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有不少糖尿病患者为控制餐后血糖，每天吃很少的主食，甚至有的糖友不吃主食。这里所说的“不吃”主食，是指几乎不吃面食和米饭；“少吃”主食，是指每天主食的摄入量很少，平均每餐少于1两。然而这种做法大错特错，对身体造成严重的伤害。

糖友不吃或少吃主食的原因无外乎这两个：

第一，主食升糖快，担心吃完后血糖升的高，所以，不敢吃或不敢多吃。有的糖友每次吃主食，血糖就会升高，为防止血糖再次升高有意不吃或少吃。

第二，血糖高了要吃降糖药，吃药有副作用，为了不吃药而过度控制主食，期望仅仅通过饮食和运动而达到良好控制血糖的目的。

不吃或少吃主食对身体危害

一、导致能量不足和营养不良

糖类、蛋白质和脂肪是提供人体能量的主要三大营养素。主食的主要成分是糖类，主要存在于谷类等粮食中。自古以来，大多数人类主要依靠粮食作物中的淀粉来给机体供给能量。如果长期摄入主食不足，就会导致糖类的摄入不足，从而导致能量摄入不足。最明显的是，糖友会发现自己越来越瘦，容易出现疲乏、劳累。

每一种食物含有不同的营养成分，谷类等食物含有各种丰富的维生素等；鱼肉蛋豆类等，含有丰富的蛋白质；脂肪中，含有人体必需的脂肪酸等。所以没有一种食物的营养是均衡全面的，必须食物多样化，饮食均衡，才能满足人体对于营养素的全面需求。营养素的缺乏与糖尿病慢性并发症有着密切的关系，如缺乏B族维生素，容易发生或加重糖尿病神经病变。而谷类是人体B族维生素的主要来源。

二、心脑血管并发症和糖尿病肾病等并发症风险增大

明显减少主食或摄入极少的主食，为了满足饱腹感，糖友必然选择更多的蛋白质或高脂肪饮食。肉类中，除了含有一定的蛋白质以外，也含有较多的脂肪。脂肪是三大营养物质中产能量最高的一种，脂肪摄入过多，会明显升高血糖和血脂。而血脂的升高与动脉粥样硬化的发生和发展有关。

身体每天的各项生理活动需要能量的供给，如果主食摄入过少，缺乏直接供能的碳水化合物，身体能量供应不足时，就会动员体内的储存的脂肪和蛋白质，分解产能，满足身体的需要。这些蛋白质和脂肪在分解过程中，会产生过多的含氮的代谢废物，这些含氮的代谢废物主要经肾脏随尿液排出，长此以往，就会增加肾脏的负担，导致或加速糖尿病肾病的发生和发展。

三、导致低血糖

如果主食摄入不足，就会增加低血糖发生的可能，特别是服用胰岛素促泌剂的药物或者注射胰岛素的患者。为什么反复发生低血糖的患者，特别是发生过严重低血糖的患者，记忆力明显减退，就是因为糖是唯一供给大脑能量的来源，即使每天摄入超量的蛋白质和脂肪，均不会代替糖类，满足大脑对糖的需求。所以，糖尿病患者不仅要吃主食，而且，每餐要保证摄入适量的主食。

糖友每天应吃多少主食

糖尿病指南推荐，糖尿病患者每天糖类的摄入量不应少于130克（1两是50克）。这130克指的是生食，如生米或生面，1两生面做成馒头是一两半，一两生米蒸成米饭是2两。这是每天最少的摄入量，具体到每个人，需要根据身高、体重、体型、劳动强度等因人而异，只能比130克多，而不应该比130克少。对于不敢吃主食的糖友，可以尝试一下泽糖米，能有效的延缓餐后血糖的升高。对于饮食有困惑的糖友，可以加关注后，私信于我，有专业的营养师团队提供免费糖尿病膳食指导。