根据流行病学调查，我国50 岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20. 7%，男性为14. 4%; 60 岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为突出。据估算2006 年我国骨质疏松症患者近7 000 万，骨量减少者已超过2 亿人。

我们知道骨质疏松症( osteoporosis，OP) 是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5 ～ 10 年内; 老年骨质疏松症一般指70 岁以后发生的骨质疏松。

骨质疏松性骨折 指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果。骨质疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。发生髋部骨折后1 年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%患者致残，生活质量明显下降。而且，骨质疏松症及骨折的医疗和护理，需要投入大量的人力、物力和财力，造成沉重的家庭和社会负担。

骨质疏松症的临床表现主要为四个方面：

(一) 疼痛：可以表现为全身多处骨痛。

(二) 脊柱变形：最常见如驼背等。

(三) 骨质疏松性骨折：骨质疏松症患者非常容易发生骨折。

(四) 对心理状态及生活质量的影响：主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。老年患者自主生活能力下降，以及骨折后缺少与外界接触和交流，均会给患者造成巨大的心理负担。

骨骼强壮是维持人体健康的关键，骨质疏松症的防治应贯穿于生命全过程，骨质疏松性骨折会增加致残率或致死率，因此骨质疏松症的预防与治疗同等重要。

下面我们重点来谈谈骨质疏松症的预防治疗措施：

一、基础措施

1、调整生活方式：营养；日照；戒烟酒；少喝碳酸饮料等；

建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0. 8～1. 0 g /kg 体质量，并每天摄入牛奶300 ml 或相当量的奶制品。建议上午11: 00 到下午3: 00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15 ～30 min ( 取决于日照时间、纬度、季节等因素) ，每周两次，以促进体内维生素D 的合成，尽量不涂抹防晒霜，以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。

2、骨健康基本补充剂：（ 1 ）钙剂； ( 2) 维生素 D；

2013 版中国居民膳食营养素参考摄入量建议，成人每日钙推荐摄入量为800 mg( 元素钙) ，50 岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1 000～1 200 mg。尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充。

1、运动疗法（运动锻炼少做躯干屈曲、旋转动作）；

运动有助于增加骨密度。适合于骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动，推荐规律的负重及肌肉力量练习，以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练，其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等。

2、物理因子治疗（电磁场、冲击波、针灸等）；

3、作业疗法（康复宣教）；

4、康复工程（辅助器具等）；

三、药物干预：有效的抗骨质疏松症药物可以增加骨密度，改善骨质量，显著降低骨折的发生风险。

1、骨吸收抑制剂：双磷酸盐如唑来膦酸钠，及降钙素如鲑鱼降钙素原；

2、骨形成促进剂：甲状旁腺激素类似物如特立帕太；

3、其他机制类药物：活性维生素D如骨化三醇等；