心血管王醫生
你好，很高興能夠回答你的問題，希望我的回答能夠對你有所幫助！
高血壓沒感覺，不想吃藥，可以嗎？
我的答案是，如果確診了高血壓，即使沒有任何的症狀，也要在醫生的指導下服用藥物治療！
高血壓，傳統的高血壓界限為140/90，我國是高血壓大國，人口的老齡化，生活水平的日益提高，生活節奏的加快，高血壓人群越來越多，而且越來越呈現年輕化趨勢。越來越多的30歲邊緣的年輕人得了高血壓。
如果確診了高血壓，那麼高血壓的治療是一個長期的過程，而且若是原發性高血壓一般需要終身服用降壓藥。
若是繼發性高血壓，那麼在原有疾病控制後，血壓往往可以回覆正常。
高血壓的症狀也比較多：頭痛、頭暈、頭脹、心悸等，嚴重者可表現為胸悶、呼吸困難、浮腫、胸痛等併發症症狀。
還有併發症較多：比如致動脈腦硬化，使血管彈性減退，脆性增加，故容易破裂出血，嚴重情況下腦出血、腦卒中會致命。這就是為什麼醫生建議你吃藥的原因。
其它併發症還有腎病，一些心血管疾病等。
因此，即使沒有任何症狀，你也要去治療哦！
暗夜精靈小Moon藥師
小澤24歲，1995年生人，90後！
大部分人24歲都正在讀大學，或者剛剛畢業開始工作，或者剛考上研究生，可是，24歲的小澤，每天為自己的腦出血而憂心忡忡，不知所措。
腦出血，好像離我們很遙遠，至少我們不會把腦出血和24歲的小夥子聯繫在一起，可是小澤就是那個不幸的小孩，24歲就發生了腦出血。
當時後遺症很嚴重，半身不遂，後來恢復的還不錯，但現在也不上班，就在家待著，擔心腦出血什麼時候會復發，每天憂心忡忡！
24歲為什麼會腦出血？
小澤比較胖，1米72，體重接近260斤，1年前小發現自己血壓高，最高180/120，正當小澤猶豫要不要吃降壓藥的時候。出現了一個人，這個人叫“別人”，“別人”很磚家的告訴小楊，不能吃降壓藥，降壓藥傷腎，你才20來歲，到時候把腎吃壞了咋辦？
純真善良的小澤就相信的這個或這些“別人”，任由自己180以上的血壓，裸奔著……
臘月初八，小澤突然摔倒，血壓220/160，腦袋實在承受不了這麼大的壓力了，腦袋出血了……
腦出血是很嚴重的疾病，急性期病死率為30%～40%。對於一個24歲的小夥子來說，這無異於掉進萬丈深淵；最終檢查結果顯示，就是高血壓沒有控制引起的腦出血。
唯一慶幸的是因為小澤年輕，而且就診及時，身體沒有留下明顯的後遺症，這也是不幸中的萬幸。
可是對於一個24歲的人來說，經歷過一次腦出血，每日每夜都會想到一個問題:會不會哪天又來一次腦出血？會不會半身不遂？會不會死亡？
小澤越是告訴自己不要想，可是偏偏小澤會無數次暗暗的問自己這些問題。
這時候小澤會想到那個“別人”嗎？
可是“別人”到底是誰？即使您能回憶起那個“別人”是誰，難不成小澤還去找人算賬不成？
“別人”也是“好意”呀！
算了吧！我們只有管好現在的自己，我們無法找到原來的“別人”，現在的“別人”，以後的“別人”。
“別人”只是說說而已，“別人”又不是醫生，又不用負責任，甚至我們都不知道“別人”是誰。
高血壓性腦出血：
腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%，主要原因是沒有發現高血壓，或高血壓沒有有效控制。
高血壓性腦出血 ，男性略多，冬春季易發，通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，半數患者出現頭痛並很劇烈，常見嘔吐，出血後血壓明顯升高，臨床症狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床症狀體徵因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀；少數病例出現癇性發作，常為局灶性；重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。
急性腦出血的降壓治療: 收縮壓＞ 220mmHg 時，應積極使用靜脈降 壓藥物降低血壓。患者 收縮壓＞180mmHg ，可使用靜脈降壓藥物控制血壓，160 /90mmHg 可作為參考的降壓目標值。高血壓藥物治療能使卒中復發風險顯著降低 22%。
腦出血的先兆：
其實腦出血和腦梗死常常表現一樣，我們很難從症狀來區分，必須到醫院做完CT才能明確。
王醫生的解讀:![]()
降壓藥毒性大傷腎；這是個邏輯錯誤，不是我們吃藥把肝腎吃壞了，是因為長期高血壓，如果不積極控制高血壓，心腦腎都會壞，我們不得不通過服用降壓藥控制高血壓，先有高血壓，才有吃降壓藥的；如果不吃降壓藥危害會更大，何況降壓藥的副作用只會發生在少數人身上，加之藥物種類較多，可供多項選擇，且降壓藥的副作用及時發現，及時處理，很少造成嚴重後果。
高血壓是腦出血最主要的原因，也是能完全控制的因素，只要我們能早發新早控制高血壓，那麼高血壓性腦出血，一定能夠避免。
或許大部分高血壓人，都覺得自己沒事，可是如果不積極控制血壓，您怎麼知道腦出血哪天會敲門？
24歲的小澤，至今也不會相信自己會得腦出血......
對於那些隨便建議別人不吃藥，亂吃藥，亂停藥的人，無異物謀殺！
高血壓一定要早發現，早控制。
心血管王醫生
有感覺還好，就怕沒感覺。高血壓不想吃藥，怎麼行啊，那肯定會引起病變啊，突然增高，太容易發生腦出血啦，我也是，一開始有感覺，也不想終身吃藥，讓醫生開點藥調，也沒什麼效果，後來沒感覺啦，不頭痛啦，有一天突然天炫地轉的，有點站不穩啦，還好在家裡，感快躺床上，一量血壓，高壓一百八，小壓一百五，感快吃上降壓藥，有驚無險，太可怕啦，從那以後我就天天吃一片降壓藥啦，血壓一直控制的很好，其實醫生早就建議讓我吃降壓藥，是我不聽，所以聽醫生的沒錯，吃吧，習慣啦也挺好。[微笑]
海鷹180533279
會，我岳母偶爾頭暈，以為是缺糖，喝點糖水等了事，一直沒測量過血壓，更別說吃降壓藥。直到去年二月的一個晚上飯後去樓上泡腳，就在這一瞬間昏厥了。急送醫院被告知因血壓偏高，經熱水泡腳後導致血往上衝，形成腦溢血，終因搶救無效離世。
大洪山人1964
高血壓是常見的慢性疾病，但血壓升高至出現併發症，多數患者可無症狀，僅少數患者可能會出現頭痛、頭暈、頸項強直等症狀。據說無症狀高血壓若未得到合理降壓治療，易發生腦出血，是真的嗎？接下來，醫學莘將為您解析。
血壓是血液作用於血管側壁產生的壓力，它的高低受心臟射血功能、外周血管緊張度等多方面影響，當血壓位於正常範圍時，可為心臟、大腦、腎臟等靶器官供血供氧，有利於維持生理活動的正常進行；當血壓高於正常範圍時，雖然也能為各靶器官供血供氧，但卻可對靶器官造成不同程度的損害。因此，高血壓若未得到合理的治療，損害的不僅僅是腦血管，但在各種高血壓併發症中，以腦血管損害較為常見。據統計，亞洲人群收縮壓每升高10mmHg，腦卒中的發生風險隨之升高53%；當血壓位於115/75mmHg至185/115mmHg這一範圍，血壓每升高20/10mmHg可使腦卒中的發生風險倍增。
當然，高血壓所致腦血管疾病風險並非完全針對腦出血，因為腦卒中包括腦梗死與腦出血，腦梗死是由於高血壓引起腦動脈粥樣硬化及斑塊形成，堵塞腦血管引起腦組織梗死；腦出血是由於血壓長期升高，使腦動脈脆性增加、彈性減退，或形成微動脈瘤，壓力超出腦血管的承受範圍，以致發生血管破裂。腦血管破裂後大量血液湧入顱腔，壓迫腦組織，可出現頭痛、嘔吐、意識障礙等症狀。腦出血是危險係數較高的併發症，發生腦出血後30天內病死率高達35%-52%；同時也是危害程度較大的併發症，大約80%的患者在6月以後不能恢復生活自理能力，因此腦出血是高血壓患者需要重點預防的併發症，降血壓是降低腦出血風險的主要措施。
在降壓治療方面，部分高血壓患者可通過改變生活方式控制血壓，但多數患者則需要在此基礎上給予藥物降壓，高血壓藥物治療的指針主要有：①血壓≥160/100mmHg，這類患者未來十年發生心血管事件的風險至少為中等，因此及時無症狀，也應啟動藥物降壓；②已經出現靶器官損害或併發症，治療高血壓的目的是為了減輕靶器官損害，延緩併發症的發生，若二者已出現，那麼說明當前治療方案需調整，給予藥物降壓，以減輕損害；③合併糖尿病，糖尿病可與高血壓協同損害腦血管，因此糖尿病患者血壓超過140/90mmHg就應啟動藥物降壓；④非藥物治療無效的患者，血壓升高幅度不大時可先通過改變生活方式降壓，但降壓無效時應及時啟動藥物治療。
綜上，多數高血壓患者無症狀，但對靶器官的損害可持續損害，易增加腦出血的發生風險；合理降壓則可降低腦出血的發生風險，當血壓≥160/100mmHg、已經出現靶器官損害或併發症、合併糖尿病、非藥物治療無效時，應啟動藥物降血壓。
感謝大家的閱讀！
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注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。
醫學莘
血壓高，就證明心腦血管已經有堵塞的地方了，因為氣虛導致血淤於行，所以血管產生斑塊硬化，血液流動不暢，才會導致血壓升高，你雖然沒有感覺到什麼，但是一旦感覺到了，我想問題就大了，這種心腦血管疾病一旦發病，非死即殘，建議中藥調理，多喝活血化淤，補中益氣的中藥，堅持運動，慢慢就會好起來的，如果一吃西藥，終生都要吃了，不建議西藥降壓
廣府易成子一休
人命關天的大事，要聽專業人士的！該吃藥就一定要吃藥。高血壓也是無聲的殺手，沒有感覺不代表沒有威脅。
本人從事健康養生行業17年了，看到有些顧客被有些搞養生的，賣保健品的勸說高血壓不要吃藥，就吃保健品就可以了。說這種話的人不是別有用心就是無知啊！
所以古人在教醫術前都先教醫德。
高血壓本身沒有危害，但是高血壓會累及一些靶器官例如血管使血管硬化，傷害腎臟有可能腎衰竭尿毒症等，傷害心臟引發冠心病......所以，血壓不正常一定要先吃藥加強休息把血壓值控制下來。
理肚
高血壓沒感覺是身體已經適應了這種情形，所以，不想吃藥的原因。
我們先來說說什麼是高血壓，通俗的解釋為：血壓是用來運送血液的，在沒有充分的血壓時，血流速度就會變慢，只有適當的血壓才能將血液送到全身。可是如果血壓太低就送不動，太高就會造成血管受到壓力，擠壓，甚至擠破，造成腦溢血。
所以，醫生說的是真的，但是西醫不論高血壓原因，只是用藥控制，沒有找到引起高血壓的各種因素，但吃藥與不吃藥有個矛盾？這裡有一個矛盾。那麼應該怎麼處理呢？\u2028
首先不是輕易地降血壓，而是想方設法改變血流速度，血流速度一改變，你的身體就不去調血壓。只要血流恢復正常，血壓自然而然地恢復正常。
要調節血流有兩個關鍵
第一、恢復血管的彈性。
第二、把血管中造成血液粘稠度增加的物質降低下來，將血液變得稀一點，血流的速度就加快了。所有能夠幫助降低血中的膽固醇、血中的脂肪的營養素增加，血脂肪自然就能夠降下來了。
第三、增加運動，增加血流速度。
第四、改善血管的彈性，增加優質蛋白質、全衡營養素、葡萄籽、VC、鈣鎂健骨等等就可以增加血管的彈性。
所以高血壓並不難治的。不要亂搞一氣，越搞就越難治。搞到你的腎臟功能衰竭。吃降壓藥一定會造成腎衰竭，因為腎臟好不容易把血壓調上來，你給它降下來，所以腎臟天天忙著調血壓，都沒空幹別的事情了。最後腎臟肯定衰竭。
腎臟一衰竭你就宣佈……，因為你就不治高血壓了，你開始治療腎臟。治療腎臟開始洗腎，一洗腎就代表身體大量的養分沒有辦法被身體回收，全部隨著洗腎排出去，所以養分供應不足。養分供應不足，腎臟就沒有材料修補。腎臟沒有材料修補，腎臟就更極度衰竭。極度衰竭就再洗腎……\u2028
各位記住，我們的身體是想恢復健康，你不要把身體拆開來一個一個去治。要真的治，就把身體連成一個系統，好好保養。
如果你沒有想好，或沒有行動改變生活方式和開始調理，還是用藥先控制吧……
以上關於高血壓的解釋也是資深中醫老師的論述，我也是引用，僅供參考！
慧澤惠
真的！
不要因為暫時的沒有症狀就放鬆警惕！
高血壓病是一種慢性全身性疾病，平常患者多無明顯的異常，很多人感覺沒有不舒服的症狀就拒絕或者不規律服藥，其實這是一種錯誤的觀念!
高血壓病主要損傷的全身的血管，是心腦血管疾病的高危因素，血壓不控制，或者控制不規律，血壓波動較大，會對全身血管造成損傷，包括腦血管，這種損傷長久積累就會導致血管的硬化、斑塊形成、血管瘤形成等，在某個時刻(多為勞累和情緒激動)，血壓再次劇烈波動就會破了出血，就發生了腦出血；
目前臨床上針對腦出血的患者，還是以高血壓性腦出血為主，同時患者多有日常生活不規律、不規律用藥、不堅持用藥的病因；
所以，請保重自己、尊重你的家人和家庭，遵醫囑，做好個人的控制和防護，畢竟腦出血可以回死人、致殘的；一旦發生，不僅僅是對個人，甚至對家庭來說都是一個重大的打擊！
以上僅代表小美個人觀點，重點還是要“自我管理和約束”，再好的醫生都幫不到你！
神內小美醫生
首先想問題主的血壓有多高，最高血壓（收縮壓和舒張壓）有多少？然後是否已經確診為高血壓？
由於現在生活壓力增加，節奏越來越快啊，高血壓也越來越年輕化。而高血壓又是一個慢性疾病 ，一般高血壓患者需要長期服用降壓藥，這對於年輕人而言，多少會對吃降壓藥有抗拒作用。
如果題主已經確診了高血壓，而收縮壓＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg，並且無其他併發症，那麼可以先不吃降壓藥，採取生活方式的干預，比如減肥、清淡飲食等，但是最多三個月，如果三個月後，血壓沒有降至目標值，那麼還是要進行藥物治療的。
題主覺得自己雖有高血壓，但沒有症狀，所以不願意吃藥，這樣的想法其實並不可取。要知道，高血壓的危害不在於其本身，而是在於血壓持續升高以後對於全身的心、腦、腎、血管等重要器官造成損害。如果不控制好自己的血壓，很容易導致各種併發症。
所以，血壓控制得越早，越能更好的保護全身的血管以及靶器官。
在臨床工作中，就有患者因為有高血壓但是沒有症狀，所以拒絕吃降壓藥，也不監測血壓，最後發生腦卒中。至於
腦出血，其實也是高血壓最嚴重併發症之一，並非危言聳聽。所以，如果題主已經確診高血壓，且需要藥物治療，那麼還是規律降壓治療為好。
希望以上回答對您有用。
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