世界青光眼周 ▏眼脹、頭痛、噁心嘔吐,或許該去看看眼科

腦殼突然痛得像要裂開,噁心想吐,是找神經科還是高血壓科?

是不是還有眼脹、眼睛充血?

若是,專家建議還是去看看眼科。

因為,這些是青光眼急性發作時的典型症狀。

世界青光眼周 ▏眼脹、頭痛、噁心嘔吐,或許該去看看眼科

△義診活動現場

3月8日至14日,在主題為“視神經一張照,青光眼早知道”的“世界青光眼周”活動期間,新疆維吾爾自治區人民醫院舉辦了義診

活動現場,許多患者前來諮詢,其中不乏自治區人民醫院眼科一二十年的“老朋友”。眼科主任丁琳帶領著10多名科室專家就患者關心的問題一一解答。

超標!眼壓大於21 mmHg,小心得了青光眼

青光眼是由於眼壓過高,壓迫視神經,導致視力下降、視野受損的一種眼部疾病。”丁琳說,當急性發作時,患者就會出現眼脹眼痛、視力模糊,甚至會噁心嘔吐。

這種症狀很容易與神經系統疾病或顱內出血混淆,這時就有很多患者不知道該選擇哪個科室,經檢查診斷後,才發現是青光眼導致的。

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△眼科主任丁琳解答患者疑問

那麼,眼壓過高為何會與青光眼正相關呢?因為眼壓本來用於維持眼球正常運轉的,正常值在10—21mmHg之間,若高出這一範圍,就要小心視神經能否承受,一旦“超標”,就會對視神經造成損傷,會出視力下降或模糊,從而患上了青光眼。

青光眼為全球第二大致盲眼病,僅次於白內障。”丁琳介紹,目前,我國原發性青光眼的患病率為0.52%,50歲以上人群的患病率達到2.07%,但知曉率卻不足50%。

青光眼因發病較隱蔽,早期也沒什麼症狀,很難發現,因此,還有個不太光彩的名字——“視力小偷”。

丁琳說,在臨床上,青光眼分為原發性、繼發性和先天性三大類。

繼發性青光眼是由於外傷或某些疾病,如心血管疾病及糖尿病等誘發視網膜病變而引起的。

原發性青光眼是由於患者眼球本身結構有問題,極易造成眼壓高、視野缺損、視神經損害的一種嚴重致盲性眼病。

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△眼科醫生為患者講解保護眼睛的宣傳知識

青光眼若早期發現,及時通過眼藥、激光或手術來緩解眼壓,能減少或降低對視神經的損害。

“晚期青光眼的視神經損害就好比已經乾枯的麥苗,已無法恢復了。”丁琳打了個形象的比喻,因此青光眼的早診早治就顯得尤為重要。

what!脾氣暴躁是青光眼一大誘因

青光眼既然是“視力小偷”,那麼什麼樣的人容易得青光眼呢?

“有家族遺傳史的。”丁琳介紹,臨床顯示,很大一部分青光眼與遺傳有關。

另外,性情急躁、容易發脾氣,這種性格也是造成青光眼的“禍端”之一,臨床上就將它稱為“青光眼性格”,因為這種性格容易導致眼壓不穩,時間久了,青光眼便會自動找上門來的。

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△眼科醫生使用裂隙燈對參加義診的患者進行檢查

這其中40歲以上的女性佔了一大部分,因為她們逐漸步入更年期,易怒、情緒變化大,是典型的“青光眼性格”。

除了成年人外,青少年近視尤其是600度以上的高度近視,也是青光眼“喜愛”的類型。

“因為近視度數越高,眼球壁承受壓力越弱,視神經的耐受力也就相對較低。”丁琳說,正常人的眼壓相對高度近視者來說就有點偏高,這就是為什麼高度近視者容易患上青光眼的一個原因。

因此,丁琳建議,有青光眼家族史、心血管系統疾病、糖尿病、600度以上的高度近視者、40歲以上的這5類青光眼高風險人群,應定期到醫院做青光眼的相關檢查,如眼壓、角膜厚度檢查或眼底照相等。

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△義診醫生與患者合影

為了儘早發現青光眼,丁琳最後提醒,正常人也應該進行相應的檢查,如在35至40歲階段,至少進行1次全面的青光眼檢查;40歲以後,每隔2至3年檢查一次;50歲後每隔1至2年檢查一次;60歲後每年檢查一次。

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丁琳,主任醫師、教授、碩士研究生導師,現任自治區人民醫院眼科主任。兼任全國防盲技術指導專家組成員、自治區防盲治盲辦公室常務副主任。

擅長各種疑難眼病的診斷和治療,如角膜炎、結膜炎、青光眼、白內障、葡萄膜炎、眼外傷、眼底病等,尤其擅長白內障摘除+人工晶體植入術,已完成白內障手術10000餘例。在她的努力下,自治區人民醫院眼科成為自治區防盲治盲辦公室掛靠單位,建成了全疆防盲工作中心,開展各種疑難手術,如準分子激光矯正近視術、抗青光眼術、白內障摘除術、玻璃體切割術、斜視矯正術、眼瞼內外翻矯正術、翼狀胬肉切除術、各種激光治療術、眼外傷及眼眶腫瘤摘除術等。


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