10.16 各科室常见危急值

超声室“危急值”项目

1、腹部及妇科超声危急值项目

①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；

②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；

③考虑急性坏死性胰腺炎；

④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；

⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。

2、心脏彩超危急值项目

①心脏普大并合并急性心衰；

②大面积心肌坏死；

③大量心包积液合并心包填塞。

检验科危急值项目 医学影像科“危急值”项目

心电图室“危急值”项目

1、急性心肌缺血，ST 段下移≥0.20mv（不适宜平板）

2、急性心肌梗死

3、致命性心律失常 ①心室扑动、颤动 ②频发多源、多形室性心动过速 ③多源性、ront 型室性早搏 ④频发室性早搏并 Q-T 间期延长 ⑤预激伴快速心房颤动 ⑥心室率大于 180 次 / 分的心动过速 ⑦一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞 ⑧高度及三度房室传导阻滞 ⑨心室率小于 40 次／分的心动过缓 ⑩大于 3 秒的心室停搏

放射科“危急值”项目

1、一侧肺不张

2、气管、支气管异物

3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于 50% 以上）

4、急性肺水肿

5、心包填塞、纵隔摆动

6、急性主动脉夹层动脉瘤

7、食道异物

8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）

9、外伤性膈疝

10、严重骨关节创伤：①脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；③骨盆环骨折。