秋天的主氣，為燥氣。
秋有燥，本來這是正常的氣候變化，但是，如果太過，就會變成傷害我們的邪氣，燥邪，為六淫之一，是重要的外感致病因素。
關於燥邪的發病季節，歷代醫家眾說紛紜，歸納起來有兩種，一種認為是秋天的主氣，主要出現在秋天；另一種認為，各個季節都會出現燥邪。從臨床實際情況來看，燥邪可能在各個季節都會出現，這符合客觀情況，因為氣候隨時在變化，不能刻舟求劍。但是需要說明的是燥邪，是以秋天為主，因為秋天燥邪太突出了。
“什麼是燥邪”
燥是秋季的主氣。秋天氣候收斂清肅，空氣中水分減少，故燥邪襲人，多從口鼻而入。多發於秋季。燥邪指的是致病具有乾燥、收斂、清肅特性的外邪。凡是使人體出現口乾、口渴、小便少等乾燥、氣血收斂或氣機下行特點的邪氣，都屬於燥邪。
“《內經》中“秋傷於溼”之謎”
1、“秋傷於溼”是《內經》所留疑問
“秋傷於溼”，語出《內經》。《素問•生氣通天論》有這樣一段描述，“春傷於風，邪氣留連，乃為洞洩；夏傷於暑，秋為痎瘧；秋傷於溼，上逆而咳，發為痿厥；冬傷於寒，春必病溫。”《素問•陰陽應象大論》也說：“重陰必陽，重陽必陰，故曰：冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏生飧洩；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於溼，冬生咳嗽。”這兩段經文均言“秋傷於溼”，且病機十九條中又缺少燥氣致病的條文，與經文中多處記載的燥淫致病的條文。如《素問•五運行大論》曰：“西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛……其性為涼，其德為清，其用為固，其色為白，其化為斂，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落……”之語大不協調，留下千古之疑問。
2、“秋傷於燥”喻氏嘉言解疑惑
春、夏、冬三季都是本季主氣旺盛，惟獨秋季非本季之旺氣（燥氣）傷人，而反傷長夏之旺氣——“秋傷於溼”，這實在令人費解，歷代醫家對此雖心存疑問，然尊賢的傳統習慣，神聖的經文令人不敢越雷池一步。直至金元時代劉元素著《素問玄機原病式》時才補充“諸澀枯涸，幹勁皸揭，皆屬於燥”一條，提出了外感燥淫為病的理論，充實了病機十九條。然而劉元素的這一重大發揮並沒有引起醫家的廣泛重視和響應。以後的醫家如朱丹溪、虞天民、李搏等雖然也有專文論及燥病，但多偏重內傷津液所致，對外感燥淫在理論上發揮很少。
清代名醫喻昌，字嘉言。號稱西昌老人。強調辨證論治，用其大量的臨床實踐經驗作為依據，不為前人理論所拘泥，敢於闡發未明，大膽懷疑經文有誤，提出“秋傷於燥”而釋千古之疑。喻昌曰：“燥之與溼，有霄壤之殊。燥者，天之氣也；溼者，地之氣也……，春日地氣動而溼勝，斯草木暢茂。秋月天氣肅而燥勝，斯草木黃落。故春分以後之溼，秋分以後之燥，各司其政。今指秋月之燥為溼，是必指夏日之熱為寒然後可，奈何《內經》病機十九條，獨遺燥氣。對凡秋傷於燥，皆謂秋傷於溼。歷代諸賢，撰文作解，抒發其論。昌特正之，大意謂春傷於風，夏傷於暑，長夏傷於溼，秋傷於燥，冬傷於寒。覺六氣配四時之旨，與五運不相背戾，而千古之疑始一決也。”喻嘉言這種“慧眼獨具”的創新精神，好似明月開天，使千年來一直為人們“心存驚疑”的文字謎團，找到了答案，使中醫在認識燥淫為病的認識得到創新與發展。
“溫燥和涼燥”
燥邪為病又有溫燥、涼燥之分。初秋有夏熱之餘氣，燥與溫熱結合侵犯人體，則多見溫燥；深秋又有近冬之寒氣，燥與寒邪結合侵犯人體則發為涼燥。
秋分之前，往往是“溫燥”，秋分之後，以“涼燥”為主。由於秋燥有溫涼之分，所以要有針對性地調理。
“溫燥”是因感受秋季亢旱燥氣而發病，臨床上表現為頭痛身熱、痰多稀而黏、氣逆而喘、咽喉幹痛、鼻幹唇燥、胸悶脅痛、心煩口渴、舌苔白薄而燥、舌邊舌尖紅等。這時可服用桑杏湯調理，或在日常飲食或茶飲中加入沙參、麥冬、玉竹、冬桑葉、生扁豆等養陰清肺、益肺生津的中藥。
“涼燥”臨床表現為身熱、惡寒無汗、鼻鳴鼻塞等，症狀類似感受風寒，但本病有津氣乾燥的現象，如干咳連聲、胸悶氣逆、舌苔薄白而乾等症狀。這時要溫散與潤肺並用，可服用杏蘇散，或在醫生指導下以蘇葉、前胡、荊芥及紫苑等煎成湯劑喝。
防秋燥，日常生活中還要做到“潤”。一是“潤”環境。室內保持一定的溼度，避免環境乾燥，有利於肺部的潤養。在家中放置一臺加溼器，或夜間在床頭放一小盆水，都有助於室內溼度的增加。“形寒飲冷則傷肺”，秋分後室內還需保持一定溫度，避免寒涼傷肺。二是“潤”身體。可藉助飲食養肺，多食滋陰潤肺、補液生津的食物，由內向外潤養肺部。水果推薦梨、甘蔗、葡萄、石榴、柿子、大棗、柑橘等；蔬菜五穀推薦白蘿蔔、蓮藕、百合、各種青菜葉、芝麻、蜂蜜、銀耳等；口味上應少辛多酸。
“燥邪的性質和致病特點”
1、燥性乾澀，易傷津液
所謂的“幹”，就是乾燥，“澀”就是澀滯。《素問·陰陽應象大論》說：“燥勝則幹。”燥邪具有乾燥澀滯的特性，故其致病最易耗傷人體之津液，從而導致陰津虧虛，體液缺乏，出現各種乾燥、澀滯的症狀，如口鼻乾燥，咽乾口渴，小便短少，大便乾結等“幹”的症狀，及皮膚乾澀，甚則皸裂，毛髮不榮等“澀”的症狀。劉完素《素問玄機原病式》說：“諸澀枯涸，幹勁皸揭，皆屬於燥。”
2、燥易傷肺
肺為嬌髒，喜清肅濡潤，不耐寒熱，也不耐燥邪。從五行上來看，燥是秋季主氣，秋季屬金，金氣通肺，燥氣當令，是肺金主事，燥氣最易傷肺。燥邪傷人，多從口鼻而入，最易傷損肺之陰津，影響肺宣發與肅降功能，出現乾咳少痰，或痰黏難咯，或痰中帶血，甚則喘息胸痛等症。肺和大腸相表裡，故肺燥亦能影響及大腸的傳導功能，引起大便乾燥不邐。
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