08.09 粉刺、痤瘡、黑頭……攻克青春痘的方法瞭解一下

你是否曾因青春痘而備受困擾,是否思考過為什麼自己會長青春痘,是否為去除青春痘而絞盡腦汁?今天,就讓我們一起來共記青春痘的種種難題。

【這些戰術攻克青春痘難題】

戰術一:知己知彼,百戰不殆

“青春痘”又叫“痤瘡”,是一種發生在毛囊皮脂腺的慢性皮膚病。引起青春痘的原因多種多樣,最直接的原因是毛孔堵塞,導致毛囊內的油脂無法排除,越積越多,最終形成了青春痘。除此之外,激素水平異常、情緒因素、化妝品使用不當、飲食生活習慣、遺傳因素等也與青春痘的形成密切相關。青春痘主要表現為白頭粉刺、黑頭粉刺、炎症性丘疹、結節、囊腫、膿皰以及瘢痕等。

戰術二:攻其不備,出其不意

青春痘的治療方法多種多樣,不同發展階段也有不同的治療策略,主要包括以下幾種:

維A酸類藥物治療:維A酸和異維A酸是治療痤瘡最常用的藥物。其中,異維A酸是十分有效的皮脂腺抑制劑,主要用於治療重度痤瘡,但口服異維A酸的副作用較大,可導致皮膚黏膜乾燥,血脂升高,因此,目前其使用受到越來越多的限制。

抗菌殺蟎類藥物:近年來,許多研究發現多種植物精油可以抑菌殺蟎。

調節激素水平:調節激素水平的藥物主要包括兩類,一種是通過減少皮脂的生成,阻斷激素與受體的結合從而降低雄激素水平,如安體舒通;另一類藥物的作用則是通過抑制腎上腺素分泌來抑制痤瘡形成,如口服糖皮質激素。

物理療法:主要包括光療法,如藍光、紅光、脈衝染料激光、紅外激光等。此治療方法的特點是安全簡單、耐受性較好、經濟有效。

抗生素治療:適用於治療中、重度痤瘡,主要是通過抑制痤瘡丙酸桿菌的增殖,以及調節免疫來發揮作用。常用的抗生素包括克林黴素、四環素和紅黴素等。

戰術三:防患於未然

我們可以通過採取以下措施預防青春痘的產生及惡化:

首先,注意面部清潔。最好用溫水洗臉,因為冷水不易除去油脂,熱水則會促進皮脂的分泌。洗臉時儘量不用刺激性的肥皂,如果長了青春痘,暫時停止使用化妝品。洗臉時,應儘量選擇無刺激性的洗面奶。

其次,注意合理的飲食。多吃含維他命C的蔬菜水果,多喝水,少吃脂肪、糖類和辛辣食物。

另外,不要用手擠粉刺,以免引起化膿發炎,形成疤痕和色素沉著,影響美觀。如果十分有必要,則要使用擠青春痘的專用儀器,並注意擠時不可太過用力,以免傷到真皮。

最後,養成規律的生活習慣,尤其忌諱熬夜。勞逸結合,保持愉悅的精神狀態對青春痘的治療十分有益。

【多吃糖會加重痘痘?】

許多人愛吃精緻的甜品,喝高糖分的飲料。網上卻有傳言稱:多吃糖會加重痘痘!這個傳言是真的嗎?

清華大學附屬北京清華長庚醫院皮膚科副主任醫師蔣源表示,痘痘本質與痤瘡相同,攝入過多糖分的確會加重痤瘡的症狀。

人體的長痘機制究竟是怎樣的?長痘與多吃糖之間存在怎樣的關係?

蔣源解釋道:“主要的原因有三點,第一點是皮脂產生過多;第二點是皮脂腺口角化過度,會阻塞皮脂腺口,就會產生粉刺;第三點是炎症的發生,炎症的發生與皮脂本身對皮脂腺的刺激以及部分如痤瘡丙酸桿菌、馬拉色菌等病原微生物的感染是分不開的。這三點綜合起來就會導致我們常說的痤瘡。”

那麼為什麼多吃糖會加重痘痘呢?

北京大學第一醫院皮膚性病科主任醫師楊淑霞表示,高糖的攝入會增加胰島素的產生,進而增加雄激素的產生,也會增加另外一個細胞因子——胰島素樣生長因子-1的產生,這些物質的產生會引起皮脂腺的過度分泌,皮脂增加,使得細菌的營養增多。細菌過度增殖,則會產生更多有害的東西,因而產生炎症反應,最終使痘痘加重。

蔣源介紹說,易長痘人群若攝入過多糖分確實會更容易加重痤瘡的發生,但對於不容易長痘的人群,糖分攝入過多也會增加長痘的風險。

那麼,易長痘人群就應該杜絕吃糖嗎?

蔣源解釋道,人體每天都需要攝入一定量的糖分,廣義的糖包括碳水化合物,狹義的糖即指生活中的甜食,如糖漿、白糖。有甜味的糖,每天的攝入量應該保持在30到40克之間,以果醬為例,兩小勺果醬基本上就含有30克糖。

【塗異維A酸治痤瘡】

痤瘡是青少年常見的一種皮膚疾病,臨床常用外用藥局部治療。異維A酸凝膠是治療輕中度痤瘡的代表藥。異維A酸原本是維生素A的衍生物,具有耐受性更好(皮膚刺激性小,皮炎發生率低),光敏反應更少,局部抗炎作用更強的特點,能夠抑制皮脂腺功能,減少皮脂產生,同時增強毛囊皮脂腺導管細胞的有絲分裂,減少角質層細胞間的聚集,防止上皮過度角化,促進正常脫屑。它還能改善毛囊皮脂腺導管的角化,破壞痤瘡桿菌賴以生存的厭氧環境,減少炎性皮損的發生。

異維A酸外塗治痤瘡的具體使用方法如下:每天1~2次,外塗患處。用藥前先用溫和的潔面劑清洗面部並擦乾,在長痤瘡的地方薄薄地塗敷一層。一粒豌豆大小的藥量通常足以塗滿面部,過量塗抹不會提高療效,反而增加皮膚刺激。外用異維A酸對痤瘡有預防作用,因此這種藥物應塗敷在全部受累區域,而不是用作單個病灶的點治療。

在使用過程中,如發生紅腫、脫屑或不適,可減少使用頻率,隔一晚或隔兩晚使用一次。異維A酸凝膠有刺激性,應避免接觸口、眼、黏膜、有擦傷或溼疹的皮膚。治療一般需要6~8周才能觀察到療效,切莫因為短期應用療效不佳而停藥。

異維A酸凝膠含有超過95%的乙醇,使用時及使用後應禁止吸菸或靠近明火。用藥期間應避免日光及紫外線照射,必須出門時,應採取防曬措施。外用異維A酸幾乎不被吸收,因此肝腎功能不全者無需調整劑量,但妊娠期或未採取有效避孕措施的育齡婦女不建議使用。

需要注意的是,異維A酸凝膠不應與過氧苯甲酰(另一種治療痤瘡外用藥)同用。由於該藥的氧化作用,異維A酸的穩定性會下降,二者聯用還會導致皮膚刺激性增強。

【塗白果去粉刺】

粉刺又稱痤瘡、青春痘,是青少年發病率最高的皮膚病之一。中醫認為,粉刺多因飲食不節、過食肥甘厚味、肺胃溼熱、外感風熱毒邪所致。採用白果汁塗擦治療粉刺,有較好療效。

具體方法是:每晚睡前用溫水將患處洗淨(不用香皂等刺激性洗滌用品),將去掉外殼的白果種仁用刀切成平面,頻搓患處,邊搓邊削去用過的部分,每次按粉刺的多少,使用1~2粒種仁即可,第二天早上洗臉。一般用藥7~14次粉刺即可消失,且不留瘢痕。

方中,白果為銀杏科植物銀杏的種子。《本草綱目》記載“嚼漿塗鼻面手足,去鼻疽皰黑幹黯皴皺及疥癬疳蟲、陰蝨。” 現代藥理研究表明,白果含有白果酸、白果內酯、白果醇等成分,其中白果酸對於引起痤瘡的痤瘡丙酸桿菌和表皮葡萄球菌均有較強的抑制和殺滅作用,白果內酯則能抑制炎症反應。故對於因細菌感染髮炎導致的痤瘡有較好療效。

值得注意的是,白果有微毒,對皮膚黏膜可能有刺激作用,所以過敏體質者使用前最好先在耳朵下面的皮膚試用,若無異常,再用於痤瘡患部。患者還應保持情緒樂觀,睡眠良好,大便通暢,忌食油膩、辛辣刺激性食物及甜食,忌飲酒;不要用手擠壓和刺激患處,少用或儘量不用洗滌用品。

綜合自人民網、新華網、人民網-生命時報


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