北大校長郝平
日前，北大校長說了一句：在2019年，北大總收入為340億元，包括附屬醫院的收入，是全國收入最高的大學。一個大學有什麼收入啊？不就是國家撥款、社會捐款和校辦企業的收入。2019年北大獲得國家撥款190億，社會捐款數額也有限，意思就是附屬醫院收入有100多億。
北大這句話應該是針對清華來說。作為兩所中國TOP2高校，比試是日常。北大校長這句話是在北大校友會理事會的工作會議上說的，當時在坐有300多名北大全球校友。因為北大2019年預算是190億，清華是297億。北大校友們肯定會有疑問，為什麼北大經費這麼少？這麼少的經費會不會影響北大的發展？
北大校長這句話一方面寬慰校友，一方面踩一下清華，因為清華醫學院是清華的一個痛。
醫學院合併浪潮
上世紀90年代到本世紀的頭十年，中國高校的合併此起彼伏，波瀾壯闊，堪比建國初期的院系調整。據統計，從1990年~2006年，一共發生了431次合併，涉及了1082所高校。
發生大規模合併潮的原因是什麼？
我認為主要有以下幾個原因。
北大醫學部
第一，官方有建設綜合性大學，取消專業型大學的意願。
綜合性大學和專業型大學之爭，自有高等教育之後，就一直存在。民國時期，胡適等人主張取消師範大學，覺得沒有必要單獨開設此類學校；梁啟超則是強烈支持。建國後，國家極需工程技術人員，應用型人才，於是設立了各種專業型大學，像醫學、財經、政法、航空、鐵路、農業機械、農業、林業等。
經過40多年的發展，官方又覺得這種辦學模式有很多問題，所以，教育部有意要建設綜合性大學，取消一些專業型大學。
西北農學院
第二，211工程和985工程做了合併最好的助推劑。
“211工程”，就是面向21世紀，建設100所高水平的大學。各高校紛紛摩拳擦掌要入選這個序列。211評選的標準，就是師資、教學、科研水平、博士點、重點學科點，經費、成果等等，要的是學科齊全，規模較大的綜合性大學。
這種要求怎麼來達到？明眼人一眼就看出，最有效的辦法就是合併，把兩所高水平的學校一合併，這些條件馬上就符合。
985是211中的優中選優，更是要求規模大，學科齊全。
我們可以看看多少大學通過合併，馬上就進入了211和985。 隨便舉幾個例子。西北農林科技大學，1999年以西北農業大學為首的7個單位合併，2004年進入985。西南大學，2005年西南農業大學和西南師範大學合併，同年，進入211。
西南大學
第三，國家還對高校的行政隸屬管理體制進行改革。對部屬院校進行合併，調整，大部分劃給教育部或者省裡。
這些行政上級主管的變更，可不是官網上一句話的變化，這事涉及面極大，對於高校辦學來說，有可能資金變化很大。
所以，在種種因素的推動下，各高校的合併轟轟烈烈地開始了。
醫學院校的合併
在合併中，第一個被盯上的是醫學院。高教界有句話：一流大學都要有一流醫學院，像哈佛、牛津、劍橋等都有頂級醫學院。而對於醫學院來說呢，一方面專業型大學很難進入211或者985序列，還有一方面，要從衛生部轉為教育部或者省屬大學。
綜合性大學需要一所醫學院，醫學院也不是很反對合並。在這種形勢下，綜合性大學對著心儀的獵物開始下手。
最好的標的就是原衛生部的11所直屬高校，包括：
中國協和醫科大學、北京醫科大學、上海醫科大學、中山醫科大學、華西醫科大學 、同濟醫科大學、湖南醫科大學、白求恩醫科大學、山東醫科大學、西安醫科大學和中國醫科大學
這裡面，
- 北京醫科大學併入了北京大學；
- 上海醫科大學併入了復旦大學；
- 中山醫科大學併入了中山大學；
- 華西醫科大學併入了四川大學；
- 同濟醫科大學併入了華中科技大學；
- 湖南醫科大學併入了中南大學；
- 白求恩醫科大學併入了吉林大學；
- 山東醫科大學併入了山東大學；
- 西安醫科大學併入了西安交通大學。
在衛生部的11所高校中，有兩所比較特殊，中國醫科大學和中國協和醫科大學。中國醫科大學沒有跟其他學校合併，協和醫科大學則是另一個故事，我等會重點來講。
985大學一共有39所，這9所醫學院只滿足了9所大學的需求，其他大學怎麼辦？接著往下找，就像排序配對一樣，好的沒有，再找下一級的。
上海交通大學合併了上海第二醫科大學。武漢大學合併了湖北醫科大學。武漢大學爭搶同濟醫科大學時落敗，就退而求其次。浙江大學合併了浙江醫科大學，浙醫大是浙江最好的醫科大學。
總之，985的大佬們基本都能抱的美人歸。
裡面奇特的是清華大學，沒有找到佳麗。按說，憑清華理工男的實力、精明的眼光和務實的態度，不可能出現這種情況啊。它究竟做了什麼了呢？
清華與協和的聯姻
2000年，北大和北醫合併。
對於清華來說，北大任何一個動向都是要注意的。因為這有可能一招不慎，在TOP2的比拼裡敗下來。
在醫學界，協和是最頂尖的水平，下來就是北醫。北醫在1959年就屬於全國重點建設的16所大學之一，是唯一一所醫科大學，而且北醫在醫學領域專業設置非常齊全，比協和要齊全。
在北京，有三所西醫醫學院，協和、北醫和首醫。當時，在醫學界兩大最頂尖高手面前，首醫毫無存在感。當然現在已經完全不一樣了，這個後面再說。清華要跟北大pk，第一選擇就是協和。
要說跟醫學院的關係，北大更有優勢。北大和北醫在歷史上曾是一家，屠呦呦在入學時，是北大的學生，在畢業時，是北醫的學生。在院校調整中，北醫從北大分出去了。所以，合併的時候，北大找北醫，是比較順利成章的。
協和也喜歡北大。原先協和學生的基礎教育在北大做，因為協和實在太小，只有兩棟樓，沒有太多基礎課的老師。但北大已經有了北醫了，協和不可能在北大待著了，需要另找一個學校，清華變成第一選擇。
在這個情況下，兩家談起了合作。清華是想聯姻、合併，但協和可能只想解決它的基礎課問題。
在2002年，清華新聞網上冒出了一則新聞，說教育部和衛生部簽署協議，協和和清華將共建“清華大學北京協和醫學院”，清華不再單獨辦醫學院。而且新聞裡說，清華的211工程和“十五”建設裡，都包括了協和的重點學科建設了。
雖然有這個新聞，但好像我們在校內，也沒有感覺到有什麼變化。確實沒有太多實質性的內容。因為在2006年，搞了一個隆重的揭牌儀式。
儀式在人民大會堂舉行，參會的人包括協和的校友、原全國人大常委會副委員長吳階平、教育部部長、衛生部部長，還有北京市領導、清華和協和的領導們。規格非常高。
在這個大會上，大家拍板，發佈了一個《清華大學和中國協和醫科大學關於落實兩部協議的實施意見》（以下簡稱《意見》）。
這個《意見》一共有5點，前3點跟2002的新聞稿裡說的一樣：
第一點：兩校合建“北京協和醫學院（清華大學醫學部）”，就換名稱，其他都不變；
第二點：清華不再辦醫學院；
第三點：協和的重點學科建設納入清華的“211”和“985”的計劃中；
第四點：協和和清華共同制定臨床醫學專業的培養計劃，這個專業學生具有清華和協和的兩個學籍，畢業證有兩個學校的章。
第五點：兩校成立工作小組，來推進這件事。
開完會，兩位部長、兩校領導們分撥跟牌子照相。
這個意見看著很有意思，除了兩塊牌子之外，最重要的就是第四點，清華、協和共建的專業就是臨床醫學專業。為了這點事，協和和清華從2002年折騰到2006年，還要讓兩部部長出面，一起來開會。這真的是頭牌待遇。
我的感覺，清華、協和就像一對小夫妻，在雙方家長的撮合下，口頭同意，但沒有實質內容；2006年相當於辦一個豪華婚禮，昭告天下，我們兩家結婚了。
但這個結婚跟普通人的結婚不一樣，看看協和改名的函，復旦和上醫大合併的函，區別很大。復旦和上醫大的是真正的結婚，裡面都用到了“同心同德”了。清華和協和最多隻能算走婚，都不離開孃家的，除了名稱和合作的項目，什麼都照舊。
協和和清華這種異乎尋常的結合，或者說勉為其難的結合，為後續的分開埋下了種子。
清華自辦醫學院
清華醫學院
在人民大會堂的會議上形成的意見中一直有一條，清華不再辦醫學院。其實在2001年，清華已經創建了醫學院。跟協和合作後，清華醫學院確實沒有什麼發展。
但跟協和的合作，清華和協和的目標並不一致。比如，按照《意見》說法，兩家共建“北京協和醫學院（清華大學醫學部）”。在清華眼裡，這幾個字應該是：清華大學醫學院（北京協和醫學院）。這種命名跟其他高校的一樣，像四川大學華西醫學院、中南大學湘雅醫學院。
但是在協和的做法裡，我們只看到一塊牌子立在它的學校門口：北京協和醫學院，從沒有看到另一塊牌子：清華大學醫學部。就是說，2006年的《意見》根本就沒有實施下去。
我看網上有說法，在2007年，教育部和衛生部再次簽訂協議，裡面不再提“北京協和醫學院（清華大學醫學部）”而是改為“北京協和醫學院-清華大學醫學部”，同時強調兩校還是合作的。不過我沒有查到原始協議。
如果是真，到這個地步，兩校基本已經貌合神離，各走各路了。清華自己開始行動了。
清華第一個建的是生物醫學工程系。這個專業清華早有，2001年成為國家重點學科，2006年成為國家一級重點學科，有院士饒子和、施一公。
從2009年起，清華設立了“生命科學與醫學藥學實驗班”。這是一個8年制的計劃，包括醫學和藥學，達到要求，就能授予博士學位。在2016年，清華正式成立了臨床醫學院。這個舉動清清楚楚地表明，跟協和已經是徹底兩家了。在雙一流的評選中，協和也入選了，這也表明教育部和衛生部同意兩校正式分開了。
不過，清華在醫學方面還是遇到了麻煩。醫學跟其他學科不一樣，非常依賴實踐，需要醫院。清華這麼多年的耕耘，只有4家附屬醫院，最好的是一家三級醫院、兩家類似於社區醫院，還有一傢俬立醫院。在三甲醫院最多的北京城，清華的附屬醫院實在拿不出手，還不如一些三流醫學院。
首醫成為香餑餑
北京有60多家三甲醫院，可惜大部分都是名花有主，基本屬於首醫、北醫、協和三個系統，比較特殊的就是軍隊系統的醫院。武漢大學在這個方面有成功經驗，把軍隊醫院搞成了自己的附屬醫院，但清華沒有成功。清華只是簽了301醫院和積水潭醫院作為教學醫院。
與此同時，首醫在北京三所醫科大學裡進步神速。我個人認為，一是，首醫佔據了北京最多的三甲資源，它有20多所附屬醫院，比北大醫學部多多了；二是，北醫被北大合併後，發展有點變慢。
總之，首醫從一個灰姑娘變成了一位非常惹人喜愛的大姑娘了。這種事情，京城的986“光棍”們是不會錯過的。於是，傳出了北航要跟首醫合併的傳言。
這個傳言不停傳，不停闢謠。直到有一天，首醫的附屬醫院宣武醫院出了個新聞，北航的領導去視察了宣武醫院，討論兩校合併或者聯合的事情。
但是，某天以後，這事沒有下文了。
原因是，清華反對。清華也想要首醫。
未來發展的預測
最初的合併到現在有20年了，從結果來看，並不是每個都成功了。強強聯合結果一般，像復旦和北大的合併。一方強、一方弱的組合反而好些，像浙大和上交大的合併。
對於醫學院來說，它們並不很想合併。醫學院有自己的附屬醫院，有收入，也可以安排學生就業，日子非常舒服。
合併之後，很多大學會打附屬醫院的主意，讓它上交一些費用，因為附屬醫院年收入超百億的不少。後來衛生部還特地出了個文，不讓附屬醫院上交各種費用。相對來說，綜合性院校是屌絲，只能靠教育部撥款，醫學院是白富美，自己家有礦。
所以，雖然有傳言清華想要合併首醫，但我想首醫和清華應該都比較謹慎，不會像17年前這麼熱情，志在必得。
我認為，清華自身的發展更應該立足自己，憑藉自己世界一流大學的優勢，跟國外頂尖醫學院搞聯合培養，我相信雖然沒有附屬醫學院，學生的就業還是有保證的。
另外，我看新聞，清華和協和還是有合作，專家有雙聘。我想，在學生培養上也可以合作，清華幫協和上基礎課，協和幫清華做專業課的培訓。這也許是對雙方最有利的合作模式。
兜兜轉轉，不幸福的夫妻，分開做朋友或許能做得很好。
大家覺得呢？
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