我是一名小兒外科醫生，從事該專業己40年。今天我要講的科譜知識是“保住男孩小麻雀的包皮”。
非洲“割禮”
先說說南非流行千年的宗教禮儀“割禮”，在南非，女孩男孩到成年要進行“割禮”，女孩割去大陰唇，成為真真的女人了。男孩行包皮環切術(Circumcision)，成為真真的男子漢了。在落後的部落更盛行，由部落巫醫，甚至老奶奶做手術，術後用當地的一種草包紮，禁止飲水7天，由於脫水和感染，休克和敗血症致不少兒童死亡，陰莖壞疽導致截除陰莖，南非男孩Azola的故事就是割禮後陰莖壞死並截肢的慘痛的經歷。
如何分辨是否過長
在我國，女孩已廢除裹小腳，也無割禮習俗，是我國女孩所幸。但男孩割包皮還是有點氾濫。我要說的是：
1、男孩包皮有用嗎？包皮是人類進化保存下來的器官，不是無用之物，他有豐富的血管，神經，淋巴管及彈性纖維，保護龜頭，勃起時有很大的伸縮和滑動功能，還有特珠的醫學功用，如先天性尿導下裂可用包皮內板做尿導成形術。
2、包莖、包皮過長有危害嗎？一些小廣告宣染的包莖、包皮過長會影響陰莖發育，患陰莖癌，得艾茲病以及尿路感染。陰莖發育是男孩到青春期男性激素激發，與包皮長短無關。陰莖癌是致癌基因及內外多因素有關，包皮清潔可免除感染和汙垢。艾滋病與包莖、包皮過長的關係無科學依據，艾滋病傳播途徑眾所周知。
經常清洗包皮
當龜頭炎和包皮炎發生時，包皮囊內滋生的細菌可逆行致尿道、輸精管，併發精索副睪炎，如果治療不及時，會發生副睪膿腫，阻塞精子出路，是成年男性不育症的原因之一，問題不是切除包皮，而是從小養成翻包皮，用溫水洗包皮，每週至少2-3次的衛生習慣。如果家長不會或包皮口小，有粘連，則到醫院，醫生給孩子做第一次翻包皮，同時教會家長學會翻包皮。現在小學生多要學會正確洗手和刷牙的方法，但就是不講，不宣傳用水洗外生殖器的方法。
環切手術
3、包皮環切手術的指徵有那些？包皮環切手術需要嚴格掌握手術指徵，指徵有；1，包莖如針孔，即使用擴張器(可用蚊式血管鉗代替)仍不能擴張，不能翻轉包皮，影響排尿，反覆感染的男孩。2，包莖、包皮過長反夏感染，疤痕性粘連，縮窄，無法擴張、不能翻轉包皮，不能進行清潔衛生的男孩。需要做包皮環切手術的男孩，建議到正規醫院去手術。
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