逍遙散人153244530
1、什麼是子宮肌瘤？
子宮肌瘤是子宮肌組織的非癌性生長。
子宮肌瘤的數量和大小可以從單個生長到多個生長，從非常小到大。到50歲時，多達70%到80%的女性將患上子宮肌瘤。肌瘤的醫學術語是平滑肌瘤或肌瘤。
2、子宮肌瘤會影響生育嗎？
子宮肌瘤通常不影響生育和懷孕。然而，一些患有子宮肌瘤的婦女會出現更多的妊娠併發症和分娩風險。子宮肌瘤可能導致嬰兒處於異常位置，並可能導致早產。它們也可能導致盆腔疼痛和產後大量出血，這可能需要手術。在某些情況下，子宮肌瘤可能阻塞你的輸卵管。沿著子宮內壁生長的子宮肌瘤可能會使受精卵很難附著。
3、子宮肌瘤臨床症狀，也可能引起婦女月經的變化，包括：
a、輕微至嚴重抽筋和疼痛
b、出血更重，有時伴有血塊
c、經期更長或更頻繁d、在經期之間出現出血癥狀
愛醫學愛生活
我基於自身經歷來回答下。
懷上老大之前我是備孕了一段時間的。其實不算太久吧，但是得知懷上之前，婆婆居然還私底下問過老公這個事，感覺不是給人增加壓力嘛！後來月經推遲，試紙測試幾次都顯示懷孕了。然後去到醫院，驗尿，做B超。醫生拿著B超單說，你這有子宮肌瘤，建議把肌瘤治療好，孩子先不要吧，做藥流還來得及。我的心涼了大半截！
然後我們到另外一家醫院，接診的是位老醫生，她問清我的情況後，覺得沒有問題，孩子可以要。她說她有個外孫女的子宮肌瘤比我的大得多，她分析情況後也順利生產了。
我後來順利生下老大，四十二天覆查時候檢查子宮肌瘤還有，因為不太大，加上要餵奶，也沒吃藥，就沒管它。
老大一歲多的時候意外懷上老二。到現在老二一歲多了。因為老二喝配方奶，我去年就吃過一段時間的藥，前段時間複查，子宮肌瘤還在。
所以說，有子宮肌瘤也不要太灰心，一般情況下應該不會影響懷孕和生產。最好是讓醫生做個綜合評估。
宇小蟲
要看肌瘤是長在什麼位置，如果是在子宮內，會影響，如果是在子宮上方，影響不大！
我有個朋友還沒結婚之前就有子宮肌瘤，還是多發性的，說是有兩三個，醫生建議她微創手術，結果到跟醫院約定好的時間她去醫院，醫院跟她說沒有床位，要等，朋友一怒之下就衝出了醫院，回家了，之後就一直沒有管過了，並且在結婚當年就懷了孩子。
子宮肌瘤一般是良性的，演變成癌的幾率有，但是不大，有的人在生產過程中肌瘤會越來越大，而有的人生產以後肌瘤會自行消失。
現在許多人都會建議子宮肌瘤微創手術，但是有很多人做了微創之後就很難懷孕了，所以，是否手術，建議還是多去看幾個醫生，綜合一下大家的意見再說。
小學生陪讀家長
子官肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤,但對於打算要孩子和已經懷孕的女性來說，這種良性腫瘤卻彷彿成了“定時炸彈”，她們顧慮重重:患有子宮肌瘤能否妊娠？妊娠後發現患有子宮肌瘤是否能保胎？子宮肌瘤患者手術後什麼時候能妊娠？
其實,懷孕時遇上子宮肌瘤的機會雖然不小。有資料報道,生育年齡的女性發病幾率可高達20%，但是發生嚴重併發症的情形卻不多見,低於1%，多數子宮肌瘤孕婦都能順利生產。所以，當懷孕遭遇了子宮肌瘤，沒必要太過分擔心。
子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤與漿膜下肌瘤3種。子宮肌瘤合併妊娠對準媽媽和小寶寶的影響，主要和肌瘤的大小以及生長部位有關。
一般漿膜下肌瘤對懷孕的影響最小通常都建議先懷孕。
肌壁間肌瘤對懷孕的影響因大小而異，只要肌瘤不是很大，沒有影響宮腔形態，對懷孕的影響就比較小。因此，對釐米以下的肌壁間肌瘤採用動態觀察法，每個月到半年複查一次超，只要子宮肌瘤沒有明顯增大，就可以考慮先懷孕。但如果子宮肌瘤較大，一旦帶著肌瘤懷孕，在妊娠期間肌瘤會生長過快，以致發生肌瘤變性，刺激子宮收縮，引起流產；或是因子宮肌瘤生長過大，限制胎兒生長引發流產，此時應先考慮手術。
子宮肌瘤中對懷孕影響最大的就是子宮黏膜下肌瘤。這種肌瘤在子宮黏膜下會影響受精卵的著床，進而導致早期流產或不孕，因此，通常子宮黏膜下肌瘤需要先進行手術治療，待宮腔恢復正常後再考慮懷孕。
兒科醫生鮑秀蘭
子宮肌瘤是什麼
子宮肌瘤是一種良性疾病，在育齡婦女中有高達20%的發病率。子宮肌瘤可以影響子宮的形態和大小。肌瘤的位置、大小和數目決定了患者是否有症狀以及是否需要治療。根據子宮肌瘤在子宮中的位置可以大概將其分為三類：漿膜下肌瘤（最常見）、肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤。
子宮肌瘤與懷孕的關係
子宮肌瘤可以通過以下幾個方面影響懷孕。
（1） 宮頸變形影響精子進入子宮。
（2） 子宮形態及內膜血流改變影響胚胎著床和發育
（3） 子宮肌瘤壓迫輸卵管影響精卵細胞結合
子宮肌瘤對於試管嬰兒能否成功也存在一定影響。粘膜下肌瘤會降低試管成功率，但是漿膜下肌瘤無顯著影響。肌壁間肌瘤是否對試管有影響尚不明確。
在孕婦中有大約2%-12%的人存在子宮肌瘤，多數子宮肌瘤不會在孕期增大也不會影響生育，然而較大子宮肌瘤（>75px），胎盤著床部位的子宮肌瘤或是宮腔受到肌瘤壓迫時，流產、早產、胎位異常及胎盤剝離的風險均會增加，剖腹產的概率也會隨之增加。懷孕期子宮肌瘤是否需要處理需要專業醫生的評估。
總而言之，子宮肌瘤可以從多方面影響懷孕，例如精卵結合，胚胎著床，胎兒生長髮育等。但是否需要治療以及治療措施因人而異。
生殖專家李媛
如果有子宮肌瘤，懷了孕以後，一般來講，不會有很大影響。因為一個子宮在沒有懷孕的時候大概7公分、8公分左右，你有一個5公分的肌瘤，哇，看起來好大哦，可是當我們懷孕期間子宮不斷的長大，長到很大的時候，肌瘤還是那麼點，相對來講就看不到了。相對來講，幾乎沒有什麼影響。
但子宮肌瘤對於懷孕來講，什麼情形下有可能會造成問題呢？如果這個肌瘤靠近子宮腔的話，因為子宮腔是一個平面，大家想想看，如果一個肌瘤靠近子宮腔，頂到子宮腔裡面，那麼覆蓋在肌瘤表面的子宮內膜，它的生長和厚薄一定不正常。如果今天有個受精卵剛好著床在這個部分，那常常會發育不好，導致流產。如果你有這樣一個子宮肌瘤，有的時候會導致連續性流產，這樣的話，我們會考慮把子宮肌瘤摘除掉。
還有就是，胎盤剛好在肌瘤上面，對於早期懷孕，可能會影響到胎盤的供血。當胎盤越長越大以後呢，肌瘤影響到胎盤的面積，相對來講就變得很小，那一般來講也不太有什麼影響。但如果有紅性病變，就是說當肌瘤裡面有如果壞死，那就會造成痛。如果這種情況在懷孕期間發生呢，子宮收到刺激，就會導致早產。
到目前為止，我們還沒有發現，有什麼很好的藥物的方式，能夠把肌瘤消除掉，能夠把它萎縮掉。唯一的方式，如果真的有必要，還是採取外科的手術，把肌瘤摘除。那我們剛剛提過，肌瘤如果在子宮表面，如果摘除掉，那不影響子宮腔，那麼日後你懷孕生孩子，還可以考慮用自然分娩的方式。可是，如果說今天肌瘤夠大，如果說當你摘除肌瘤以後，透過整個子宮的肌肉層的厚度，而到了子宮腔內，那當你縫合以後，整個子宮壁就有一個疤痕的組織，那這個疤痕組織，當你如果懷孕經過分娩過程的時候，可能這個疤痕組織會不夠強韌，在分娩的過程中導致子宮破裂，那如果是這種情形，我們通常不太建議婦女們呢，去試著分娩、經過分娩的過程。減少子宮破裂而導致的慘狀。
美國醫學博士韓鵬飛
很多女性在備孕時做彩超就發現患有子宮肌瘤,就會有疑問這會不會影響受孕，懷孕之後會不會流產，是先做手術切除肌瘤還是先懷孕。
根據肌瘤所生長的位置可大致分為以下3種：①肌壁間肌瘤，這佔子宮肌瘤的60%-70%，如果肌瘤較小則這個位置的肌瘤對懷孕多無影響；如果是肌瘤較大或是較多突向宮腔內，受懷孕後激素水平的影響，肌瘤會越來越大，容易導致大月份的流產。
②漿膜下肌瘤約佔20%，主要是突出於子宮的表面，由子宮漿膜覆蓋，與宮腔無關係，所以對懷孕多無影響。
③還有一種是粘膜下肌瘤，主要佔肌瘤中的10%-15%之間，這是朝著宮腔方向生長的，突出於宮腔，表面是粘膜層覆蓋。懷孕之後受激素水平的影響，肌瘤會越長越大的，這一類肌瘤就會佔據宮腔的位置，剩餘宮腔位置變小，妊娠週數增加，胎兒長大，則空間就容易引起流產，所以如果是粘膜下肌瘤較大，或者是數目較多，則建議通過宮腔鏡先手術摘除或是藥物萎縮肌瘤後再懷孕。
粘膜下肌瘤及漿膜下肌瘤偶爾會出現月經量多，或是經期延長，進而影響受孕，所以建議先手術再懷孕。懷孕後少數肌瘤會變形，主要是發生紅色樣變，這種變變性主要表現出高熱、噁心、嘔吐及劇烈腹痛，這種變形是不可預防的，多發生在較大肌瘤中，所以肌瘤較大則建議手術治療或是藥物治療後懷孕。
如果是帶瘤妊娠，則懷孕期間注意肌瘤的大小，如果增大較快，需要引起注意。
本期答主：畢羅文 醫學碩士
杏花島
很多孕媽媽檢查出子宮肌瘤的時候，一定會很擔心，擔心影響到整個懷孕的過程，更擔心影響到腹中的寶寶 。其實一般來說妊娠合併子宮肌瘤發生嚴重併發症的可能性並不是很大。但不代表媽準媽媽們就可以忽視他，因為子宮肌瘤可能會隨著孕期的情況發生變化的，可能會改變肌瘤的位置和大小，還有可能引起宮縮。
子宮 肌瘤對懷孕的影響有哪些呢？
當孕婦子宮肌瘤的位置比較低的情況下，會阻礙胎兒的下降，導致難產，需要進行剖宮產，多數的妊娠合併子宮肌瘤其實可以自然分娩的，但是產後出血的風險會比正常孕婦多很多，很容易出現貧血症狀，這時候需要靠服用鐵劑來調理，不然對孕媽又是一個很大的傷害，建議選擇一些較為溫和的鐵劑，孕婦比較容易接受，像鐵之 緣鐵劑，可以用於調理孕婦產後貧血。
也會有一些孕媽想，直接進行剖宮產不就得了，在分娩出寶寶之後把肌瘤直接給切除了。醫生一般都不建議這樣做的，在懷孕這段時間，孕媽子宮會增大充血，血供豐富，想要在剖宮產的時候把肌瘤也給切了，很容易會發生出血多，子宮收縮乏力等這些危險狀況，所以並不適宜。
孕媽們在得知有子宮肌瘤的情況下，不要過於驚慌，在孕期多注意自己的身體變化，如果發生有劇烈的腹痛，發熱等，需要及時去醫院就診，大多數的情況下是可以通過保守治療緩解的。
西西里媽媽
你好，子宮肌瘤對懷孕的影響分三個階段，不過總體來說影響不大，注意一點就好。
備孕階段的影響
子宮肌瘤多數是漿膜下或者肌壁間的肌瘤，這樣的肌瘤多數不影響懷孕。當然，如果肌瘤比較大，引起宮腔變形，有可能造成不孕或者流產。
長在宮頸管的肌瘤和宮角部的肌瘤，會影響精子的通過，也有不孕的風險。
對懷孕影響最大的肌瘤是粘膜下肌瘤，完全長在宮腔，佔著茅坑不拉屎，天然的“節育環”，不孕或者流產的風險都極高。
這些影響到的備孕的肌瘤，通常建議備孕之前先剝除掉。
懷孕之後的影響
懷孕之後女性體內激素水平升高，子宮肌瘤對懷孕的影響是相互的，一方面升高的激素會刺激肌瘤生長，短時間內生長非常快，另一方面過快生長的肌瘤會引起紅色變性，出現腹痛、流產等風險。
如果是帶蒂的漿膜下肌瘤，孕期出現蒂扭轉，需要急診手術。其他類型的肌瘤，通常不用處理，不用開刀，靜待足月。
分娩時的肌瘤影響
通常子宮肌瘤不影響產道，完全可以順產，沒有必要因為子宮肌瘤而選擇剖宮產，美其名曰：一舉兩得。
如果肌瘤阻擋胎頭下降，需要剖宮產了。或者其他產科指徵需要剖宮產，剖的時候也不要強求一定把子宮肌瘤剝了，這樣有大出血的風險。
產後由於肌瘤影響子宮收縮，要警惕產後出血，得注意觀察出血量。
建議產後半年複查肌瘤，如果還需要開刀，可以選擇腹腔鏡手術，也避免剖宮產的大刀疤，如果不需要手術了，多開心啊。
希望這些對你有幫助。
恩哥聊健康
什麼是子宮肌瘤？
子宮肌瘤就是婦科最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成，常見於30-50歲的育齡期婦女，20歲以下少見，發病率可達20%-25%，約5%-10%的不孕女性合併子宮肌瘤。
子宮肌瘤多大需要手術？
子宮肌瘤發生惡變的概率很低。雖然它發病率高，但只要它不“惹事”，如沒引起月經量過多及貧血等影響生活的症狀、單個肌瘤體積沒有超過5cm、不能確定肌瘤是不孕或反覆流產的唯一原因等，不一定要“除之而後快”，大多數定期（每3-6個月一次）超聲複查即可，若出現症狀或進展再考慮行進一步的治療。
子宮肌瘤主要通過以下幾種機制影響受孕
1、子宮肌瘤導致解剖結構的改變影響受孕。
2、子宮肌瘤導致子宮的異常收縮影響配子的輸送和胚胎的著床。
3、子宮肌瘤可以通過改變子宮內膜的血流來影響內膜的生長狀態。
4、肌瘤伴隨的高雌激素環境會影響受孕。
子宮肌瘤對懷孕的影響與它的生長部位、類型和大小有關，不同部位、不同類型、不同大小的肌瘤對懷孕的影響是不同的。
粘膜下子宮肌瘤向宮腔內突出，對懷孕影響較大。無論肌瘤大小，以月經過多為主要症狀。肌瘤本身會佔據宮腔內位置外，受精卵容易著床在宮底和宮腔前壁、後壁，如果這些位置被肌瘤佔據，子宮的粘膜不適合受精卵種植時，就有可能降低受孕幾率。如果肌瘤位於宮角部，還會影響輸卵管的蠕動而影響受孕。另外懷孕期間肌瘤可能會發生壞死、感染，容易導致早期流產。
漿膜下子宮肌瘤患者的宮腔形態沒有發生改變，一般不影響受孕，甚至無任何自覺症狀。
較小的肌壁間肌瘤，或者肌瘤凸向漿膜面生長，宮腔的形態沒有發生改變一般不影響懷孕。較大的肌瘤，或者肌瘤向粘膜面生長，凸向宮腔，使宮腔變形、擴大，不僅引起月經過多與經期延長，子宮內膜供血不足，可能影響而且不利於精子移行，影響受精卵著床，易導致不孕，即使懷孕也可能會導致流產的發生。如果肌瘤長在子宮角部且壓迫輸卵管入子宮的開口，會阻礙精子由宮腔進入輸卵管。
確實因為子宮肌瘤引起的不孕或不育，可手術摘除肌瘤，並對子宮進行修補整形，術後懷孕幾率將會明顯升高。
