03.08 高血壓患者會不會突然出現致命的表現,哪些表現是致命的?

赤小珠


高血壓患者如果不控制血壓,任由高血壓裸奔,那麼不但會出現致命性表現,而且經常出現各種致命性疾病。

我國腦血管疾病要高於心血管疾病,腦血管1300萬,心血管1100萬,這其中一個主要原因就是我國高血壓人太多,已經高達2.7億!


更可怕的是這2.7億,知曉率46%左右,血壓達標率不足15%。絕大多數高血壓都不知道自己血壓高,或根本沒有有效控制血壓,結果呢?全部都是各種致命疾病的後備軍。我們就看看高血壓可能導致的致命性的疾病:


1、腦梗死,我國腦梗死高發,和高血壓多有直接關係,腦梗死常常也是致命性的,輕則半身不遂,失語,長期臥床,重則死亡。

2、腦出血,大部分腦出血都和高血壓沒有得到控制有密切關係,腦出血的致殘率及死亡率遠高於腦梗死。

3、急性心肌梗死,發病急劇,死亡率高,常常會措手不及,甚至猝死。

4、主動脈夾層,這個是最最最嚴重的一個疾病,死亡率遠高於急性心肌梗死,是人體最大動脈因為高血壓導致破裂,50%於48小時內死亡,70%於一周內死亡。

這些都是高血壓導致的致命性的疾病,哪些表現是致命性的,一般來說一旦高血壓出現這些併發症就已經造成致命性的打擊,我們不能左右結果,只能及時就診,所以,瞭解這些表現意義不大,有時候這些表現出現,我們已經無力迴天。


所以,最好的辦法就是控制高血壓,有效控制高血壓,無論是健康生活還是正規降壓藥,第一目標140/90以下,第二目標130/80以下。

降壓才是硬道理!

【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題,可私信我,我會盡快回復您。】


心血管王醫生


先說一個今天剛剛發生的故事:

患者是一位39歲的中年男性患者,早晨起床時對妻子說有些頭痛惡心。

雖然不適明顯,但患者本人和妻子都沒有當回事,認為只是前一晚沒有睡好覺的原因。

起床後,妻子轉身進入廚房燒飯,患者轉身進入衛生間。

約十餘分鐘後,妻子方才發現患者已經倒在了馬桶邊。

被120送進搶救室後,確診為腦出血。

這位39歲的患者被明確診斷高血壓病已經超過五年,近兩年來很少用藥,平日裡血壓控制情況也不清楚。

雖然我們不能肯定的說就是沒有被控制的高血壓導致了患者出現腦出血,但可以肯定的是:長期沒有有效控制的高血壓絕對是主要原因之一。

我常常會對我的病人這樣說:“如果不積極控制血壓的話,或許短期內你不會有什麼大礙。但是,長此以往之後,必定會給身體帶來不可逆轉的重大創傷!沒有人會註定要發生腦出血、腦梗死、心肌梗塞等疾病,他們大多都是平日裡沒有有效控制自己的高血壓病。”

這個世界上沒有人會無緣無故患病,更加不會有人莫名其妙突然出現致命性疾病。

所有病人的病情,都存在量變引起質變的過程。

我們之所以會覺得突然,是因為我們平日裡忽略了那些早已經存在的細微變化!

所以說,高血壓本身很少會突然致命,但在長期得不到控制的高血壓影響下,我們的身體器官總會有崩潰的那一刻。

至於有哪些表現要注意,要根據具體病情具體看待,頭暈、頭痛、頭昏、胸痛、腹痛、背痛、心悸、意識障礙等等統統需要重視!

最後一支多巴胺:急診執業醫師,遇見許多人,碰見許多事!


最後一支多巴胺


不僅高血壓會出現致命的情況,高血壓的相關併發症也會出現致命的情況。我們今天就來了解一下,高血壓如果出現哪些表現可能會危及到我們的生命呢?

一、持續頭疼噁心

高血壓危象,以及高血壓腦病等高血壓急症,患者都會出現非常高的血壓,並且伴有腦水腫的相關表現,比如噁心,嘔吐,頭疼,頭暈等,那麼可能就是高血壓急症的相關表現!



二、持續疼痛不緩解

患者出現持續的疼痛等相關表現,那麼非常有可能是出現了心肌梗死或者是主動脈夾層,我們就需要進一步檢查明確是冠心病還是主動脈疾病。但無論是哪種疾病,兩者都非常兇險,也都是可能會致命的嚴重併發症。


三、偏癱等神經系統症狀

如果出現偏癱,肢體乏力,言語不利流涎,等神經系統的相關症狀,那麼還需要警惕患者是否為腦出血,或者是腦梗塞等嚴重併發症。

四、少尿或者無尿等症狀

當高血壓出現嚴重的腎臟損害時,患者可能會表現為少尿或者無尿等症狀,此時需要警惕,腎衰的發生。

其實高血壓併發症相關表現還有很多,但以上幾種是經常見到的,可能會危及生命的相關表現。看懂了嗎?關注我們,每天都有更新的科普推送給您。


心健康


我是小影大夫。高血壓會出現致命的表現,今晚值班,已經來了三個高血壓導致腦出血緊急入院的患者。其中一個是71歲老年男性,1小時前突發昏迷,呼叫120緊急入院,測血壓207/107mmHg。CT可以看到左側基底節大量腦出血破入腦室,腦腫脹,這樣大量的腦出血,預後很差。

患者長期有高血壓,2年前腦動脈瘤破裂腦出血入院的,動脈瘤栓塞後,腦出血吸收了。今天再一次因為腦出血入院,這一次是高血壓最嚴重的併發症,高血壓性腦出血。2年前的腦動脈瘤破裂出血與高血壓也有關係,可惜的是,患者還是沒有堅持用藥控制好血壓,而這一次的腦出血,治癒的幾率很渺茫。


如圖,紅色圈圈亮的就是出血。

高血壓,糖尿病屬於慢性疾病,需要長期用藥控制,長期高血壓對心、腦、腎都有嚴重的影響。血壓就是血管的壓力增高,對血管的衝擊力增大,容易出現粥樣硬化、動脈瘤、動脈夾層。無論動脈瘤還是動脈夾層,一旦破裂,都極其危險,搶救不及時,隨時有生命危險。

高血壓性腦出血是高血壓的嚴重併發症,就像水管一樣,壓力太高,就容易爆了。長期高血壓,需要堅持用藥物控制,並且要每天檢測血壓,控制在140/90mmHg以下,如果有合併糖尿病,血壓要控制在130/80mmHg。


很多老人家覺得吃了控制高血壓的藥就容易上癮,停不下來,其實這是誤區,是因為高血壓需要長期吃藥控制,並不是吃了藥就停不下來。因果關係不要顛倒了。高血壓的藥物控制需謹遵醫囑,可以慢慢減量,但是不可自行停藥,作為兒女的,應多關心父母的用藥,並且時常監督。控制高血壓,是一個長期的過程。另外,要保持心情愉悅,切勿生氣,動怒。


小影大夫


很多人說高血壓不致命,這樣的想法就太簡單了,高血壓就真的只有頭暈、頭痛這些無關痛癢的小症狀了麼?那你是被高血壓的假象給欺騙了,今天就讓張醫生來解開高血壓的假面具,認識其危害,提高控制高血壓的健康意識。下圖就是高血壓導致的腦出血CT圖像:


1、腦出血,腦出血的恐怖大家一定有所耳聞,輕則偏癱重則危及生命,腦出血最大的發病原因是什麼?是的,沒錯,就是高血壓。當血壓高到一定地步,腦部的血管承受不了壓力,加之情緒激動刺激,會直接破裂導致腦出血,所以可能一夜之間好好的人就沒了,元兇就是高血壓。

2、心衰,長期的高血壓如果不進行有效的藥物控制會造成心臟負擔,嚴重的情況下會導致心衰,這跟高血壓也脫不了干係。血壓升高,心臟就需要更大的力量把血排出去,所以就出現了心肌肥厚,總有一天心機承受不了壓力了,就變成了心衰。

3、主動脈夾層,這個最嚴重,往往會因為主動脈大血管櫻花毛糙等等綜合問題,加上高血壓繼發,一旦發生夾層非常難以控制。高血壓危害最大的就是血管系統,而心腦血管受影響,就會引起很多其他的疾病,除了剛剛說的腦出血、心衰,還有動脈粥樣硬化、腎衰、視網膜動脈硬化等一系列的疾病。下圖是主動脈肺動脈CT成像:


題主問的是什麼症狀是致命的,什麼症狀是不致命的,只能這樣說那些致命的症狀基本出現就已經致命了,如影響到心臟出現心肌肥厚、心悸等症狀,但是這個時候這個過程基本不可逆了,所以沒有什麼意義。另外產生其他危害的是升高的血壓,而不是症狀,症狀的出現跟血壓的高比並不一定成正比,有的人血壓到一百八了,依舊沒有感覺。所以不能通過症狀來判斷高血壓的嚴重程度。

還有最後一句話,高血壓患者一旦確診一定要在醫生指導下服藥控制,不可自行服藥,更不能放任血壓不管。


張浩醫生


臨床上,血壓高於139/99mmHg,就可以診斷為高血壓病。平常大家接觸到的病例雖然不少,但和醫院比較,就少得多了。

高血壓患者出現致命的情況,主要是腦出血、高血壓危象、高血壓腦病、腎衰竭、心力衰竭、主動脈夾層等。

一、腦出血

早兩年,我們醫院有個保安就是因為喝酒後洗熱水澡,血壓急劇上升,最後出現了腦幹出血,直接就昏迷在廁所,當救護車趕到時候,人已經沒了。

血壓升高達到180/110mmHg以上,發生腦出血的概率是正常情況下的10-20倍,大腦是人體中樞,一旦出現出血問題,輕者致殘,重者死亡。

二、高血壓危象

這個是電視上常出現的一個橋段,老人受氣之後,突然倒地不起。高血壓危象,是因為情緒波動劇烈、受冷、過度疲勞、突然停用降壓藥等,突然引起血壓急劇上升,繼而引起重要器官的功能。發病時可出現頭暈、視物模糊、噁心嘔吐、劇烈頭痛、心悸氣緊等表現,有高血壓的患者出現上述反應,需要提高注意。

三、高血壓腦病

由於血壓明顯升高,大腦血液灌注量成倍上升,會出現腦組織水腫、顱內高壓,臨床上表現為廣泛性頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙、精神錯亂,甚至昏迷等。如果是有心肺疾病的老年人,經此打擊,可能會一病不起。

四、心衰、腎衰

特別是有長期高血壓的患者,多少會有高血壓性心臟病、高血壓性腎病,心功能、腎功能不全,如果遇到惡性或急進型高血壓,則很可能會出現左心衰竭,出現心源性休克,繼而導致腎臟血流灌注不足,引起腎功能進一步惡化。一旦發生,病情比較難回頭。

五、主動脈夾層

說到這個問題,想起了一個大學同窗,以前有腎炎,好轉後出現繼發的腎性高血壓,平時血壓控制還可以,但有一次打籃球時,突然出現胸腹痛,然後就昏迷了,送醫院搶救檢查出來是主動脈夾層並破裂,極具兇險的高血壓併發症,一旦發生,也很難回頭。

高血壓並不可怕,可怕的是人們不夠重視高血壓。希望有高血壓的患者,提高警惕,不能放縱自己的慾望,飲食上、生活上務必要為疾病做讓步,配合藥物調理,才能盡肯能避免悲劇發生。

★若本回答有幫助,請點贊支持!

胃腸肝膽外科曾醫生


回答題主的問題:首先,高血壓是會導致出現危及生命的併發症發生的;其次,儘管相對於所有的高血壓患者而言,發生這些情況的總體比例是不高的,但是,在臨床上這些患者的常見度應該是遠高於普通人的認知的。

其實正常人在一天當中的血壓並不是一成不變的,而是不斷波動的。晨起時、運動以後、情緒激動時,往往血壓會升高。但由於正常人的血管的彈性良好,因此,即便血壓升高,血管的彈性可以很好地消化掉這種血壓的波動,從而使得這種血壓的波動不會對血管或器官供血造成大的影響。

然而,當各種原因導致血管硬化、血管內壁斑塊形成時,血管則不能夠正常的消化掉巨大的血壓波動,這時很多危險的情況就容易出現了:

1.顱內硬化或有斑塊的小動脈承受不了巨大的血壓波動而破裂,就會形成腦出血。急性腦出血會引起腦組織水腫,出血巨大時容易壓迫神經,當顱內水腫和顱內血腫壓迫生命中樞時,很容易危及生命;

2.劇烈的血壓上升會導致硬化或長有斑塊的主動脈內膜承受巨大的切應力,當切應力到達一定的程度,可能會引起主動脈內膜的撕裂,這也就是主動脈夾層的形成。主動脈夾層不僅會導致劇烈的疼痛,更是可能引起眾多器官的供血量突然下降,從而危及生命;

3.不論是原發性還是繼發性高血壓,導致血壓驟然升高超過一定程度時,可能出現高血壓急症或高血壓危象,能夠直接導致心、腦、腎、視網膜等重要器官的損傷,往往也是危及生命的。


家有好醫


這個答案肯定就是會,是有可能的!平時生活中,經常會聽到某某某,上個月或者上個星期我還看他好好的,怎麼突然說沒了就沒了呢?常常讓親人無法接受和理解,甚至以為會不會是有其他意外原因什麼的!其實有很大一部分患者是由於長期高血壓引起心肌梗死導致猝死的!

首先,高血壓是腦溢血、冠心病心肌梗死最主要的因素之一。因長期高血壓或血壓過高引起腦部出血,當出血量太大或剛剛好在生命中樞腦幹部位時,就有可能會有生命危險,或者患者出現嘔吐,引起呼吸道梗阻,導致窒息!而且高血壓患者容易引起冠狀動脈粥樣硬化,引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死,從而導致心肌梗死!

其次,雖然有些高血壓引起的冠心病是有典型的胸痛症狀,特別在進行體力活動,或者情緒刺激激動時候比較明顯,表現為突感心前區疼痛,從胸骨後或心前區開始,向上可放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,通過休息或含服硝酸甘油有一定的緩解作用,有時候胸痛還可能放散到頸部、下頜、牙齒、腹部等部位!大部分時候是壓榨痛或絞痛,但有時候也表現為胸悶感!有症狀可能還好,最可怕的就是:有一部分猝死的患者之前並沒有症狀或有症狀但並不典型,僅僅表現為心悸、乏力,或只是表現為胃腸道症狀,甚至以一小部分患者可能沒有疼痛,第一次發作就猝死了!



最後,高血壓猝死病例的真不在少數!特別是在夜間,安靜時候,或者熬夜、情緒激動、與人吵架、遇到高興事情比較興奮、過度飲酒或季節變換天氣突變比較快時候,很可能就會發生猝死!


醫學小偵探


高血壓出現這些表現都可能是致命的:頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、多汗、噁心、嘔吐、面色蒼白或者視力模糊。

上面這些這些統稱為高血壓危象,是由於交感神經活動亢進,血中兒茶酚胺增高至小動脈發生強烈痙攣。這可能導致重要器官比如心、腦、眼底、腎、大動脈嚴重的功能障礙引起生命危險。

我爺爺就是因為高血壓去世的。他是長期高血壓,引起腦動脈硬化,終於在一天早上出現腦出血。就像一根水管,長期水壓過高,水管質量嚴重下降,終於有一天爆開了。

長期的高血壓對心臟的壓力也是很大的。心臟就像一個水泵,水量特別大,壓力特高的時候時候,心臟就要拼命工作,就像長期做苦力的工人都有一身腱子肉一樣,心臟肌肉也會增厚,變成心室肌肥厚,擴大成高血壓性心臟病,心臟也有負荷不了的一天,最終可能會心力衰竭!

世人都覺得癌症可怕!但是我覺得高血壓、糖尿病、腎炎等慢性病比很多癌症都可怕,它就像溫水煮青蛙一樣,讓人不知不覺就走向生命終點!


阿卡醬醫生


當高血壓患者出現血壓急劇升高(高血壓急症),這在臨床上很普遍,需要馬上干預。高血壓急症是原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因下,血壓突然和明顯升高(一般超過180/120mmHg),伴有進行性心,腎,腦等重要靶器官功能不全表現。

臨床上出現的高血壓急症有:

1.高血壓腦病

2.顱內出血(腦出血和蛛網膜下腔出血)

3.腦梗死

4.急性心力衰竭

5.主動脈夾層

6.子癇

7.其他如急性腎小球腎炎,嗜鉻細胞瘤危象等。

上述疾病如不及時干預,死亡率極高!


分享到:


相關文章: