肺在人體諸髒之中位置最高，故有“肺者，五藏六府之蓋”（《靈樞·九 針論》）的說法。肺臟之體清虛靈透，其外合於皮毛，上開竅於鼻，喉為其門 戶，主司呼吸而有宣發肅降之能。外邪侵襲人體，常藉皮毛、口鼻而入，肺 髒首當其衝。它之所以不為邪所傷者，賴肺氣宣發衛氣以為屏障。然而或 因肺氣稍弱，或由邪毒甚烈，疾病之起往往首先犯肺，因此便有“肺為嬌髒”之稱。
肺臟病變，亦可以虛實為統。虛者，無非是陰、陽、氣、血的不足，但一 般習慣上多論其氣虛、陰虛，而忽諸血虛、陽虛。實證則較繁雜，六淫之邪、 四時之氣，乃至於五臟六腑失調皆可令肺氣壅滯而為病。
肺氣虛 指肺臟機能衰減。由於肺主一身之氣，故其機能低下是人身 氣虛的基本病機，也往往影響並涉及到其它方面的病變。如宗氣是由水谷 精氣與吸入的自然界清氣合成於肺，並貯於胸中，因此肺虛者宗氣亦不 足，多能見到呼吸氣促，動輒氣短心悸，全身乏力，胸中憋悶等證。又如衛氣 是由肺主宣發而敷布於肌表，肺虛者肌腠不固，多有經常傷風感冒，自汗畏 風，肌膚凜然灑淅等證。肺氣虛者，不能肅降以通調水道，則水津不布，凝而 為痰，因此常見咳嗽、痰涎清稀等症。所以肺氣虛主要以本髒功能低下，再 加上宗氣不足、衛氣虛等臨床表現為特徵。近年來有些學者提出肺陽虛證 的說法，認為肺氣虛是肺陽虛之始，陽虛乃氣虛之甚。因此，肺陽虛必然同 時兼有短氣神疲、咳喘無力、自汗畏寒、浮腫少尿、面色晄白、反覆感冒等 症。嚴重者因宗氣虛衰，心肺陽弱，無以運血，尚可伴有胸膺悶痛、心悸怔 忡、四肢不溫、口唇青紫等寒凝血脈之證。
肺主清肅而喜柔潤，久咳不已，肺津漸傷；熱邪內迫，損陰尤甚，遂成肺 陰虛證。常見咳嗽無痰或少痰，口咽乾燥，形體消瘦，聲音嘶啞，舌紅少津， 脈細數等症。甚者亦可見到五心煩熱，盜汗，午後潮熱，顴紅似妝，痰中帶 血等陰虛火旺證。
肺病的實證多由外邪犯肺而起，常見的有風寒束肺、風熱犯肺、寒飲客肺、痰熱壅肺，燥邪傷肺、痰溼阻肺等。
風寒束肺和風熱犯肺二證都是由風寒或風熱之邪侵襲人體而起，臨床 表現以咳嗽為主，兼見風寒或風熱表證。如風寒束肺證見咳嗽痰多，痰涎 清稀色白，鼻塞流清涕，微微惡寒發熱，無汗口不渴，舌苔自，脈浮緊等。風熱犯肺則正相反，其痰黃而稠，鼻流濁涕，身熱不惡寒，汗出而畏風，口乾咽 痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數。所謂一白一黃、一清一濁、一寒一熱，唯以此 為辨。
寒飲客肺與痰熱壅肺均以痰飲咳喘為主，前者屬寒而後者因熱，因此 臨床表現亦以寒熱區分。寒飲客肺證常見咳喘不已，痰色白呈泡沫狀，惡 寒肢冷，胸中憋悶，甚則張口抬肩，哮聲如鳴，舌苔白滑，脈遲緩兼滑等。痰熱壅肺則表現為咳喘痰多，色黃粘稠，喘息氣粗，壯熱口渴，煩躁不安，甚或 咳吐膿血腥臭痰，胸痛，咯血盈碗。它如大便秘結、小便短赤、咽喉腫痛等 熱象亦多有之。
燥邪傷肺與痰溼阻肺臨證表現頗具反差，前者秋令時節居多，後者四 時皆有；前者症狀表現為一個“幹”字，後者則表現為一個“溼”字。燥邪傷肺 的咳嗽是乾咳少痰，痰粘而不易咯出；痰溼阻肺則痰多如沫，色白易出，張 口即來。此外，燥邪傷肺則有一系列乾燥津虧的臨證特點，如口乾鼻乾嚥 幹，皮膚乾枯不潤，舌苔乾燥少津，脈細數等等。痰溼阻肺則具有痰溼內阻 的證侯特點，如胸腹痞脹，噁心泛嘔，氣喘痰鳴，舌苔白膩，脈滑等等。
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