03.07 血管裡的斑塊可以清除嗎?

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隨著年齡的不斷增長,同時由於身體一些高血壓、高血脂、糖尿病等基礎代謝慢病的長期影響,動脈粥樣硬化是造成很多中老年朋友心血管疾病風險的主要原因之一,動脈粥樣硬化的形成,與動脈血管中的斑塊形成有著密不可分的關係,很多朋友會問這樣一個問題,已經在血管中形成的動脈硬化斑塊,可以清除嗎?對於這樣的問題,我們就一起來探討一下。

先來簡單介紹下血管斑塊的形成過程,之所以會形成血管內的動脈硬化斑塊,通常與血管內壁的受損,血脂的沉積有著密切的關係。通常隨著年齡的增長,或在高血壓、糖尿病等慢病影響下,人體的動脈血管內壁都會受到一定的炎性反應影響,如果血管內皮細胞出現損傷,就會使得血液中的脂質更易於在血管壁下方形成沉積,特別是我們血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平偏高時,這種脂質沉積的幾率就更高,膽固醇在血管壁下方形成沉積,身體並不會坐視不理,而是會通過巨噬細胞吞噬,高密度脂蛋白轉運等方式來儘量的清除這些沉積的脂質,但如果沉積的脂質過多,而身體來不及轉運的情況下,被氧化修飾的脂質成分就會逐漸在血管壁下方形成黃色的脂質核心,而血管壁上方則會逐漸的形成含有纖維蛋白的纖維帽,這就是一個動脈粥樣硬化斑塊的形成過程。

瞭解了血管斑塊的形成過程,我們再來看血管斑塊是否真的可以清除掉。

血管裡的斑塊可以通過服藥來清除嗎?

想要通過用藥來徹底清除斑塊,可能性基本上是很小的。

當我們的血管逐漸出現斑塊,導致出現動脈粥樣硬化,狹窄等方面的問題時,醫生會結合實際情況,評估病人的心腦血管疾病風險,如果屬於風險高危或極高危的情況,一般都會建議我們加強血脂的控制,如果要控制低密度脂蛋白膽固醇的水平,一般會建議您使用他汀類藥物來加強血脂控制,但血脂控制下來,血管斑塊就能逆轉消失嗎?

其實降血脂藥物並沒有那麼神奇的作用,服用降血脂藥物,控制好低密度脂蛋白膽固醇水平,比起逆轉清除斑塊來,其更重要的作用是抑制血管的炎性反應,穩定斑塊,減少斑塊破裂造成血栓的風險,雖然有研究表明,如果能夠嚴格的控制好低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白a1的水平,斑塊有可能在三個條件都符合的情況下出現減小的可能性,但要完全清除斑塊,讓斑塊徹底消失,可能性還是很小的。

因此,對於服藥控制來說,比起逆轉斑塊,清除斑塊來說,更重要的是“穩定斑塊”,保持斑塊的穩定,不增大,穩定性也不會變差,從而減少斑塊進一步增大,造成血管狹窄影響供血的風險,也減少斑塊不穩定破裂導致血栓風險,這才是重中之重,就目前的情況來看,還沒有一種藥物能夠有效的“清除斑塊”,如果有人告訴你吃某種藥物或保健品能夠清除斑塊,那他肯定是為了騙錢的大忽悠,而不是真正為你健康著想的真醫生。

血管裡的斑塊能通過輸液或手術清除嗎?

有這麼一部分朋友,或者有這麼一部分醫療機構,會建議有動脈粥樣硬化的朋友,每年定期輸液“通血管”,說的好像輸輸液就能清除血管斑塊一樣,但實際的情況是,不管是加點藥物的輸液,還是不加藥物的輸液,對於清除血管斑塊,改善動脈粥樣硬化來說,都是沒有任何用處的,動脈斑塊不是可以通過輸液“沖掉”的,也不是通過輸點藥物就能清除的,這一點大家一定要清楚,不要勿信謠言。

那血管裡的斑塊,可以通過手術來清除嗎?您別說,還真有這樣的手術哦,不過只是針對高危風險的,符合手術指徵的頸動脈斑塊情況,如果頸動脈斑塊導致頸動脈狹窄程度超過75%以上,已經影響腦部供血的情況下,可以考慮通過頸動脈內膜剝脫術的方式來剝離頸動脈斑塊,改善頸動脈狹窄情況,但這種方式,可以說是一種保守治療無法控制的治療方式,手術本身也會對血管壁造成不可逆的影響,如果通過保守治療能夠控制頸動脈斑塊進展的朋友,一般醫生也不會推薦採用手術的方式來清除斑塊的。

除了頸動脈內膜剝脫術以外,一般對於其他動脈血管,如冠狀動脈血管,腦動脈血管的斑塊問題,也沒有手術清除斑塊的方式,如果冠狀動脈出現斑塊問題,一般首先是進行動脈粥樣硬化的控制,以控制相關慢病,穩定斑塊為主,對於出現急性冠脈綜合徵,心梗問題的朋友,一般也不是清除斑塊,而是通過介入支架手術或旁路搭橋的方式來改善心臟血供。因此,即使手術清除血管斑塊,其應用範圍也是非常有限的。


李藥師談健康


大家好!我是福爸,執業醫師。希望我的回答對您有用。

血管裡的斑塊,學名叫動脈粥樣硬化斑塊。動脈粥樣硬化是人體必然會出現的病理生理現象,就像人總會逐步衰老一樣,血管也會逐步的老化。動脈粥樣硬化也不是老年人的專利,早在青少年時期就開始出現細小的條紋狀的動脈粥樣硬化,在其後的數十年緩慢發展,形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊逐漸增大或者破裂,堵塞動脈血流,造成嚴重的心腦血管病。

既然是由於動脈粥樣硬化斑塊堵塞血管,才引起心腦血管疾病,那麼能不能想辦法清除掉血管裡的斑塊呢?網上經常可以看到多吃某種食物就可以清除血管垃圾,軟化血管疏通血管的文章。也可以看到一些非正規的醫療機構做廣告宣傳,他們可以用某種技術或者某種配方的方劑來清除血管內的斑塊。那麼這些是不是真的呢?

可惜想法很美好,現實確實比較殘酷的,目前沒有任何的藥物或者食物能夠徹底清除血管內的斑塊。要是有的話,心腦血管疾病也就不會成為人類健康的第一殺手了。


醫學上確實有一些技術可以疏通堵塞的血管。急性腦梗或者心梗的時候可以採用藥物溶栓的方法溶解血栓,當然也只有部分有效。還可以通過血管介入的方法,在堵塞的部位放置血管支架,疏通已經嚴重狹窄的血管。另外還有血管內膜剝脫術,斑塊旋切術等技術手段,可以清除局部的血管斑塊。但是這些治療都是有創傷性的治療,有相當的風險和併發症。

藥物方面比較明確的是他汀類藥物可以起到穩定斑塊的作用。在使用他汀類藥物有效地降低了低密度脂蛋白膽固醇之後,不穩定斑塊會趨向於穩定,體積也會有所縮小,但是並不能夠徹底的清除斑塊。一些中藥也有類似作用,但是缺乏大宗臨床驗證。

至於說食物能不能清除板塊,那純粹是一廂情願的想法。長期健康的飲食模式和生活方式可以減慢動脈粥樣硬化發展的速度,使不穩定斑塊逐漸朝穩定斑塊轉化,斑塊體積也會有所變小,但是不能完全去除血管斑塊。

建議已經有動脈粥樣硬化斑塊的人,在正規醫院做風險評估,接受正規治療,預防心腦血管病的發生。


福爸聊營養


當然不能。血管裡的斑塊除了頸部動脈可以進行剝脫手術剝離斑塊之外,其他動脈目前並不能通過手術的方法清除斑塊。

血管斑塊的形成代表著血管發生硬化的表現。所謂的血管斑塊其實是由於各種原因導致的動脈血管壁損傷、血流中的某些成分聚集而所形成的團塊狀結構。

導致血管發生硬化的自然老化的原因外,高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、等都是血管斑塊形成的危險因素,當斑塊擴大或破裂使血流減少或堵塞時便會出現一系列的血管疾病發生。

所以在檢查出血管有明顯的斑塊形成時,一般是保守治療,他汀類藥物可以通過降低血脂水平,達到穩定斑塊的作用,使其不會增大或是發生破裂。還需要定期的進行體檢,觀察治療。

我們不能等到斑塊形成再去消除,要以防為主,要通過健康生活方式來早期預防斑塊形成。而不能等到斑塊形成後再千方百計的去消除斑塊。

積極控制三高:高血脂、高血壓、糖尿病都會對頸動脈造成損害,所以對於有三高的患者,一定要控制好血壓、血糖、血脂。

積極戒菸:主動和被動吸菸都會通過損傷血管內皮、使血液高凝、增加低密度脂蛋白氧化等,增加血管硬化、和形成斑塊的風險。

低鹽低脂飲食:儘量選擇植物油,吃肉去掉肥肉等。少吃鹽。

定期體檢:在做好生活習慣預防的同時,也要定期體檢,隨時觀察血管變化。

一般檢查出血管有斑塊形成時,是不用對斑塊本身進行處理的。主要治療措施就是長期堅持控制血壓、控制膽固醇、控制血糖、戒菸、控制體重等。這是避免斑塊增長以及發生破裂的有效措施。

歡迎大家關注我,一個神經外科大夫,為你科普健康與快樂知識。冬天了,是時候再照一張相片了。



首先,動脈裡的斑塊從一定意義上來講,也是人體血管自然老化的一種生理表現,多數無任何症狀,僅需改善生活方式就行;有些則需要藥物控制斑塊進展;只有少數斑塊造成管腔過度狹窄的,又符合手術指徵的可行手術治療清除斑塊。



出現動脈斑塊,也不要過於緊張,老年人如果去做頸超等檢查,至少有三分之一以上都有頸動脈粥樣斑塊。多數人其實不需要特殊處理,僅需要控制體重,改善不良生活方式,戒菸限酒即可。但如果一箇中青年人,也出現像老年人一樣嚴重的頸動脈斑塊,就要反思下了。



如果頸動脈斑塊造成的管腔狹窄過重(如超過50%),就可能造成臟器的供血不足,發生一些臨床疾病。比如冠狀動脈斑塊狹窄超過50%,就是冠心病,會發生心絞痛等一些臨床表現;頸動脈狹窄超過50%,就可能導致腦部供血不足,甚至發生腦卒中等一些併發症。即使是這種情況,多數只是需要他汀類降脂藥穩定斑塊,控制血壓、血糖等藥物控制,也不需要清除斑塊

只有極少數的斑塊造成管腔重度狹窄,符合手術指徵的,可行內膜剝脫術,斑塊旋切術等手術清楚斑塊,但不適合多數人群。

所以,對於動脈斑塊,不要過於緊張,不要老想著怎麼去清除它。重點應控制造成斑塊的原因,如控制血壓、血脂、血糖、戒菸限酒、控制體重等。


醫患家


血管內斑塊的形成,是由於動脈粥樣硬化等造成的脂質沉積,隨著病情進一步發展,會導致纖維組織的增生,導致內膜的增厚,引起血管內血流的供應不足,導致一系列的缺血癥狀。血管內的斑塊就如同水管內的水鏽一樣,一旦形成,幾乎是不能消除的。只能通過一系列的方法積極改善和消除斑塊形成的因素,降低斑塊增大速度。

血管裡有斑塊怎麼辦?

1、保持良好的生活習慣

控制飲食,平時要進低脂、低鹽食物,忌油膩、清淡飲食,多吃新鮮水果蔬菜和優質蛋白,進行一些有氧運動,控制體重、控制高血壓、糖尿病、冠心病等危險因素。多運動保持體重在正常範圍之內,避免吸菸、飲酒、熬夜等一些不良習慣。

在藥物上要根據現在血管斑塊造成管腔的狹窄或閉塞程度,進行一些抗血小板、抗凝,他汀類穩定斑塊的藥物。比如應用氯吡格雷、利伐沙班、阿託伐他汀等藥物維持血液內環境的穩定。

如果斑塊進一步發展形成血管的狹窄甚至閉塞,並有明確的臨床症狀時,也可以考慮用手術治療的方法來解除狹窄。

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三諾講糖


體檢時發現動脈斑塊形成,一是提示全身動脈硬化,二是會明顯增加心腦血管疾病的發病率。血管斑塊就像一個“不定時炸彈”,隨時都可能爆炸,導致血管堵塞,進而引發一系列的嚴重併發症。

血管裡的斑塊可以清除嗎?

血管斑塊形成,需要經歷三個步驟:初期形成,與血脂異常、膽固醇超標相關;第二階段,脂質沉積,逐步形成斑塊;第三階段,斑塊破裂,形成堵塞血管的致命血栓。

由此可見若斑塊變小或消失可很好的逆轉心血管威脅,那麼斑塊可以清除嗎?

一、醫學手段。

為實現消除斑塊的目標,眾多研究者對藥物、手術等治療方式進行了嘗試,如早期的激光照射,當今的超聲消融。包括常見的藥物治療,如抗血小板聚集藥,活血化瘀藥,延緩斑塊進展藥等,目前常用的藥物是他汀類降脂藥,相對安全和有效。

二、逆轉斑塊形成的關鍵。

但是,這些治療手段對於斑塊的縮小都是暫時性的,想要根治還需從血管本身入手,使得血管形成“不易產生斑塊”的內環境,甚至逆轉斑塊的形成。為此需注意:

1、控制膽固醇正常。延緩甚至逆轉斑塊形成的關鍵是管理壞膽固醇,保證血脂處於正常水平,根據自身情況確定相應的降脂目標值。

2、合理服用他汀類降脂藥。研究發現,他汀類降脂藥的合理服用保證低密度脂蛋白低於1.8 mmol/L,可縮小斑塊體積約15%。按時服用他汀藥物,對於延緩斑塊發展和預防斑塊破裂有重要作用。

3、控制血糖、血脂、血壓正常。肥胖、三高等都是血脂異常,斑塊形成的威脅因素,患者必須積極治療,保證指標正常,以防斑塊形成,延緩斑塊發展。

4、定期體檢,及時發現。尤其是對於高危人群而言,在控制風險因素的同時,還需注意定期檢查,以及時發現潛在的威脅因素,瞭解身體情況,相應的進行治療和預防。

5、生活方式的干預。健康的生活是保證身體健康的關鍵,尤其是對血脂、血壓、血糖等潛在的威脅因素而言,正確的生活方式至關重要。患者日常必須提高警惕,合理膳食,避免高脂肪、高鹽食物的攝入,適度運動、控制體重,避免過勞,保證睡眠,戒菸戒酒,控制情緒,保持平和心態等,這些正確的習慣對於延緩斑塊形成都很重要。


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由於動脈粥樣硬化斑塊堵塞血管,才引起心腦血管疾病,那麼能不能想辦法清除掉血管裡的斑塊呢?網上經常可以看到多吃某種食物就可以清除血管垃圾,軟化血管疏通血管的文章。也可以看到一些非正規的醫療機構做廣告宣傳,他們可以用某種技術或者某種配方的方劑來清除血管內的斑塊。那麼這些是不是真的呢?

可惜想法很美好,現實確實比較殘酷的,目前沒有任何的藥物或者食物能夠徹底清除血管內的斑塊。要是有的話,心腦血管疾病也就不會成為人類健康的第一殺手了。

醫學上確實有一些技術可以疏通堵塞的血管。急性腦梗或者心梗的時候可以採用藥物溶栓的方法溶解血栓,當然也只有部分有效。還可以通過血管介入的方法,在堵塞的部位放置血管支架,疏通已經嚴重狹窄的血管。另外還有血管內膜剝脫術,斑塊旋切術等技術手段,可以清除局部的血管斑塊。但是這些治療都是有創傷性的治療,有相當的風險和併發症。

藥物方面比較明確的是他汀類藥物可以起到穩定斑塊的作用。在使用他汀類藥物有效地降低了低密度脂蛋白膽固醇之後,不穩定斑塊會趨向於穩定,體積也會有所縮小,但是並不能夠徹底的清除斑塊。

日常飲食如果能夠多吃一些有助於降低血脂,維護血管健康的食物,則有助於延緩血管出現斑塊的時間,或者抑制已經出現斑塊的發展。

那麼,哪些食物能夠有助於維護血管健康呢?

降血脂通血管有五寶

秋蘇籽油:

秋蘇籽油含有豐富的歐米伽3亞麻酸,進入體內後,可以分解代謝為DHA和EPA,EPA也被稱為“血管清道夫”,有很好的清理血液垃圾,降低血脂的作用。秋蘇籽油中的亞麻酸,可以控制人體內血小板凝聚,降低血液中的中性脂質,清除膽固醇,防止血栓形成。經科學實驗證明,秋蘇籽油亞麻酸含量高達60%以上,為目前已知植物油類中a—亞麻酸含量最高的植物油,享有“陸地上的深海魚油”美名。

提高記憶力和預防老年痴呆,a—亞麻酸所合成的DHA大量存在於大腦皮層,視網膜和生殖細胞中,促使腦神經細胞突觸生長,改善記憶力。美國專家watababe試驗發現,攝取紫蘇油可明顯提高紅細胞中超氧化物歧化酶(SOD)的活力,對延緩機體衰老有明顯作用。

洋蔥:

洋蔥當中有一種物質,能使血脂當中的膽固醇含量下降,有利於提高高血脂患者體內纖維蛋白溶解酶的活性,非常適合血脂高的人食用,能有效的預防動脈粥樣硬化的發生。

綠豆芽:

血脂高的人,沒事吃一些豆芽是有好處的,它當中不但有著豐富的營養物質,還可以幫助起到降低血脂的作用。

茄子:

保護心血管、降血壓,茄子含豐富的維生素P,是一種黃酮類化合物,有軟化血管的作用,還可增強血管的彈性,降低毛細血管通透性,防止毛細血管破裂,對防止小血管出血有一定作用。

大蒜:

大蒜也是一種很好的清血食物,大蒜可以幫助我們消除寄存在血管之中的脂肪,有著明顯的降脂作用,是一種防治高血脂症和動脈硬化的良藥。

除了注意吃的方面之外,血脂高的人,還要做好兩件事

勤檢查:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇這四個是觀察血脂是否健康的重要指標,想要防治高血脂,就要定期的做好檢查,來清楚自己的病情狀況。

勤鍛鍊:體脂率可以反映出體內脂肪的含量,體重超標,不但影響顏值,對於血脂的影響也是很大的,肥胖會加大罹患心血管疾病的風險。保持好的運動習慣,能有助於提高基礎代謝,選擇適合自己的運動方式對於降血脂來說同樣的重要。


感悟的一生


血液是人體內的重要的循環營養液,有滋潤全身的功能,同時,也滋養著人的生命。所以,一且發現有點問題,應該立即處理好。



血管內出現班塊狀況,會有堵塞血液循環的可能性,由此而引發其它病變,所以要特別慎重的對待之。



中醫言,血貴在周流,只有保持暢通,才能夠真正的發揮它的作用。因此,血瘀則會影響到氣機的變化,瘀積的班塊,阻礙了血流,便會有氣滯血瘀症狀表現,由此而致病變。對於此症,務必要及時調整,妥善解決。



脈搏學說,都是通氣血的運行,藉以推斷其周流狀態,如血管的緊張度,充孕度,節律等判斷血液循環的情況,一且有了班塊,則會有遲,澀,細,弱等變化,從而導致病變,所以,中醫特別注重血循環的變化,發現了問題,會立即處理好。



“通則不痛,痛則不通”,堵塞及不通,由此,中醫用行血,活血,理氣等方法,堅決的會打通血道,促進血液循環,由此可見,任何的堵塞,都會被疏通的。血管的班塊,同樣也能夠被清除的。


幕後老牛


血管裡的斑塊最常見的是動脈粥樣硬化斑塊,為什麼稱為動脈粥樣硬化,主要是因為脂質沉積在動脈的內膜,看上去是黃色的外觀,所以稱為黃色的粥樣斑塊。



動脈血管裡形成斑塊主要引起血管壁變硬增厚並侵佔血管腔,導致血管彈性變差和官腔變得狹窄縮小,另外動脈粥樣斑塊還可以發生破裂出血或者在局部形成血栓,可以引起心腦血管等器官組織發生病變,具體如下:

腦動脈發生硬化可以腦供血不足,嚴重情況引起腦梗死或者腦出血,另外長期腦缺血引起老年痴呆.

心臟的冠狀動脈發生硬化可以引起冠心病心絞痛,嚴重情況引起心肌梗死,甚至心力衰竭和猝死.

腸繫膜動脈硬化則可以引起消化不良、腹痛腹脹便秘,血栓形成可以出現劇烈的腹部疼痛。

四肢動脈硬化可以導致下肢發涼,下肢麻木,間歇性跛行,全部堵塞則可以引起下肢壞死。

腎動脈形成斑塊則可以引起腎性高血壓,形成血栓可以腎絞痛、尿閉和發熱,長期缺血可以引起腎萎縮和腎衰竭。

主動脈形成斑塊可以引起動脈瘤。

另外還可以引起人們的體力勞動和腦力勞動下降。



導致動脈斑塊形成的原因有高血脂、高血壓、高血糖、長期抽菸喝烈性酒、年齡超過40歲,超重肥胖,高動物脂肪飲食、高動物蛋白飲食、高熱量食物及高糖和高鹽食物、爭強好勝性情急躁和不會勞逸結合的A 型人格、病毒等病原微生物感染等。

血管裡的斑塊可以清除嗎?

與其想盡辦法清除斑塊不如做好預防工作,不要讓動脈粥樣硬化斑塊形成。

如果生米煮成熟飯,木已成舟,即已經形成血管斑塊,則需要一是阻止血管斑塊進展,即便是阻止不了,也需要延緩斑塊的進展,二是儘可能的爭取血管斑塊逆轉甚至出現斑塊消退,也就是提問中清除斑塊,主要措施如下:

1、均衡營養,合理安排每天飲食,避免或者減少各種能夠導致或者促進血管斑塊形成的食物因素,如減少高脂肪飲食、高膽固醇飲食、高鹽高糖飲食的攝入等,避免暴飲暴食。

2、注意勞逸結合,合理安排工作和生活,既要工作,又要學會休息,避免過勞和長期熬夜,保持積極樂觀向上及良好的心態,保持心情舒暢,戒菸限酒,保證充足的睡眠,加強體育鍛煉和增加體力勞動,可以提高抵抗力,增加體內脂肪的消耗,可以預防高血壓、高血糖,高血脂及超重肥胖等。

3、通過加強鍛鍊身體和增加體力勞動以及調節飲食習慣和生活習慣治療,高血脂患者可以根據自身情況輔助給予調節血脂的藥物治療。

4、如果血管斑塊形成血栓可以,可以考慮給予溶解血栓的藥物和抗凝藥物治療。

5、介入或者外科手術取出血栓,如置入支架、血管成形手術、血管旋切手術、旋磨手術等,但以放置支架和血管成形手術最為常用。


佳園道


第一、斑塊是如何形成的?

斑塊的形成主要歸結於動脈粥樣硬化,當血液中的脂質被低密度脂蛋白運送到血管內皮以後,並沉積於血管內皮的過程,被稱之為動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化的結果就是斑塊形成逐漸狹窄,然後斑塊不穩定,出現急性的動脈血管事件。所以斑塊的形成就是動脈粥樣硬化的結果,也是動脈粥樣硬化的必然經過。

第二、斑塊會誘發那些事件?

斑塊一旦形成期會逐漸加重並進展,尤其是當斑塊出現不穩定的時候,比如斑塊破潰或者其他原因,就會使得血小板急劇的聚集於此,就會形成急性的動脈事件!預防斑塊的進展和加重就是預防事件的重要基礎。方塊所導致的事件的發生,多數由於斑塊的不穩定所發生的,所以預防斑塊不穩定,使得軟斑變成硬斑,就變得尤其重要。當腦血管出現不穩定就會出現腦梗塞,當心血管出現不穩定就會出現心絞痛及心肌梗死。


第三、斑塊會被清除嗎?

預防斑塊的發生非常重要,當斑塊一旦形成,完全清除斑塊是不可能的!所以,預防斑塊的不穩定就顯得成為重中之重,如何預防已經形成的斑塊脫落或者不穩定口服他丁類藥物就成為預防斑塊不穩定的重要方法之一。當軟斑變成硬斑斑快趨於穩定以後,斑塊脫落或者發生事件的概率就會大大減少,所以在已經出現的斑塊中進行口服藥物治療以及生活方式的干預,是預防斑塊不穩定及脫落的方法和方式。


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