前言
美国患者保姆简介
中美护工对比
基锐医改：家人无需陪床的政策建议
前言
引发此文的刺激来自下列方框里面的评论，更有独生子女的时代宿命令人忧心忡忡——父母一旦重症住院该怎么办？
不知从什么时候开始，在中国的医院里冒出了一种叫“护工”的新型工种。跑遍全世界也没有看到中国医院的那种“护工”。我真不知道医院的护士究竟是用来干什么的，护士的职能是什么？为什么除了护士，又奇怪地诞生了这样一个令人匪夷所思的医疗怪胎？这种明显加重患者及其家庭经济负担的发明创造，算不算是一种变相的医疗腐败。政府有关部门（尤其是国家卫生部）理应对此有个明确的界定和说法。
——程孟辉
铲除医疗腐败一一“护工”必须休矣！
不知从何时起，中国的医院又派生出一个新工种一一美其名曰“护工”！
一座大山又压在了所有人头上了。
卫生部有规定否？凡是重疾住院者由于家人各种原因不能护理病人的，必须要雇”护工”。
三甲住院病人雇一个“护工”一天24小时180到200元不等，据“护工”头目介绍，医院对这“护工费”还要分成，医院一一“护工”（一般都是外地民工）形成了利益链条！这也真是奇葩了，
每一个人将来都会生病，都将面临这狠狠的刀割！
原来的医院就是医护人员，哪来的“护工”？
每年医疗队伍还要评“南丁格尔”奖，奖励那些勤勤恳恳的护士们！
可现在活都让“护工”干了，护士每天就是送点药，量个体温，医院真是”生财有道”，既照顾了护士，又狠狠的宰了病人一刀，
这些”护工”根本不懂卫生常识，睡觉打呼噜，把病房弄的乌烟瘴气，
医院又大赚了一笔，病人及家属被弄的倾家荡产，医院此举又何其毒也！
这些外地来的“护工”一不懂卫生常识，只能邦倒忙，这些人大批湧入城市，请问卫生部你们就这样高高在上，看着这腐败放任不管吗？拿着人民的薪酬却让腐败在医院里肆虐，你们于心何忍？
希望有关部门，尽快研究，拿出解决办法，为人民解忧。
国外的医院是不允许任何人（包括病人家属）留在医院的，一切都由护士承担护理工作。
同意的朋友转发支持，支持！
美国患者保姆简介
什么是保姆？
保姆（sitter）的原始含义是父母或主人不在家时负责照顾孩子、宠物或房屋的人。其英文全称是Baby Sitter，相对于Patient Sitter。
相当于“护工”角色的在美国叫做Patient Sitter，相对于Baby Sitter；姑且译成“患者保姆”，也承认“护工”避免了“姆”意滥用。
也许，更好翻译是“患者看护人”。
什么是患者保姆？
患者保姆（Patient Sitter）是美国医院正式雇佣的一类工作人员，负责高强度监视特定患者的行为和习惯。患者保姆在护理人员的直接监督下工作，并随时报告患者状态。他们既不是护士助理，更不是注册护士。
在什么情况下需要患者保姆？
通常，需要患者保姆特殊照顾的住院患者暴露于逃逸或伤人伤己风险。例如，意识紊乱的住院患者总要胡乱地拔除链接自己身体的治疗管道和监测导线，不能站立的住院患者却总想爬起来以至于很可能坠床或跌倒损伤，还有自杀入院的患者——这些特殊患者的住院病情都需要一对一高强度的关注和看护。
谁决定患者需要保姆？
医生根据他们做出的关于住院患者病情的临床判断开立特定患者需要保姆的医嘱，以确保住院患者安全和医疗干预的顺利进行。
谁支付患者保姆成本？
美国患者保姆提供的住院服务成本是由联邦医疗保险支付，不是患者家庭自费支付。请参阅“美国政府不给报销的医疗服务或用品清单”。
患者保姆需要培训吗？
美国也有专门公司为各医院提供患者保姆，不需要考取执照。不过，他们已经或需要接受某种教育和培训。例如，美国多数患者保姆具有健康服务领域的副学士学位；而且即使如此也需要接受一些工作培训，以确保胜任一名患者保姆的日常工作和因应值班时可能出现的任何紧急情况。这有助于个人专业成长，例如继续读护理本科。
通常，患者保姆的工作非常困难。有些患者较容易处理，但有些患者可能非常难相处、固执甚至危险。这就是为什么要培训患者保姆。他们必须知道如何处理这些情况，同时，他们必须非常非常耐心、宽容和友好。
中美护工对比
基锐医改
家人无需陪床的政策建议
1. 承认社会老龄化、计划生育政策和就业市场压力带给家庭照顾患病亲人和医院护理服务的空前严峻的客观挑战。
2. 精简政府机构，降低行政成本；将节省下来的巨额税金公款纳入医保资金池，支付医院提供更完善的护理服务。
3. 医院雇佣资质合格的患者保姆，将他们纳入医院护理服务团队。医生根据病情和安全需要决定患者保姆的临床使用。
4. 按照国际标准培训足量的护士助理，将他们纳入住院患者护理服务的临床团队。敬请参阅“护士助理培训标准”。
5. 提高注册护士薪酬，使之愿意随时响应并满足自理缺陷患者的日常生活需要。
6. 系统化改良住院患者的饮食与营养服务。
李庆功_RN_MHS_CPHRM，独立学者；美国卫生管理科学硕士及硕士后医疗风险管理证书专业人员，18年临床和19年医院培训和国际项目顾问经验，独著出版《临床风险管理》和《医疗知情同意理论与实践》，潜心研究中国大陆内地卫生改革：医患关系本位的临床实践合规链接世界卫生组织和世界医学会政策。
閱讀更多 古麻今醉 的文章
