時間：北宋年間
人物1：史堪（字載之），醫者，其時尚未成名。其生平治病，時以"奇"聞名。有《史載之方》傳世。
人物2：蔡京（字元長），宰相，奸臣，書法家
事件
宰相蔡京患便秘，苦不堪言。便秘本不是什麼大不了的病，但是"國醫聖手"們卻治不好。大宰相，身體金貴，喜補惡瀉，就是不肯服用大黃之類的洩下藥，群醫束手無策。史載之聽說後，前往診治。一個不知名的小醫，登宰相府門，可沒那麼容易。看門的勢利眼，一介布衣自然不會被放在眼裡,一番刁難過後，才得以入內。經過望、聞、問、切，診畢,道："請求二十文錢。"
20文銅錢，位高權重、財大氣粗的蔡京，自然不放在眼裡，絕對的九牛一毛。據說蔡京"喜食蟹黃饅頭，一味為錢一千三百餘緡"。
1緡（貫）＝1000文
20文算得了什麼呢？論購買力來說，還不到一把菜刀的錢。《水滸傳》中楊志東京賣寶刀時，牛二說道："甚麼鳥刀，要賣許多錢（3000貫）！我三十文買一把，也切得肉，切得豆腐。"
要的錢太少了，反而激起了蔡京的好奇心，於是問道："史先生，幹嘛用呢？"史載之答："去買紫菀。"
紫菀
紫菀，是一味肺藥，味辛、苦，性溫，有溫肺、下氣、消痰、止咳的功效。蔡京知不是瀉藥，便服用了紫菀末。便秘用紫菀？是的。藥後，沒一會兒，大便就通了。蔡京自己也很驚異，於是很客氣的向史載之請教原因。史載之解釋說："大腸,肺之傳道。今之秘結無它,以肺氣濁，紫菀能降肺氣，故以通便。"蔡京聽後，十分敬服。借蔡京的名人效應，史載之醫名就此也傳開了。
肺與大腸相表裡，紫菀"辛而不燥，潤而不寒，補而不滯"，能降肺氣，肺氣一降，大腸氣下，壅滯得開；再加上其體潤，能潤大便燥結，效果自然就有了。實際上，有一點需要注意，非獨用、重用不能速效。另外，肺氣失於宣降所致小便不通及溺血者（肺為水之上源），服用也能有很好的療效。
再囉嗦一句，老生常談。經常引用的一句話：
病之當服,附子砒霜皆是至寶；
病之不當服, 參芪鹿茸枸杞皆是砒霜。
——鄭欽安《醫法圓通·用藥弊端說》
大黃有什麼可畏的呢？如若遇不到史載之這類變通之醫，人也會被"便"憋死。
附：原文
蔡元長苦大便秘,國醫用藥,俱不能通行,蓋元長不肯服大黃故也。時史載之未知名,往謁之。閽者齟齬久之,乃得見。既而診脈,史欲出奇。曰:"請求二十文錢"。元長問:"何為?"曰:"欲市紫菀耳!"史遂以紫菀末之而進。須臾大便遂通。元長驚異,詢其故。曰:"大腸,肺之傳道。今之秘結無它,以肺氣濁耳。紫菀能清肺氣,是以通也。"自此醫名大進,元長深敬服之。(明・俞弁《續醫說・卷二》引宋・施彥執《北窗炙輠錄》)
題外話：
說起蔡京，除了在《水滸傳》裡的形象外，王希孟《千里江山圖》中也有他的影子。因為宋徽宗將《千里江山圖》賜予了他。
蔡京在卷後寫下一段跋文：“政和三年閏四月一日賜。希孟年十八歲，昔在畫學為生徒，召入禁中文書庫，數以畫獻，未甚工。上知其性可教，遂誨諭之，親授其法，不逾半歲，乃以此圖進。上嘉之，因以賜臣京，謂‘
天下士在作之而已’。”閱讀更多 平心醫話 的文章
