本報訊 (記者 劉丹)3月10日,記者從貴州援助鄂州醫療隊前線指揮部瞭解到,根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》,貴州醫療隊不斷完善重症、危重症患者救治措施,全力提高治癒率,降低病亡率。
據統計,鄂州市重症率從2月11日的34%降到3月8日的11.78%,降低了22.22個百分點；治癒率從2月10日的7.72%提高到3月8日的73.89%,提高了66.17個百分點。
按照“四個集中”原則,貴州醫療隊重點圍繞鄂州市中心醫院NICU、RICU病房重症、危重症患者開展救治。成立77人重症專業醫護團隊,負責NICU病房救治工作；成立60人重症專業醫護團隊,負責RICU病房救治工作。
同時,貴州醫療隊在鄂州市中心醫院實行三級醫師負責制,對每一位患者進行垂直化管理；實行“責任醫生制”和“責任護士制”,增加RICU危重症患者醫護排班,並且強化醫護人員床旁及書面雙交接,認真做好患者病歷及護理記錄,保障患者醫療質量安全。
此外,針對重症、危重症患者,貴州醫療隊建立主管醫師負責制,對實施有創呼吸機輔助呼吸的,高度關注患者器官功能障礙並給予保護；對病情特殊的危重型患者,採取本醫療組全體醫療人員會診,提出針對性的治療方案；每天定時對重症、危重症患者病情進行討論研究,制定“一人一策”的施治方案。
針對疑難病例,鄂州市中心醫院聯合雷山醫院、鄂三醫、貴州省人民醫院、貴州醫科大學附屬醫院、遵義醫科大學附屬醫院、貴州省將軍山醫院、貴州省職工醫院進行遠程會診,“兩省八院”專家逐一討論鄂州市危重症患者救治方案,必要時與國家級層面危重症專家進行遠程會診。
據介紹,貴州醫療隊將俯臥位通氣作為肺保護性策略手段在ICU廣泛應用,改善患者呼吸功能；使用床旁超聲,對患者相應臟器情況檢查評估；應用經鼻高流量吸氧,直接將一定氧濃度的空氧混合高流量氣體輸送給患者,迅速改善氧合；利用血氣分析,檢驗判斷機體是否存在酸鹼平衡失調以及缺氧程度等,為治療提供相應支持；用康復人員血清對危重症患者進行血漿置換,使病人儘可能產生抗體；啟用ECMO(俗稱“人工肺”)技術支持,挽救患者生命。
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