由于恶性肿瘤的预后较差和治疗上的不足,患者在得知患上恶性肿瘤后一般会产生比较复杂的心理反应,有的患者会产生正常的、适应性的心理状态,而有的患者会出现异常的、适应不良的心理问题。要想让对恶性肿瘤患者的心理治疗对症,患者的各种不同心理反应是很重要的切入点。
根据恶性肿瘤患者在患病之后的不同状态可以将患者心理分为以下几类:
1. 乐观型：对疾病持乐观态度。这一类型的性格对恶性肿瘤的治疗和康复有着积极的作用。其中又可以分为以下两个亚型：
(1) 绝对乐观型， 这类患者在得知自己患上恶性肿瘤之后一般都会比较坦然地接受,而且对于自己这类疾病的病程和预后都十分地了解,甚至能够不需要外界的帮助就能很快独立地从获知患病、病情恶化等震惊中恢复过来,会很快的调整自己,使心理状态保持在一种良好状态。
(2) 条件乐观型，这类患者之所以乐观是因为自己有所寄托,把自己的康复以及积极配合治疗的动力完全寄托在一件事情或几件事情,当这个支柱消失,该患者就转为消极。因此积极的引导十分重要,在可能的情况下尽量维持患者所依托的支柱。
2. 消极型：这类患者当得知自己患上恶性肿瘤之后,就一蹶不振。这种消极有很大的程度是因为死亡阴影的笼罩。患者觉得患上恶性肿瘤之后,随之而来的便是死亡。整天提心吊胆,总觉得死神在不停的向他(她)招手,担心在某个时间会突然的死去。甚至治疗中的一些正常反应都会以为是死亡将近,长久将很容易发展为神经质，严重影响身体的各项正常机能。
恶性肿瘤的心理治疗可采取的具体措施有下面几种：
1. 增加与患者的交流。也就是一般心理疗法,保持良好的医患关系。除了在具体的治疗过程中,不要把患者作为一个患病的看待,正确的主观立场是维持良好医患关系的关键之一。
2. 个性化合理化治疗。每一位患者是一个特殊的个体,因此心理交流要因人而异,不可千篇一律。心理治疗的个性化、合理化是心理治疗成功与否的关键之一。
3. 社会因素介入治疗。患者作为个体的同时又具有他(她)的社会性,社会的支持、认可会影响到患者心理状态,尤其其家属。与患者家属适当的沟通及一定的健康知识教育,能够更好、更快的协调因患者的患病带来家庭社会关系的变化而产生的不适应,可让患者和家属有更多的时间投放在肿瘤的治疗上。同时也可以促进家属督促患者更好地配合治疗。
4. 促进患者之间的相互交流。在肿瘤治疗中,患者之间的交流可以让患者对整个治疗过程有更深入的了解,尤其抗癌经验的交流更有助于患者增加信心,有更好的心态，同时也有更加正确的抗癌方法去争取抗癌的成功。
5. 创造良好的周围环境。研究证明,在轻音乐背景下进行的肌肉放松训练和内心意念引导能起到积极的作用。因此良好的背景加上合理措施,也是有必要的。
恶性肿瘤心理治疗的机制是增加了患者的合作性,保持患者的良好心理状态,以及提高患者的免疫系统的免疫能力。国外学者认为对恶性肿瘤的心理治疗是确实有效,而且是必须的。但是对恶性肿瘤患者的心理治疗方法没有固定的模式,处于百家争鸣的状态,需要根据患者不同的心理类型、社会背景区别对待,才能取得较好的疗效。对于积极乐观的患者我们尽量让他们保持这种情绪。而对于消极的患者我们则需要尽量为他们制造积极乐观的情绪,以提高患者的生存期和生活质量。
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