉移，無法手術的腎癌。必須穿刺確定類型，作為靶向藥治療的依據。
另外腎癌手術是不是需要切除整個腎，這個需要出現以下幾種情況
1，腫瘤大小，如果腫瘤超過7公分。為了無瘤原則，需要將整個腎臟切除。
2，腫瘤雖小，但由於靠近大血管，或者靠近腎盂，並且位置較深，那麼為了防止切不乾淨，或者損傷到腎盂，造成漏尿。也必須整個腎臟切除。
3，保留腎單位手術後，由於做病理時發現腫瘤出現肉瘤樣變，或者出現橫紋肌。追加腎根治性切除。
希望以上這些對你有所幫助
波波飛魚
腎臟腫瘤怎麼來診斷
目前診斷腎臟腫瘤的良惡性主要根據影像學檢查，腎臟的良性腫瘤，比如腎囊腫、腎錯構瘤，一般是低密度或脂肪密度的表現，但是惡性腫瘤在CT上明顯強化表現，強化CT基本能判斷腫瘤的良惡性。
腎臟腫瘤術前做穿刺嗎
病理是診斷的金標準，如果術前能夠取到病理，這樣再進行手術，那麼醫生和家屬都會比較安心。但是對於腎腫瘤，臨床中卻很少術前穿刺活檢，因為這裡有一個小概率事件。如果是惡性腫瘤，那麼穿刺後，一旦癌細胞外溢，沿穿刺通道種植，那結果將是災難性的，所以現在術前一般不常規做穿刺的。
腎腫瘤需要做全切嗎
不一定，腎臟腫瘤的手術方式需要根據大小和位置來決定。如果腫瘤較小，位置離腎門部較遠，可以做部分切除。但是如果腫瘤較大，部分切困難或切不乾淨，則需要做根治性切除，因為一旦腫瘤復發，處理起來非常麻煩。現在微創技術越來越先進，很多地方都購買了達芬奇機器人，一般腎根治手術一個小時以內就可以完成。
腎腫瘤怎麼來預防
腎惡性腫瘤最常見的病理類型是透明細胞癌，預後一般比較好。腎癌早期沒有症狀，往往是通過查體發現。如果出現了血尿，說明瘤子長的比較大，突破了集合系統，這時發現已偏晚。早期發現的腎腫瘤，做了手術預後非常好，所以定期查體很關鍵！
我是許醫生，如果您有泌尿或男科方面的其他問題， 可以繼續關注一下，歡迎交流。
泌尿許醫生
管它良性，惡性，我可查詢出來，可以治療，腫瘤的目的無非是不擴散，讓腫瘤物消失，這目的可以達到，手術的方法，是把腎全切，這真的不是治療的目的，而是比換零件還糟糕。
茅山醫聖
不管是良性，惡性都耍手術。如果是惡性就更可怕，他會轉移。早期還有救，中晚期就等死。去掉一個腎，還有一個腎照樣活。
用戶4766623347942
穿刺還不能確定嗎？
用戶3152640488630
看腫瘤大小，位置，可以部分切，不影響腎功能！
