03.07 尿酸高會引起膝關節痛嗎?

七秒鐘的記憶cH


尿酸高可以引起膝關節疼痛,但前提必須是我們血尿酸水平升高超過飽和度而出現結晶析出,並沉積在關節等組織處,同時在一定的誘發因素下導致。


絕大多數情況下,高尿酸血癥常以無症狀高尿酸血癥的形式存在,僅有5~12%的患者最終會導致痛風的發生,而痛風常以關節疼痛為標準,最常見的是大足趾第一蹠趾關節,其他部位還有膝關節、指關節等。

我們要正確認識,對於已有痛風發生的高尿酸血癥患者,應積極改善生活方式,注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入、戒菸限酒、適當規律運動、控制體重、多飲水、保暖、規律作息和保持良好的心態。

我們在改善生活方式的同時,也要注意使用降尿酸藥物,但處於急性期的痛風患者,應先積極消炎止痛,待疼痛症狀緩解後再開始降尿酸藥物治療,以免加重疼痛。

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銀杏葉的守望


尿酸高所引起的痛風症狀,是會累及到膝關節的,但這種情況比大腳趾的痛風發作要少見得多。痛風急性發作的部位,與關節溫度的高低有一些關係。遠端關節的溫度一般都更低一些,更容易析出尿酸結晶從而誘發痛風發作。因此關節保暖對預防痛風發作、緩解痛風症狀是可以起到一定的作用的。


我們還可以從關節症狀的表現來判斷,關節疼痛是否由高尿酸引起的。痛風引起的關節疼痛是一種劇痛,大多數都是在午夜或者清晨突然發作,關節還會很快出現紅、腫、熱、痛等急性炎症表現。大多數初次發作的痛風,會在數日內自行緩解,但受累關節處會出現皮膚脫屑和瘙癢的症狀。

高尿酸引起的痛風發作是有明顯的誘因的,如患者近期食用了貝殼類海鮮、動物內臟等高嘌呤含量的食物、大量喝過酒、沒吃飯被餓著了、身體過度疲勞、關節部位受涼或者受到了外傷或者手術等。

痛風引起的關節炎症和疼痛症狀,一般的消炎止痛藥是很難緩解的,大多數都需要專門的抗炎止痛藥才行。此外冷敷患處,對痛風性關節炎的症狀緩解有著一定的作用。因此,我們還可以通過這些手段來判斷關節疼痛的誘因是什麼。

很多原因和疾病都會造成關節疼痛,如關節損傷、關節勞損或者得了某些自身免疫性疾病等。不同病因造成的關節炎,其表現出來的症狀也是不同的,我們可以從關節炎的部位、症狀表現和誘因做出初步的判斷,但要確定病因還是要到正規醫院做徹底的檢查才行。


藥療君


高尿酸血癥是目前僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,不僅患病人數眾多,也與痛風等疾病的發生密切相關。痛風發作時常常以關節劇烈疼痛為主要表現,常見的疼痛緩解主要有手指關節、足趾緩解、膝關節等。

所以說,高尿酸血癥可以引起膝關節疼痛,但前提是出現痛風。而高尿酸血癥雖然與痛風直接相關,但僅有5%~12%的高尿酸血癥患者最終會發生痛風,而發生痛風的前提是血尿酸水平升高超過飽和度而出現結晶析出並沉積在關節等組織處。



希望大家正確認識高尿酸血癥,高尿酸血癥並不可怕,是可防可控的,重在正規診治。高尿酸血癥患者要從日常生活中做起,嚴格限制高嘌呤食物的攝入;多飲水,以白水為宜,也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡,不宜飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;要適當規律運動、控制體重、注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;要規律作息和保持良好的心態,避免熬夜、勞累、焦慮、抑鬱、暴怒等。

絕大多數高尿酸血癥可通過良好的生活習慣而使血尿酸水平控制達標,但對於少數經生活方式干預無效或出現痛風等併發症或血尿酸水平過高時,建議在醫生指導下使用降尿酸,以穩定控制病情,減少痛風等併發症的發生,提高我們的生活質量。


全科掃地僧


尿酸高可以引起膝關節疼痛。

痛風性關節炎是尿酸鹽代謝障礙導致的關節疾病。

急性痛風性關節炎受累關節多為單關節,或少關節,紅腫熱痛、觸痛明顯、活動受限。多數可在5-7天內自行緩解。50%以上發生的痛風關節炎發作關節是第一蹠趾關節,其他關節也可受累。

痛風可以引起膝關節腫痛。如果血尿酸升高,膝關節疼痛,如何確定是否是痛風引起?

可以通過雙源CT雙能量成像可以觀察膝關節內有無尿酸鹽結晶沉積,如果痛風引起的,多數情況下成像後可以看到綠色的尿酸鹽結晶。如果年輕男性,持續右膝關節疼痛,同時有腰背痛,或者牛皮癬,需要注意有無脊柱關節病可能。需要再篩查其他疾病引起的關節痛。


風溼免疫科孟醫生


前我國的高尿酸血癥呈現一個高流行,年輕化,男性高於女性的一種趨勢。尿酸高是有可能引起膝關節痛的,因為尿酸高可能引起痛風,痛風會引起關節肌肉等組織的疼痛。

高尿酸除了引起痛風外,還可能導致多種心血管危險疾病的發生,比如2型的糖尿病,高血壓,心血管事件,慢性腎病等,都與尿酸血癥有著密切的關係。



臨床上將正常嘌呤飲食狀態下,不同日空腹血尿酸水平男性大於420微摩爾每升,女性大於360微摩爾每升即診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥患者不一定出現症狀,只有當長期的尿酸過高,尿酸沉積在關節,軟組織,腎臟等組織,才會併發各種疾病,所以說如果檢測出有高尿酸血癥就要及時干預,控制血尿酸的水平。

對已經出現高尿酸血癥引起的痛風關節痛等症狀,採用生活調理以及藥物治療。生活幹預方面主要是減少高嘌呤食物的攝入,並且要多飲水,戒菸限酒,每天保持一定量的運動,控制體重。


藥物的話主要是促進尿酸的排洩,或者抑制尿酸的生成,並且可以使用一些鹼化尿液的藥物,減少尿酸在泌尿系統的沉積。鹼化尿液的藥物有碳酸氫鈉,橘櫞酸鉀鈉。促進尿酸排洩的代表藥物主要有苯溴馬隆,丙磺舒。抑制尿酸生成的代表藥物有非布司他,別嘌醇。

在痛風急性期應該以緩解症狀為主,可以使用一些消炎藥物,比如非甾體類的,抗炎藥物,也可以使用糖皮質激素。在痛風急性期發作的時候,如果既往已經使用控制尿酸的藥物可以繼續使用,如果既往沒有使用,不宜立即加入降尿酸的藥,等到痛風緩解之後再使用降尿酸的藥物。


無名藥師


不一定,因為尿酸是不確定性的發作,基本全身關節都有可能發作疼痛,尿酸值只是作為一個標準,有些值低的也一樣會痛,有些超過標準值的也照樣沒事,所以這個是不一定的,重點還是在於平時飲食習慣和運動為主,還有,多喝水,多喝水,多喝水,多排尿多排尿


Duke136357490


你好,尿酸是嘌呤代謝紊亂,會引發痛風,痛風首先是尿酸鹽的堆積在關鍵,使關節紅腫潰破,甚至失去活動功能痛苦難耐,嚴重會影響腎臟,形成結石,不可忽視,去醫院降尿酸,忌食高嘌呤食物如,啤酒,動物內臟,高熱量飲食,豆製品,海產品,綠葉菜等,多喝水,蒲公英,車前草水煎服代茶飲,它屬於慢性免疫力下降要長期堅持忌口,會反覆復發。祝你健康!


彼岸安27398163


當血尿酸高於420umol/l時則為高尿酸血癥,這裡要說下尿酸高並不一定會引起痛風的發作,有部分患者可終生沒有症狀。

高尿酸血癥確實是痛風發作的根本原因,尿酸越高,痛風發作次數也是隨之增高。

由於長期高尿酸血癥的存在,當人體內血尿酸超過飽和狀態時或在某些誘因條件下,尿酸可沉積在關節及關節周圍組織中,因此當其急性發作時可累及多個關節,包括蹠趾、踝關節、膝關節、指關節、腕關節、肘關節等處,甚至還可發生在肩關節、髖關節、脊柱等處,但較為少見。

而風溼四項中的抗ASO檢查,全稱為抗溶血性鏈球菌“O”試驗,這項檢查並沒有什麼特異性,但多次檢測抗ASO陰性是可以排除風溼病的。很多疾病都可以引起抗ASO陽性,這裡包括扁桃體炎、猩紅熱、急性腎炎、亞急性細菌性心內膜炎、腎病綜合徵等。


e醫路有你


您好,尿酸高會引發痛風病,腰腿疼痛、膝蓋痛是由於痛風引起的,

尿酸高的患者平常在飲食方面不要吃動物的內臟,不在吃太油的東西,豆類,高脂肪,還有海鮮都是要少吃的,要多喝水,多排尿,禁止喝啤酒,多吃一些含維生素比較高的水果或者是蔬菜:如:蘋果、黃瓜、西紅柿。


石頭醫生講腎


我痛風發作的時候,痛的那隻膝蓋腫得有原來的兩倍那麼大,多嚇人!


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