地西泮亦称安定，是长效苯二氮类药物，是精二处方药，具有镇静、催眠、抗癫痫、抗惊厥、抗焦虑等作用，临床使用广泛。
地西泮是一种有机弱碱，为类白色结晶性粉末，在丙酮、三氯甲烷中易溶，在甲醇中溶解，在水中几乎不溶。因其水中不溶，注射液的溶剂含40%丙二醇、10%乙醇、5%苯甲酸钠、15%苯甲醇，以及少量注射用水。
地西泮注射液常见不良反应包括嗜睡、头昏、乏力等，长期使用可产生依赖性和成瘾性。孕妇、哺乳期妇女、新生儿禁用。
由于地西泮注射液物特殊的物理性质，使用时需要注意几点：
1
静脉注射
地西泮注射液静脉注射是癫痫持续状态的首选药，开始静脉注射10mg，24小时总量以40-50mg为限。
地西泮注射液宜缓慢静脉注射，成人不超过 5 mg/min，儿童 2 mg/min 。
静脉注射速度过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止、静脉炎。
2
肌注
地西泮注射液脂溶性高，肌注吸收慢而不规则，亦不完全，容易起硬结。
反复肌肉注射可引起臀肌挛缩症。因地西泮注射液含有苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。
在2011年Lamson MJ发明了关于地西泮注射液的一种自动肌注装置，可以克服以上缺点。
所以地西泮注射液不适合手动肌注，但并不是所有医务人员都了解，需要来科普。
地西泮使用禁忌证：
对地西泮过敏者；
严重肝功能不全、呼吸功能不全；
睡眠呼吸综合征；
重症肌无力；
急性闭角型青光眼。
使用地西泮注射液的注意事项：
分娩前15小时使用地西泮注射液30mg以上，尤其是通过肌内注射或静脉注射，可使新生儿发生致死性心律失常、窒息、厌食、肌张力降低、低体温、吸吮不能。
静脉注射易导致静脉炎、呼吸抑制，宜缓慢。
与乙醇及其它中枢性神经抑制药（三环类抗抑郁药、吩噻嗪类、巴比妥类）合用增加中枢抑制作用。
治疗癫痫时，可能增加全面强直阵挛性发作的频度和严重度，需要增加其它抗癫痫药的用量，而且地西泮突然停药也可使癫痫发作的频度和严重度增加。
閱讀更多 谷醫生醫學科普 的文章
