實驗室檢查:一、血尿酸測定
檢查血中尿酸(UricAcid)值，需要空腹8小時以上再抽血(晚上12點後禁食，但可喝水)。血尿酸正常值:血尿酸正常值: 210—420umoI/L，或<7mg/dl，或男性約為0.38mmol/L —0.42mmoIL(6. 4- 7mg/dl),女性為: 0.309mmol/L。血尿酸超過正常值時稱高尿酸血癥。37°C、pH7.4時血漿尿酸飽和度(尿酸鹽最高溶解度)為: 0. 38mmol/L。當超過0. 38mmol/L則易形成結晶物而沉積在人體的組織中，導到痛風。痛風急性發作期血尿酸常超過420umol/L (7. 0mg/dl)，緩解期可以正常。在20年前，人類血液中尿酸的正常濃度約是4mg/100ml (237umol/L)。而現在我們去做健康檢查，尿酸濃度在7mg/100ml(420umol/L)以下時，醫生會判定為合格，其實近年來我們血液中尿酸含量已較20年前提高約1倍。此現象顯示在生活中，由於工作的緊張狀況，導致尿酸的形成與排出方面，已經出現很大的危機。檢查血中尿酸值， 需要空腹8小時以上再抽血(晚上12點後禁食，但可喝水)。一般制訂尿酸的正常參考值，是以一群人的血中尿酸平均值加上2個標準差為上限(Mean 2SD)，大約有10%的人會尿酸偏高，但這只是一種生化上的異常，不能與痛風混為一談。 雖說尿酸值越高者，患痛風的機率越大，不過有高達30%的病例，都是在尿酸值正常的情況下，仍有痛風的毛病。值得一提的是， 急性痛風關節炎發作的前、中和後期，人體血液中的尿酸含量可以沒有什麼大幅度的變化，這是由於身體在症狀出現以後，進行了自我調節，加速了尿酸的排出。例如痛風急性發作時由於腎上腺皮質激素分泌增加可促進尿酸排洩。進水、利尿和藥物應用等因素均可影響血尿酸水平。所以千萬不能僅以血尿酸的水平作為診斷痛風的唯一標準。
尿酸測定對急性關節炎診斷意義不大， 因1/ 2的痛風患者小便尿酸排出正常，但通過尿液檢查瞭解尿酸排洩情況，對選擇藥物及鑑別尿路結石是否尿酸增高引起有所幫助。可將痛風或高尿酸血癥可分為產生過剩型和排洩不良型。
1、產生過剩型:在一般飲食狀況下24小時尿中尿酸含量超過800mg。若低嘌呤飲食5~7天之後測量，則是超過600mg/24小時尿液。這類原發性痛風患者在痛風人群中不足10%，因此高嘌呤飲食不是痛風的原發病因，卻常常是痛風性關節炎急性發作的誘因。
2、排洩不良型:在一般飲食狀況下24小時尿液中尿酸合量低於800mg。若低嘌呤飲食5-7天之後測量，則是少於600mg/24小時尿液。絕大多發生痛風的原因，都是因尿酸鹽排洩不足所致，約佔90%。
尿液中的尿酸檢驗(24hoursUrinaryUricAcid) 24小時尿液的收集檢驗，可以作為使用哪一種藥物的參考。在一般飲食情況下，以每天由小便排出800毫克作為標準，如果大於800毫克，則稱為生產過剩型；若小於800毫克，則稱為排洩不良型。(如果採用低嘌呤飲食5-7天之後再檢查，則以600毫克為區分標準)。
二、其他檢查
1、尿液檢查:可以看尿液的pH值，有無血尿、 蛋白尿等。
2、X線攝片檢查:受累關節的X線檢查。早期急性痛風關節炎在受累關節僅顯示關節內非對稱性腫脹。反覆發作後，先有關節軟骨緣破壞，關節面不規則，繼之關節間隙狹窄，軟骨下骨內及骨髓內均可見痛風石沉積，骨質疏鬆，鄰近關節鄰近關節的骨質有不整齊的穿鑿樣或圓形透亮缺損區，大小不一，其邊緣銳利呈半圓形或連續弧形，邊緣可有增生鈣化，嚴重者有骨折。系由尿酸鹽侵蝕骨質所致，為痛風的X線特徵。腎可見結石陰影。
3、滑液及痛風石檢查:關節腔穿刺，急性發作期關節腔穿刺，取滑囊液進行旋光(偏振光)顯微鏡檢查，可發現尿酸鹽結晶呈針形在白細胞內或遊離，有弱折光現象(雙摺光現象)。滑液常規檢查:白細胞只要為中性分葉核細胞，（10-70） x109/L ( 10005- 7000/mm3)。滑液檢查對確定診斷或是檢查有無合併感染或假性痛風等有幫助。痛風石特殊檢查:對痛風結節可作活組織檢查，或特殊化學檢查( Murexide )鑑定，還可作紫外線分光光度計測定及尿酸酶分解測定。
4、其他檢查:
( 1)發作期白細胞總數可增高、血沉加快。晚期尿中常有蛋白，血中非蛋白氮升高。
(2) 作腎B超探測、尿常規、腎功能和腎活檢等檢查，以瞭解痛風后腎病變情況。
(3)尿液的pH值，如尿液為酸性不利於尿酸排洩。
(4)血象和一般生化檢查(包括肝腎功能檢查、血糖血脂 、電解質等) 以瞭解是否可以安全用藥。
(5)心電圖、全胸片檢 查作為體檢必備的檢查。
(6)腎圖、同位素腎功能系列，作為腎臟功能早期異常的檢查。
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