近期病房收治幾位痛風性關節炎的患者，一瘸一拐的身影在走廊中偶有飄過。
有人問：咋了這是？年紀輕輕的？外傷呀還是咋的？
答曰：痛風性關節炎，尿酸水平太高了！
“ 哎呀，我的尿酸水平也高，會不會也犯病呀？尿酸多高需要治療呢？不疼也需要用藥嗎？用藥多長時間呢？.........”問題太多，如果想弄個清清楚楚明明白白可參考我科以下公眾號文章：
"什麼？你問有沒有精簡的、最新的？"
上面公眾號文章已經非常精簡了，而且通俗易懂。
最新的倒是有一個，2017年的《中國高尿酸血癥相關疾病診療多學科專家共識》，你可以看一下：
本共識將血尿酸水平>420 ummol/L定義為高尿酸血癥（不分性別）。
關鍵是下面這幅圖，高尿酸的大哥，你是不是最關心這個問題：
“太學術了，看不懂”
那我給您說一遍吧：分三種情況：
第一： 痛風性關節炎發作2次，或者痛風性關節炎發作1次，且同時合併以下任何一項：①年齡小於40歲、②有痛風石或關節腔尿酸鹽沉積證據、③尿酸性腎石症或腎功能損害（≥G2期）、④高血壓⑤糖耐量異常或糖尿病、⑥血脂紊亂、⑦肥胖、⑧冠心病、⑨卒中、⑩心功能不全，
那麼開始治療，治療目標血尿酸小於360umol/L。
如果出現痛風石、慢性痛風性關節炎或痛風性關節炎頻發發作（是指一年內發作大於等於2次）者治療目標為：將尿酸控制在300umol/L以下。但不建議將尿酸降至180umol/L以下。
第二： 痛風性關節炎發作1次，或無痛風發作，但出現以下任何一項：
①尿酸性腎石症或腎功能損害（≥G2期）、②高血壓③糖耐量異常或糖尿病、④血脂紊亂、⑤肥胖、⑥冠心病、⑦卒中、⑧心功能不全
當尿酸大於480umol/L則開始治療，治療目標血尿酸小於360umol/L。
第三：無（意思是你沒有痛風，也沒有①到⑩那些問題）
那麼尿酸大於540umol/L則開始治療，治療目標：血尿酸小於420umol/L。不建議將尿酸降至180umol/L以下。
“什麼？你說該吃什麼藥？”
藥可不能隨便吃的，不是不願告訴你，而是不同的藥適應症不同，應用時間也有差異，可來我科室門診諮詢，具體問題具體分析，不可一概而論。
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