我国糖尿病和肾病患者均已超过1亿,既有糖尿病,又有肾脏疾病的人有数千万之多。
这些患者有很多人有一个疑虑:
二甲双胍伤肾吗?
二甲双胍的说明书中,提示肾脏疾病患者慎用,患者有疑虑也很正常。
今天明确的告诉大家,二甲双胍不伤肾。
但是,部分肾病患者服用二甲双胍要谨慎。
二甲双胍主要由肾脏排泄,24小时后可排出90%.当肾功能下降后,二甲双胍排泄障碍在体内蓄积,可能会引起乳酸酸中毒。
所以,不是二甲双胍影响肾功能,而是肾功能影响二甲双胍,从而可能导致出现问题。
二甲双胍的使用,需要看肾小球滤过率:
肾小球滤过率≥45ml/min,可以使用二甲双胍;
<45ml/min时需要慎重;
<30ml/min应禁用。
当肾衰竭不是太严重的时候,可以使用二甲双胍。二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物,降糖效果值得肯定,因为担心二甲双胍损害肾功能而不敢使用,甚至将蛋白尿也当做禁忌症,就会错失治疗机会。
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