最近連續收治了好幾例腦栓塞的患者，在住院後經過長程心電監測發現是一種熟悉的疾病在作祟，這種病就是房顫。
關於房顫我曾經在一篇科普中介紹過，這是一種很常見的心律失常，據研究目前我國大約有房顫患者1000萬以上，隨著年齡的增長，房顫的發生率也會越來越高，70-80歲的人群房顫的發生率最高可達14%左右，而且性別差異不明顯。
那麼房顫是怎麼來的呢？人的心臟就像一個血泵，有四個腔，分別是左心房、左心室、右心房和右心室，正常的時候是通過這四個腔室不間斷的、規律的收縮和舒張來完成對人體各個器官的血液泵出和供應的。而指導心臟四腔室進行規律舒縮運動的是心臟的電傳導系統，心臟的電傳導系統正常情況下的心律稱為“竇性心律”，在竇性心律的時候，是心房先收縮和舒張再發生心室的收縮和舒張，而且這種運動是規律有效的運動。但是當某一種病因導致竇性心律被取代（比如房顫），心房肌失去了正常的電激動，就失去了有效收縮功能，代之以看起來類似顫動的無效收縮時，就是房顫。而房顫一旦形成，就意味著心房不再收縮或發生很小範圍的多點運動，或者完全靜止。
就像流水不腐的道理一樣，當心房發生房顫的無效收縮或者完全不收縮的時候，在心房壁上和一個叫左心耳的先天發育的遺留問題部位就很容易形成血栓，而這個血栓一旦脫落，就有可能栓塞到腦動脈或肢體的動脈，造成偏癱和肢體組織的缺血性壞死。即使沒有形成血栓栓塞的併發症，房顫的患者由於心律的不整齊，會造成很明顯的心慌、心跳強弱不等、心悸感、頭暈、乏力等，患者會很不舒服。在同時患有冠心病的人，由於心律不齊和心室率快可能會誘發心絞痛發作甚至急性心肌梗死。如果長時間的房顫並且持續較快心室率的話，還會導致或加重心力衰竭。
以上這些就是房顫的主要危害。據統計，房顫的患者大概有20%會發生腦栓塞，34%會合並心力衰竭，在心力衰竭的病人中42%合併房顫。房顫患者年心衰發生率達到了33%，心力衰竭患者房顫的年發生率也達到了54%。在合併心力衰竭的房顫中，房顫不僅加重了心力衰竭，還明顯增加血栓栓塞的幾率，最高達到了17.7%。這些數字看似枯燥，背後卻存在著巨大的社會負擔和家庭負擔，而這些只是已經確診的房顫患者。但就像我今天文章開頭寫到的那幾名患者，是經過長程心電監測才發現了腦栓塞的原因竟然是房顫，也就是說他們都是一種叫做“陣發性房顫”的疾病引起的腦栓塞。
那我們如何得知自己是否患有房顫呢？似乎在目前除了對高危人群（高齡、年齡＞80歲的人群當中，統計房顫發病率達到30%，大約60歲以後，每隔10年發病率就會增長一倍。糖尿病、冠心病、心梗病史，甲亢病史，肥胖、呼吸睡眠暫停、高血壓）的監測和定期體檢外，並沒有更好的辦法。而且對於陣發性房顫很難通過體檢發現。
在最近，當我瞭解到心臟健康研究項目的時候，才知道竟然有這樣一款手環可以監測心律甚至是血氧飽和度和睡眠，並能通過高性能心率傳感器，隨時捕捉稍縱即逝的心律失常。而這項研究的結果也是令人振奮的，在超過80萬加入此項目研究的用戶中，累計篩查出疑似房顫高風險用戶1400+例，在回訪的750+疑似房顫高風險用戶中，有693+用戶就醫確診患有房顫。這款手環就是“榮耀手環5”。而在此之前我所接觸到的具備監測心電功能的可穿戴電子設備只是能夠監測心率的快慢，並不具有監測異常心電的功能，這款手環的問世無疑解決了很多問題，尤其是對於病人能夠及時瞭解到自己的心律變化並及時就醫，這對於房顫栓塞併發症的發生具有顯而易見的預防意義。
另外，就像前文所提到的，房顫患者年心衰發生率達到了33%，心力衰竭患者房顫的年發生率也達到了54%。這兩種病就像惡性循環一樣，尤其是在心衰合併房顫的時候栓塞的發生率也是增加的。那麼，在經過治療已經控制的心衰能夠及時的監測自己的心律和心率變化就顯得尤為重要，因為靜息心率是衡量心臟健康的重要指標，當心衰患者的靜息心率連續過快的時候，尤其是在非房顫心律的情況下，就應該警惕是不是心衰復發了，這個時候即便病人沒有注意到，也會接收到提醒通知，以便預防嚴重的後果。這正是“榮耀手環5”所帶來的科技的福音。就拿一位已經65歲的女士來說，她本身患有心肌缺血，她通過持續使用心臟健康研究APP和榮耀手環5，發現房顫負荷增加，根據APP的就醫推薦到醫院及時診療，調整心率控制藥物，改善心肌缺血，避免心功能下降，有效地避免腦卒中等房顫相關的不良事件的發生。 同時，利用手環持續進行檢測，也為醫生掌握該女士在院外的病情變化情況提供了有效的工具，有助於及時調整用藥、控制病情。
“榮耀手環5”除了會自動記錄靜息心率外，還可以在連續實時心率監測的基礎上，提供心率升高提醒功能，當靜息狀態連續心率過高，就會及時發出提醒通知，分秒呵護您的健康。
關於房顫和心力衰竭的其他知識在我以前的科普文章裡已經詳細敘述過，今天就不再贅述，還是那句話，提前預知自己心臟的情況才能做到早治療，才能夠有效的避免嚴重後果，想要及時發現自己心率和心律的問題，“榮耀手環5”是個不錯的選擇，尤其在心血管病的高危人群中。
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