不管你是护考生还是在职护士
都别忘了，今日份的学习哦~
这是护考A计划备考三分钟的第13课
输液目的（1）补充水及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压及循环灌注量。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。（4）输入药物，治疗疾病。
知识程度
- 重点掌握
- 部分理解
备考笔记
操作要点：
①第一次排气：倒立墨菲滴管，挤压滴管，滴管内液面以 1/3~1/2 满为宜，然后顺置 滴管，排气至输液管与头皮针相交处。
②止血带位置：穿刺点上方 6 cm 处。
③二次排气：再次核对，取下针帽，排尽空气。
④三松：静脉穿刺见回血，针头再平行进少许，然后松止血带、松调节器、松拳。
⑤换液：应先插通气管，后插输液管，以免溶液瓶内形成负压。
⑥调节滴速：一般成人 40~60 滴 /min，儿童 20~40 滴 /min。
真题解析
例题：患者，女，35 岁。在输液过程中突然感到胸闷不适，并出现呼吸困难和严重发 绀， 心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑为
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 肺水肿
D. 空气栓塞
E. 右心衰竭
【解析】本题正确答案为D。
【温馨提示】滴速考点总结：一般成人每分钟 40~60 滴 /min，儿童 20~40 滴 /min；膀胱冲洗时滴速为 60~80 滴 /min；急性心力衰竭、肺癌患者术后滴速为 20~30 滴 /min； 化脓性骨髓炎开窗引流时滴速为 50~60 滴 /min。例题：某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约 700 mL。医嘱：全血 200 mL ivgtt。 输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤发痒。该患者最可能发 生了
A. 过敏反应
B. 空气栓塞
C. 血管内溶血
D. 血管外溶血
E. 枸橼酸钠中毒
【解析】本题正确答案为A。
例题：患者，女，22 岁，输血 15 min 后感觉头胀痛，四肢麻木，腰背酸痛，血压下降 , 下列处理措施中错误的是
A. 减慢输血速度
B. 观察血压、尿量
C. 余血送检重做交叉试验和血型鉴定
D. 热水袋敷腰部
E. 立即通知医生
【解析】本题正确答案为A。
【温馨提示】
直葡萄糖酸钙用途广泛，考生可系统性记忆：链霉素过敏、大量输入库存 血、高 血钾 引起 心肌 抑制、 甲状 旁腺 误切 引起 抽搐、 维生 素 D 缺 乏性 手足 搐搦 症、小儿腹泻引起抽搐、硫酸镁中毒。
习题1：静脉输液、输血法的原理是：
A、负压作用
B、正压作用
C、虹吸作用
D、空吸作用
E、液体静压作用
习题2：
患者，男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉 输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致液流不畅，护士应该
A.加压输液
B.局部热敷
C.增快输液速度
D.降低输液瓶的位置
E.适当更换肢体位置
习题3：
直接输血法输血150ml需加4%枸橼酸钠溶液
A．5ml
B．10ml
C．15ml
D．20ml
E．25ml
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