03.05 鹽酸林可黴素治療家禽呼吸道,這麼治是不是有些離經叛道?


● 提及鹽酸林可黴素這個藥物,想必絕大部分禽病獸醫師,都對它並不陌生;

● 可是,就是這麼一個非常普通的藥物,不知道大家都把它用在哪些方面了?


鹽酸林可黴素通過作用於敏感細菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長和抑制細菌蛋白質的合成,從而發揮抑菌及殺菌作用。

鹽酸林可黴素是一種快效抑菌藥,對那些正處於快速分裂、複製和繁殖的敏感菌,具有強大的抑制作用。

在獸醫臨床使用時,如若按照正常說明劑量使用,其可呈現良好的抑菌作用,而高濃度則呈現殺菌作用。


在獸醫治療臨床上,鹽酸林可黴素對革蘭氏陽性菌、支原體和部分革蘭氏陰性菌都具有良好的抗菌活性;但它的最有效抗菌譜還是肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、葡萄球菌、支原體.....等革蘭氏陽性菌及支原體,這是有效用藥的基本前提!

並且,再由鹽酸林可黴素的口服吸收和分佈可以知道,口服後的鹽酸林可黴素只有約30%~40%的藥物進入體內,絕大部分藥物都留在了消化道里。

那麼,根據上述鹽酸林可黴素的敏感抗菌譜,以及藥物主要分佈基本可以知道,口服鹽酸林可黴素為什麼更多的都被用於家禽消化道疾病的治療了!

目前是有些地區使用鹽酸林可黴素的主要臨床使用機會!

其實呢,鹽酸林可黴素除了在最佳抗菌譜和藥物在體內的主要分佈方面,使得該藥比較適合治療家禽消化道疾病。這是毋容置疑的,這方面也得到了基層、獸醫臨床實踐的廣泛印證。

鹽酸林可黴素

也擅長呼吸道


鹽酸林可黴素對造成雞肺炎、支氣管炎和氣囊炎的革蘭氏陽性菌、支原體有良好的抗菌作用效果,比如說肺炎鏈球菌、肺炎葡萄球菌、肺炎支原體、化膿性鏈球菌等都對鹽酸林可黴素敏感,如若以它為主要成分之一治療氣囊炎,也是一個不錯的選擇。

除上述敏感抗菌譜以外,鹽酸林可黴素還是目前唯一被批准用於食品動物養殖的高效抗厭氧菌藥物。而對那些發生了氣囊炎的雞子來說,其中一個難治的原因是:氧氣交換不暢的厭氧環境,造成了那些厭氧菌和兼性厭氧菌比較猖狂!。

氣囊內成厭氧環境

抗厭氧菌的藥太少

氣囊上無血管分佈

藥物難達作用部位

因為呼吸道炎症,導致氣囊部位的氧氣交換被阻塞或停止,從而在氣囊內暫時形成了一個條件性、病理性的厭氧環境。

這種厭氧環境,給那些在氣囊部位蟄伏或被有益的需氧菌競爭性壓抑的、“有害厭氧菌”創造了適宜快速生長、繁殖的條件。

而大多數抗菌藥,都是針對需氧菌的或兼性厭氧菌的,專門針對嚴格厭氧菌的藥物,實在是太少太少了。

鹽酸林可黴素

就是一個專業廣譜抗厭氧菌的藥物


雞氣囊上沒有血管,想要通過血液把那些敏感的抗菌、抗支原體和抗厭氧菌的藥物輸布到氣囊這個部位,基本等於是白日做夢!


怎樣把藥送到氣囊?

很顯然,通過口服或注射給予動物的抗菌藥物,都是通過藥物被吸收進入血液,然後隨血液流動、循環被輸送到病灶部位的。


但是,血管沒有修到氣囊這個部位,這種輸送、分佈藥物的路徑被堵死了!這是多年來氣囊炎難治的另一個重要原因之一!


那麼,正常路徑被堵死了,要想使敏感藥物到達氣囊部位,只有先把敏感藥物通過血液輸送到離氣囊最近的地方,然後再依靠藥物自身的動力到達氣囊。


那麼好,如果是這樣子的一個規劃與實現目的的路徑,就對藥物性質提出了特別特殊的要求。要求藥物必須能通過血液在肺部、支氣管、細支氣管、胸水離氣囊最近的組織器官進行主要分佈。

然後,這些藥物再通過滲透、穿透等擴散到氣囊,從而在氣囊部位形成有效的作用濃度。盤點了已知藥物的性質後發現,只有那些脂溶性藥物高和脂溶性強的藥物,才具有比較強的滲透和穿透作用!

既然由此,讓我們再回頭看看鹽酸林可黴素這個藥物。它是一個脂溶性比較好的專門廣譜抗厭氧菌的藥物,這符合我們對氣囊炎治療藥性質的要求。

因此,鹽酸林可黴素通過血液輸布到肺、氣管和支氣管後,在滲透性和穿透性的作用下向四周組織擴散,從而在肺、氣囊、氣管、支氣管和細支氣管、胸水、腹水及關節液等達到有效濃度。

這樣針對呼吸性細菌的抗菌譜、在呼吸系統的有效藥物分佈和有效作用濃度,使得以鹽酸林可黴素黴素為核心處方成分的組方,用於家禽肺炎、支氣管炎、氣囊炎和關節炎(滑膜炎)等效果好。

然而,雖然如前面分析的鹽酸林可黴素的有效臨床藥理,但是要發揮其在治療家禽慢性呼吸道病、氣管炎、肺炎和氣囊炎的應有作用效果。需要根據特定疾病的診斷結果,通過科學、合理的處方治療。

家禽呼吸道病是多病因造成的


當前獸醫治療臨床常發的家禽呼吸道病,都不是單一病原、或單一病因造成的;那麼這樣,就需要不同藥物間按照配伍、對因與對症相結合,通過處方治療的手段進行綜合施治。這樣才能收到比較確切的治療效果。

比如說,複方製劑“鹽酸大觀黴素鹽酸林可黴素可溶性粉”,注射品質的產品可給那些發生了呼吸道、氣囊炎雞子肌肉注射使用,臨床可收到明顯的治療效果。特別是再配伍相應的抗炎、抗毒素的對症藥物,效果更好。

再就可以以“鹽酸林可黴素可溶性粉”為處方核心組方治療,鹽酸林可黴素+地美硝唑+強力黴素+抗炎抗毒素藥。那麼,這個處方用下去對家禽臨床常見的細菌性、支原體性及其混感造成的呼吸道病療效確切。

好藥放到好處方里,才能彰顯好藥價值

來源: 獸藥藥理與處方技術 作者:李匡翎;版權歸屬原作者,在此向轉載平臺與作者致謝,文章主要供大家學習、交流為目的。若本文侵犯了您的權益,請直接留言或電話聯繫我們,立刻刪除!


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