胃脹胃酸,長期吃雷貝拉唑,醫生忠告:需注意5方面副作用

雷貝拉唑是第二代質子泵抑制劑,它能夠抑制胃壁細胞上的H+,K+-ATp酶系統,阻斷胃酸分泌,不僅抑制基礎胃酸分泌,而且可以抑制應激狀態胃酸。其抑制胃酸能力強大且持久,與藥物劑量呈相關性。臨床常用於消化道潰瘍、胃酸分泌過多、反流性食管炎、根除幽門螺桿菌、預防應激性潰瘍等疾病。

胃脹胃酸,長期吃雷貝拉唑,醫生忠告:需注意5方面副作用

雷貝拉唑的半衰期較長,所以每日服用一次,即可維持一天的療效,通常來說,活動性十二指腸潰瘍患者,需要用藥4-8周,胃食管反流患者療程為4-8周,根除幽門螺桿菌需要服用2周。有的患者長期吃雷貝拉唑,這就可能帶來一定的用藥風險。

胃脹胃酸,長期吃雷貝拉唑,醫生忠告:需注意5方面副作用

之前我寫過關於長期吃質子泵抑制劑奧美拉唑可能的用藥風險,其實長期吃雷貝拉唑和奧美拉唑用藥風險是差不多的,主要有以下幾方面:

1.可能增加胃癌、肝癌風險。一些研究表明長期服用雷貝拉唑等質子泵抑制劑,肝癌和胃癌風險上升,這可能與質子泵抑制劑誘導高胃泌素血癥有關。但是證據還不充分,有待進一步研究。

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2.可能導致骨質疏鬆發生,容易發生髖關節、脊柱等骨折,特別是對於老年人、婦女更容易發生,這是由於對胃酸抑制,導致鈣離子吸收減少所致,所以長期服用奧美拉唑應該注意補鈣。

3.可能導致微量元素吸收障礙。比如導致低鎂血癥和維生素B12,吸收不良。

4.增加艱難梭菌感染風險。

5.一些研表明長期使用質子泵抑制劑與新發慢性腎臟疾病以及終末期腎病進展有關係。


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