張芳永
作為消化胃腸鏡醫生，這個問題還是很好回答的。
這個問題應該分成三個問題來回答：1、什麼人需要查一下胃鏡 2、那些人需要常規檢查一下腸鏡 3、哪些人胃腸鏡需要一起檢查一下。
首先我國專家的共識是正常人超過45歲需要常規體檢一次胃腸鏡，如果家裡有胃腸道腫瘤病史的家屬安全第一最好40歲左右就全身體檢一次，包括胃腸鏡檢查。
下圖為胃鏡檢查示意圖，胃鏡從嘴巴進入後可以很認真的講食管、胃、十二指腸都看一遍。
一： 哪些人需要常規檢查胃鏡？
1.胃鏡可以很認真的看到食管、胃、十二指腸，所以有懷疑食管、胃及十二指腸疾病的：如食管腫瘤、食管癌、反流性食管炎、胃潰瘍、胃糜爛、胃息肉、胃出血、十二指腸潰瘍、息肉等都可以常規檢查一下胃鏡。
2.消化道出血者需要行胃鏡檢查明確病因。
3.上腹不明原因反覆腹脹、腹痛、反酸、燒心等不適者常規體檢胃鏡明確病因。
4.需要性胃鏡下手術、取異物、切息肉、切早期胃癌等。
二.那些人需要行腸鏡檢查？
下圖是腸鏡示意圖，腸鏡從肛門進去可以將整個結直腸都看過去。
1.腸鏡檢查可以將整個結腸、直腸都看過去，所以有懷疑有結直腸疾病的都建議查一下腸鏡檢查
2.原因不明的拍黑便、血便或便潛血陽性的患者。
3.反覆腹瀉原因不明的人。
4.腹部有腫塊不能排除腸道內病變者。
5.原因不明的中下腹疼痛。
6.結直腸癌症手術後需要常規復查腸鏡
7.其他檢查發現發現腸道有異常者。
8.需要腸鏡下行手術的患者，如腸道各種息肉的切除，腸鏡下腸道出血止血等。
三：如果上述兩種情況都存在的患者，建議胃腸鏡一起檢查。
目前麻醉技術非常發達，腸道準備做好後可以在麻醉狀態下胃腸鏡一起檢查。
消化內科葉醫生
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百科名醫
胃鏡的出現，讓胃部疾病的診斷和治療更加的明確。那麼在生活中那些人群需要接受胃鏡檢查呢?
1.幽門螺桿菌感染伴有消化系統症狀的患者：幽門螺桿菌和胃部很多的疾病都有著非常密切的關係，而且幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍、慢性胃炎的第一大發病因素。所以當被幽門螺桿菌感染，並有一些明顯的消化道症狀（反酸、上腹部飽脹不適、噯氣、口苦、疼痛）的時候，就要接受胃鏡檢查，明確病因，儘早治療。
2.長期抽菸、飲酒的人群：酒精和菸草中的尼古丁對於胃黏膜有損傷作用，而且尼古丁還可以導致幽門括約肌張力降低，使膽汁反流入胃內，從而導致疾病的發生。
3.有胃癌家族史的人：胃癌有一定程度的遺傳傾向，所以有胃癌家族史的人，不管有沒有症狀，都應該每年一次胃鏡檢查。
4.有長期不良飲食習慣人群：尤其是小克所處的西北地區，人們愛吃刺激性較大和一些醃製、煙燻的食物，所以這類人群應該積極的接受檢查，但是西北人的觀念較為落後，大多都是有症狀以後才做胃鏡檢查，使得疾病發現已經是晚期，基本沒有治癒的希望。
5.中年人群：早期胃癌的高發人群，所以當到中年以後，要3年行一次胃鏡檢查。
6.胃癌手術切除患者：對於一些胃癌手術的患者，避免癌症復發是一大難題，所以胃癌術後的患者應該1年1次胃鏡檢查，明確有無復發的跡象。
希望以上文字能夠對你有所幫助，關注小克醫學，瞭解更多健康知識。
小克大夫
隨著醫療科技的進步，胃鏡和腸鏡對於大多數人來說已不再是陌生的名詞。胃鏡腸鏡檢查已經變得越來越普遍，甚至被某些單位的常規體檢列為必查項目。雖然胃鏡腸鏡檢查過程中不適感較高，但對部分人群來說，定期做胃鏡腸鏡檢查還是十分必要的。
需要定期做胃鏡檢查的主要有以下人群：
1、家族中有親屬患有食管癌或胃癌的人群；
2、年齡在40歲以上，時伴有長期上腹部疼痛或噁心、反酸等其他不適症狀的人群；
3、作息、進食不規律，生活習慣不良（吸菸、飲酒、暴飲暴食）的人群；
4、已確診患有慢性萎縮性胃炎的人群；
5、長期生活環境位於胃癌高發地區的人群。
需要定期做腸鏡檢查的主要有以下人群：
1、家族中有親屬患有腸癌的人群；
2、大腸息肉術後或腸癌術後患者；
3、年齡在50歲以上，時伴有長期便秘、腹瀉、腹痛甚至便血等腸道症狀者。
4、已確診患有腸炎等疾病的人群。
KK健康
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隨著社會的快速發展，現在年輕人生活節奏越來越快，生活壓力和工作壓力越來越大，加上不良的生活習慣，飲食結構，得胃病和腸道疾病的人也越來越多。胃鏡和腸鏡作為一種常規檢查，對於發現早期胃腸道疾病有非常重要的意義。那麼哪些人群，是胃腸道疾病的高危人群，需要定期做胃鏡或腸鏡檢查呢。
需要定期做胃鏡的人群有；
- 有明顯的上消化道症狀，吞嚥困難，上腹部疼痛，不停打嗝，反酸，噯氣，明顯的飽脹感。
- 近期出現消化不良，嘔血，黑糞者，需趕緊做胃鏡查原因，並定期複查
- 懷疑有上消化道的腫瘤，但X線鋇餐檢查不能確診的人
- 慢性萎縮性胃炎伴胃酸缺乏者
- 良性潰瘍但胃酸缺乏者
- 胃潰瘍經正規治療2個月無效，X線鋇餐提示胃潰瘍增大者
- X線發現胃息肉>2cm者
- 高危人群，胃癌家族史者更要注意定期檢查
- 建議50歲以上人群，在定期體檢中，一定要加上胃鏡
需要定期做腸鏡的人群有：
- 年齡超過40歲，長期抽菸喝酒的群體，會增加腸道腫瘤發生的風險
- 有腸道腫瘤家族史的病人，經研究表面，腸道腫瘤存在遺傳的傾向
- 調查顯示有不良生活習慣的群體，發生腸道腫瘤的風險遠遠大於正常人，比如缺少運動，酗酒，高鹽、高脂飲食者
- 原因不明的慢性腹瀉、便血及下腹疼痛，長期便秘，近期有排便習慣改變的群體
現在生活水平逐漸提高，我們需要保證生活規律，保證充足的睡眠，鍛鍊身體，增強體質，增強抵抗力，保持樂觀態度和良好的心理狀態，定期體檢，遠離疾病！
歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院、中科院腫瘤醫院醫學博士團隊！
良醫濟世
隨著現代醫療技術的發展,胃鏡或腸鏡檢查已經發展的越來越先進及普遍了,有許多人甚至已經將內鏡檢查作為普通體檢必查項目。但是,內鏡檢查會給人帶來一定的痛苦與不適,也有很多人並不願意做這項檢查。一些特定人群需要定期做內鏡檢查來進行一級預防、二級預防或是治療，那麼，都有哪些人群呢？
需要胃鏡檢查的人群：
1、有上消化道症狀,比如反酸、燒心、噁心、嘔吐等,疑有食管、胃或十二指腸等部位的病變，其他輔助檢查如X線鋇餐等不能或不易確診者，需行胃鏡檢查明確病變性質。
2、原因不明的上消化道出血，需要明確出血原因，甚至急診內鏡下止血者。
3、有已確診的上消化道疾病或病變的患者，如潰瘍、萎縮性胃炎,需要定期複查胃鏡判斷病情發展以調整治療方案。
4、判斷治療效果及預後，如三聯、四聯療法對胃潰瘍、十二指腸潰瘍的療效等。
5、需要進行內鏡下微創治療者以及術後定期複查者。
7、高危人群,如老年、有胃癌家族史者或有報警症狀者。
需要腸鏡檢查的人群:
1、不明原因的消瘦、貧血，懷疑與消化道疾病相關者。
2、血便或膿血便等大便性狀改變,應行腸鏡檢查，以便排除惡性病變。
3、有下腹不適症狀,無論是否伴有大便改變均可行腸鏡檢查。
4、鋇灌腸或腹部CT等檢查發現結腸可疑病變而不能確診者。
5、患有下消化道疾病的患者，如慢性潰瘍性結腸炎，需要長期複查以明確病程發展及治療效果者。
6、高危人群,如40歲以上或有腫瘤家族史者。
以上就是需要定期做胃腸鏡檢查的人群,普通人群也可以行胃腸鏡檢查,做好一級預防。
本期答主：高歌，醫學碩士
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生命召集令
不可否認的是，當下時代的快節奏、人們對早餐的忽略、暴飲暴食、刺激性食物的過量攝取，導致胃病者眾。
淺表性胃炎、胃痛、胃脹……似乎每個人都能在身邊找出這樣的病例。令人感慨的是，很多人胃不好，依舊不知及時調理，導致病情加重，胃癌成了這些人健康的終極殺手。
因為反酸水，胃脹不適，郭先生來消化內科就診，胃鏡檢查發現他的胃底有小息肉，直徑0.5釐米，查過病理後確診是胃類癌，尚未轉移，微創治療後出院。
像郭先生這樣，通過胃鏡檢查排查、確診腫瘤的人，只是需要做胃鏡人群的一部分。
大家目前對胃鏡的認知度、接受度在逐年提高，普遍認可它是診斷胃腸道疾病的第一選擇，尤其一點是可以對病變定性，對病灶微創治療。
那麼，我們建議這四類人群及時做胃腸鏡檢查，消除健康隱患。
1.一般人群（年齡在50歲以上），這些人在體檢時建議增加一次胃腸鏡檢查為必檢項目，有胃部不適或其他胃病病史的人更應該堅持這一點。這期間，如果家族有食管癌、胃癌、腸癌病史，還有必要把檢查年齡提前至40歲。
2、有吸菸、喝酒、愛吃醃製食品、燒烤、經常生活不規律（熬夜）這些不良生活習慣並伴有消化道不適症狀的人。
3.有腹痛腹脹、反酸噯氣、噁心嘔吐、腹瀉、便血（黑便或鮮血便）、食慾減退等症狀的人。
4.CEA、CA19-9、CA12-5、CA72-4等消化道腫瘤標誌物在體檢報告中顯示出升高趨勢和現象的人。
本期名醫：王冬俠
瀋陽市第十人民醫院消化內科主任，主任醫師。擅長消化系統常見病及多發病的診治及危急重症搶救，如急慢性胃炎、食管炎、消化性潰瘍、藥物性肝病、肝硬化、胰腺炎、消化道出血、潰瘍性結腸炎等疾病的診斷及治療。具有多年從事消化胃鏡及結腸鏡的臨床工作經驗。
遼瀋名醫
胃鏡檢查適宜三種情況：
1、出現嘔血黑便、不明原因的體重減輕、發燒、嘔吐、吞嚥困難等報警症狀，要馬上到醫院做胃鏡檢查；
2、平時有輕微腹脹、腹痛、反酸、噯氣的症狀，進行藥物治療後不能緩解，也應做胃鏡檢查進一步診斷；
3、沒有胃部不適，但屬於胃癌的高危人群，包括：年齡在50歲以上；有胃癌家族史；曾有胃潰瘍或曾經切除過胃息肉、胃腺瘤的人；患有胃病，懷疑與幽門螺桿菌感染相關的人，均有必要定期做胃鏡篩查癌症。有急性上呼吸道感染、心衰、心律紊亂、主動脈瘤、嚴重脊柱畸形、嚴重精神情緒異常、胃腸道傳染病、重度高血壓等疾病，應先諮詢醫生是否可做檢查。
腸鏡檢查的對象主要是四類
1.出現便血、半個月以內不明原因的大便次數突然減少、肚子摸到包塊、腹瀉不止、莫名消瘦、發燒等報警症狀的人；
2.大便不規則、脹氣、大便幹或稀，經治療無效的人；
3.50歲以上、有腸癌家族史的人；
4.體檢中大便潛血試驗反覆呈陽性的人。
紀修築1
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健康情報局
首先我們應該明確胃鏡主要是針對上消化道包括食管、胃、十二指腸的檢查；腸鏡主要是針對下消化道包括小腸、結腸、直腸的檢查，可以分為結腸鏡和小腸鏡，但臨床上小腸鏡應用較少，因此腸鏡主要就是指結腸鏡。
一、當患者診斷為潰瘍病、萎縮性胃炎、手術後的胃、反流性食管炎以及上消化道疾病藥物治療前後對比觀察等，需要定期做胃鏡檢查隨訪。
二、當患者診斷為結腸炎性疾病、手術後的結腸，息肉摘除術後的結腸，需要定期做腸鏡檢查隨訪。
