開心幗
你好，非常高興為你解答問題，二胎媽媽的年齡普遍比第一胎媽媽年齡大，承受的辛苦遠比生第一胎時候多，內分泌紊亂的情況時有發生。所以生二胎前需要查一下內分泌情況。內分泌檢查主要包括卵巢功能的檢查、甲狀腺功能的檢查、胰島素功能的檢查。
二胎媽媽生育能力的鼎盛期已經過了， 需要檢查卵巢的儲備機能(主要查性激素五項); 另外隨著年齡的增長，一些人甲狀腺功能悄悄發生了隱匿性變化如甲亢甲減，而甲狀腺是孩子發育的“智力激素”。甲狀腺功能(主要查甲功三項、甲狀腺抗體)異常，可以影響孩子的發育。
甲狀腺功能功異常是導致女性習慣性流產和不孕不育的重要原因之一，而且甲狀腺功能異常可能會影響孩子的智力。
是需要做婦科檢查的，排除生殖道是否有炎症。
如果第一胎是剖宮產， 還有檢查一下子宮傷口癒合的情況，目前剖宮產手術瘢痕妊娠很常見，風險很大。 還有檢查一下老公的精子質量，從備孕的前三個月就要開始服用葉酸，夫妻兩個人都要吃哦。
同時準備要二胎，一定要戒菸戒酒，遠離環境汙染，科學健康的生活方式，多鍛鍊提高身體免疫力。
希望我的回答能夠幫助到你！
陳慶華大夫
我是一名七零後二胎媽媽，在四十歲懷孕生的二寶，下面說說我的經驗和看法。如果條件允許，還是早點要二胎，不要等歲數大了像我這個年齡再要，身體確實不能和年輕時比，我是沒有辦法，以前政策不允許，還好趕了個二胎的尾巴。這個年齡屬於高齡產婦了，能順利懷孕生子得益於我平時經常鍛鍊身體，經常走路上下班，晚上快步走一小時堅持了快十年。當初鍛鍊為減肥，要說減肥這事要適當，有利有弊。因為減肥堅持鍛鍊我獲得了較好的身體素質，也因為曾經減肥太過了，備孕三個月毫無動靜。想要懷孕，當然要去做檢查的，我和老公到婦幼做的檢查。備孕的時候就吃了金斯利安，主要是補充葉酸，老公戒菸戒酒。全面準備的時候沒有懷上，心想可能是歲數大了沒那個功能了，就隨其自然吧！沒想到時隔一年竟然意外懷孕了。懷孕的過程是艱辛的，生出來更是累，不過全家人都很喜歡他，給家裡帶來了很多的歡聲笑語，這些付出也是值得的，現在寶寶一週一個月，正在學習走路，很是頑皮。2019祝好孕！
喬喬媽
一般情況下，對於＞35歲的生育女性，我們稱為高齡。45歲是一個超高齡的生育界限。在35到45歲這一階段，卵巢功能是有很大的差別。在治療方案的選擇上，在醫生給出的建議上，也不能一概而論，因此應個性化的對待。
根據評估的結果，醫生可能會提出以下建議：1、解除避孕措施，自然懷孕
當女性年齡大於35歲，自然受孕的能力就開始下降，40歲以後下降更為迅速，僅為35歲是生育力的一半。自然懷孕是人人嚮往，但是對於高齡女性來說，有限的期待，積極的介入診治，才是上策。
在自然懷孕的過程中，患者需要做的是：
一個良好的心態，健康的生活。規律的作息，適當的運動。
特別提出來，健康的生活，包括正常的性生活及健康的飲食。
正常的性生活頻率是指，2到3天一次性生活。但這僅供參考。正常的飲食狀態，建議參考，16年出版的，中國軍居民膳食營養指南這本書。適當的運動，建議選擇能夠堅持，並且能持之以恆的運動方式。如果快走，每天以6000步為準。
2、積極採取助孕措施在2017年發佈的《高齡女性不孕診治指南》中指出，年齡大於35歲，且連續六個月或更短的時間嘗試妊娠失敗者，建議進行積極的評估和治療，特別是年齡大於40歲的患者，應進行積極的評估和治療。高齡女性的助孕措施包括促排卵治療，人工授精，試管嬰兒，供卵。再生育夫婦，應及時與生殖醫生進行諮詢和溝通。選擇適當的時機介入治療。
3、高齡孕育，要重視遺傳諮詢對於高齡婦女的生育，遺傳諮詢和指導要貫穿於整個的生育過程。因為高齡，除了不孕率增加以外，流產的幾率和畸形兒的風險也相應增加。在為高齡女性提供生育風險評估時，應包括以下內容：強調孕前檢查和產前檢查的重要性；主動為患者提供胚胎植入前遺傳學檢查的相關知識。
4、儘管選擇艱難，必須勇敢面對在醫生給出了治療建議時，再生育夫婦還要經歷一個過程，這個過程就是知情風險，慎重選擇。任何一個治療方案的選擇，都會面臨著獲益與風險的權衡，其中包括成功的幾率，經濟上的費用。通過以上的檢查評估，諮詢過程，再生育夫婦，最終應作出自己的決定。
5.“一枚愛卵”為失獨家庭撐起一片藍天對於卵巢功能很差，喪失產生卵子能力的女性，或者有嚴重遺傳性疾病攜帶者的夫婦，或者有明顯的影響卵子數量和質量的因素者，可以接受卵子贈送。捐卵或接受卵子贈送，都需要在國家法律法規的制約下施行。
昆明送子鳥黃金萍醫生
作為一名二胎媽媽。，慢媽以“過來人”的經驗告訴想生二胎的寶媽們，備孕前需要做以下幾點準備：
1.還是有必要去醫院婦產科做一個全面的婦檢，檢查一下自己的身體是否具備生二胎的條件。
畢竟好多媽媽生二胎的時候年齡會比生第一胎時候要大一些，身體條件會有所下降。還是有必要讓產科醫生看一下自身情況是否適合生二胎。如果有不太理想的方面，比如輸卵管不通或子宮內膜有炎症等等，經大夫指導及時調理即可。先把孕育寶寶的“土壤”調理“肥沃”哈。
2.積極運動，長期（至少3到半年）有計劃的適量運動，讓身體遠離“亞健康”，把身體鍛鍊得棒棒噠。運動能使身體各項機能處於良好的狀態，是備孕的必要條件。
3.合理膳食，營養全面，遠離垃圾食品。
合理膳食，營養要全面，多攝取蛋白質及各種維生素。經常食用如魚類蛋類高蛋白食物、穀類高纖維食物和各種水果蔬菜維生素食物。儘量避免食用辛辣、飲料及油炸燒烤等食物。
4.保持良好的心情。
備孕寶寶，不僅需要身體健康，心理的健康也非常重要。只有在身心愉悅的狀態下懷孕，孕育的寶寶才是最健康最漂亮的！
最後，祝願每位相生二胎的媽媽都如願以償，都能生出健康活潑可愛的孩子！
慢媽繪生活
你好，相較於一胎，二胎則更需要注意對身體的調理，以及做好必要的婦檢。一般而言，二胎時，夫妻倆的年齡均較大。女性生育年齡的保鮮期較短，25歲以後，女性卵巢功能逐漸下降，尤其是35歲以後，加上環境、飲食、生活習慣等外部因素的影響，優質卵子的數量會越來越少；而男性在35歲後精子的質量下降明顯。卵子和精子質量的雙降可能會導致懷孕困難、胚胎染色體異常、流產、胎停育等症狀，對夫妻尤其的女性的身體和心理造成傷害。
想要二胎，除了身體疾病及炎症的必要防治外，更注重對身體的調理。首先要改變不良的生活習慣及生活方式，戒菸戒酒，合理作息，避免熬夜；此外，還要加強身體鍛鍊，持續合理的運動能夠提升身體機能；其次，要注意飲食營養，做好飲食均衡、健康。女性要注意多吃富含葉酸及鐵元素的食物、男性要多食用海產品；最後，要保持良好的心理狀態。如果通過自然受孕無法順利生育二胎，可以求助試管嬰兒技術，能夠顯著提升臨床妊娠率。
同時，女性還要做好婦檢，做好孕前查體，積極做好防治，以良好的身體素質迎接二胎的到來。
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生殖科陸醫生
所有人都應該做孕前檢查，二胎也不例外。
孕前檢查的目標主要是為了發現身體不健康不適合懷孕的人群。
很多人在懷孕之前就患有一些疾病，比如先心病，腎功能異常，高血壓，糖尿病等等這些疾病在懷孕以後都會加重影響到母嬰的安全。孕前檢查的目標就是把這些人群塞出來，能夠在孕前進行治療的那麼治癒以後再懷孕，如果不能夠治癒的，那麼可能會建議不要懷孕。
高齡二胎媽媽更應該做孕前檢查。
準備生二胎的媽媽比準備生一胎的媽媽平均年齡要大。患有這些內科疾病的概率就會更高，所以就更應該做孕前檢查。
高齡二胎媽媽不僅僅要查身體是否健康，還要評估卵巢功能。
女性35歲以後卵巢功能逐漸下降，卵巢功能下降，生育能力降低，流產率會增高。
評估卵巢功能的方法主要是有三種。
第1種在月經的2~5天抽血查激素6項主要是茶促卵泡生成素。如果促卵泡生成素增高說明卵巢功能下降。
第2種在月經的2~5天測基礎卵泡。如果這時候卵巢上的竇卵泡數量少於5說明卵巢功能下降。
第3種在月經期的任何時間抽血，抗苗勒氏管激素。如果抗苗勒氏管激素低於1.5說明卵巢儲備功能下降。
如果卵巢儲備功能下降，那麼應該儘快的懷孕。卵巢儲備功能下降是試管嬰兒的指徵之一。為了儘快懷孕，可以採取試管嬰兒的辦法助孕。
王玉玲 婦產科醫生王玉玲，副主任醫師，從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、圍產期疾病的診治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者，《女性週刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的準媽媽》《子宮的秘密》作者。
工作單位
上海市第一婦嬰保健院生殖醫學科
門診時間
週一、週三全天婦科專家門診 週二生殖醫學科普通門診
婦產科醫生王玉玲
如果想要二胎，要怎麼調理身體？
改變不良的生活習慣及生活方式
備孕夫婦戒菸禁酒是大家的共識。在我國最新出版的《中國居民膳食指南（2016）》中對一般人群提倡的是戒菸限酒。合理安排作息時間，避免熬夜，休息不足，也要避免久坐不動。每週至少5天中等強度身體活動，累計150分鐘以上；平均每天主動身體活動6000步；減少久坐時間，每小時起來動一動。合理的運動方式要做到持之以恆，循序漸進，動靜適度。
注意飲食營養
首先要喜歡吃，然後是健康吃，其次是仔細吃，也就是講究吃。在喜歡吃的基礎上進行平衡調節，做到有營養助健康，最後上升到講究吃的層次，也就達到了吃的最高境界。一般來說，西醫不講究忌口。但不管中醫還是西醫，吃舒服，吃健康是其共識。
保持良好的心理狀態
在備孕的過程女性朋友中會慢慢的感悟到，這是唯一通過自身努力可以掌控的一件事情。良好的心情無論是孕前、孕中、以及分娩後都是十分重要的。如有各種不爽，要學會自我調整。
首先，對於不良的情緒，要學會避重就輕。
第二，要善於自身排解，自己哄自己。
第三，要善於傾訴，說出自己的不爽。
如果想要二胎，需要做婦檢嗎？
常規婦檢：這也是必不可少的，對於已產婦，可能有人流或上環史，結合B超等輔助檢查可以瞭解是否有盆腔炎、或者子宮內膜異位，也是降低再次懷孕發生宮外孕或是前置胎盤、胎盤植入等等問題的有效措施。
婦科B超：可以瞭解子宮形態、內膜厚度、卵巢大小、卵泡基數等等，來預測卵巢的儲備功能。
感染相關因素：查白帶和驗血，以瞭解是否患有滴蟲、黴菌、支原體、鉅細胞病毒感染、風疹病毒感染等等。這些都是有可能影響到懷孕或是造成胎兒畸形或流產的原因。
內分泌檢查：如內分泌激素的檢查、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素（AMH）的檢查，這也非常重要！我們可以通過內分泌激素、盆腔B超等來評估卵巢的功能。內分泌不正常，常常影響排卵，使得受孕機率下降。（內分泌激素檢查在月經的第2-5天。）
一般檢查：如血常規、凝血功能、血型的檢查，另外還應該進行肝腎功能、血糖、血脂、等生化常規檢查。
抗體檢查：可查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內膜抗體、狼瘡因子等等；這些對受孕或是流產都有影響。
代謝相關檢查：如葉酸代謝、微量元素的檢查、耳聾基因的檢查等等。
染色體、基因檢查：對於廣東地區、廣西地區等是地中海貧血高發區，父母雙方應性地中海貧血基因的檢測；高齡產婦由於卵子質量相對較差，出現畸形率高，如果前次妊娠有過反覆流產的，夫妻雙方也可行染色體的檢查。
環境檢查：可進行微量元素檢測或對有異味的環境進行檢查，新裝修的房屋應該進行甲醛含量的檢測。
羅善枝醫生
首先，想要二胎之前，準父母一定要戒菸戒酒，合理調節好心態，千萬不要顧慮重重，應該放鬆心態保持樂觀愉快。其次，準父母一定要養成良好的生活習慣，做到起居規律、合理飲食，多補充富含鈣質和葉酸的食物。第三是準父母一定要勞逸結合，適當參加體育運動，這樣能有利於氣血暢通，能幫助身體進入更好的孕育狀態。
當然，除了上面這些基本的自我身體調理外，想要生二胎的準媽媽們更要重視自己的孕前檢查，因為大多數二胎媽媽生育能力的鼎盛期已經過了，年齡普遍會比第一胎媽媽年齡大，承受的體力和精神上的雙重壓力也遠也比生第一胎時候多，這種情況下，極易造成體內激素分泌的紊亂，如最常見的甲狀腺功能疾病，而甲狀腺是孩子發育的“智力激素”，甲狀腺功能異常，不僅可以影響孩子的發育，還是導致女性習慣性流產和不孕不育的重要原因之一。此外，還需要檢測身高、體重、血壓、心率、心臟肝臟、腎臟等臟器功能；血常規檢測是否有貧血，血紅蛋白是否達標，以及血液疾病，有流產史還需要進行ABO溶血檢查避免嬰兒溶血癥；尿常規檢測腎功能；大便檢測是否有蟲卵、紅細胞、白細胞、等疾病，並且排除腸炎，痔瘡，息肉等；白帶常規檢測各種陰道炎症以及性病；糖尿病檢測空腹血糖；TORCH檢測風疹病毒，鉅細胞病毒和皰疹病毒以及弓形蟲；口腔檢測預防因孕期不能接受口腔治療，所以有口腔問題要提前治療；乙肝等傳染病毒檢測等；染色體檢測預防染色體異常引起的遺傳疾病等。
由此可見，其實女性朋友生育第二胎的風險甚至高於第一胎，最主要的影響因素還是年齡問題，通常高齡產婦自然流產的幾率會增大，妊娠期的併發症發生的幾率也會增大，如妊娠高血壓或妊娠糖尿病等。因此，除了上述的自我身體調理和全面的孕前檢查外，最重要的是抓住二胎最佳孕育時間，即生完第一胎兩年後（爭取在女性35歲之前），這個時間的長短不僅可讓準媽媽的身體恢復一下，達到最好的備戰狀態，也可以有效的避免高齡產婦帶來的危險。
用戶67487000104
前面兩位婦產科主任醫生從自然懷孕的角度已經講了關於生二胎的主要檢查事項。非常詳細。我主要從海外第三方輔助生殖的角度的來講。首先，第三方輔助不是國內的試管，因此它對輸卵管是否通暢，子宮內環境是否適合懷孕等沒有要求。或者對患者內分泌激素六項的要求不算太嚴格。我們關心三個重要指標。一，AMH，是評估卵巢儲備的重要指標。隨時抽血查。二，AFC，是評估本月卵巢卵泡情況的金標準。在月經來的第三天左右查，也就是左右兩側卵巢有多少個小的基礎卵泡。三，性激素六項，通過激素水平評估卵巢現在和預後。評估了這三個指標，就能決定了大齡媽媽能否還有機會用自己的卵泡當媽媽。如果指標尚可，那麼通過海外合法的第三方輔助生殖，就一定能擁有自己的寶寶。如果指標太差，那麼只有通過供卵，再採用試管技術自己懷，或者也採用第三方輔助生殖，獲得二胎。不過後者就是隻有丈夫基因的混血寶寶了。她或者他一定非常聰明漂亮。也是上天送給大家的禮物。所以女性的年紀非常重要！就算採用第三方輔助，也不是萬能的。卵巢的衰竭是不可逆的，只能延緩。有二胎準備的媽媽，一定要儘早打算。最好在35之前。
徐晨諾伊
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隨著政策的開放，以及大家生活條件的提高，越來越多的家庭在生完一胎後，選擇再要一個二胎。在這裡由衷的建議各位準備要二胎的媽媽們，一定要做婦檢看看自己是否合適再次生育，以及調理自己的身體。
女性生孩子一定會對自己的身體造成很多損害，比如子宮、生殖器的損傷，如果想二次懷孕，還要考慮自己的年齡，以及生育史，生一胎時的情況等，都會影響二胎的質量。
準備生二胎，應該提前做哪些體檢？
1、血
血常規的檢測是懷孕之前要做的常規檢查，通過血常規的檢查，可以最早的發現自己是否貧血，以及是否攜帶了血液型的疾病。
2、生殖系統
常規的生殖系統檢查是通過白帶，檢測是否攜帶黴菌、滴蟲、陰道炎症等等疾病，早發現早治療，有些疾病一定要在完全康復後，才能夠再次懷孕。
3、脫畸
對於脫畸的檢查一般包含風疹、弓形蟲、鉅細胞病毒。如果是經常接觸動物的女性朋友，在孕前一定要做此類檢查。
4、肝
如果患有肝炎病毒的孕婦，很可能會將病毒傳播給孩子，甚至造成早產的風險。
5、尿
尿常規的檢查也是十分有必要的，能夠檢測出母體的腎臟功能，因為在孕期的十個月時間裡，母子二人的新陳代謝都要通過母體的腎臟來完成，腎臟需要超負荷的運作。
準備生二胎，怎樣調理身體？
身體的調理是十分必要的，主要從調理內分泌、調理月經、調理飲食三大方面進行調理。
除此外，還可以進行有規律的運動，保持健康的身體與良好的飲食作息，對順利受孕都是很有幫助的。
我是格格，育嬰師，家庭教育指導師，多平臺簽約作者，親子閱讀推廣人。關注我，為您帶來實用的孕產、育兒知識，有困惑和疑問，請給我留言。歡迎大家收藏，點贊，轉發，評論。
