廣東江門的一名18歲女孩,因感冒同時服用羅紅黴素和複方甲氧那明膠囊後離奇死亡。
複方甲氧那明膠囊含氨茶鹼、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏,羅紅黴素為肝藥酶抑制劑,顯著升高氨茶鹼血藥濃度,引起氨茶鹼中毒。
正在服用氨茶鹼的患者,不宜同時服用大環內酯類(紅黴素、克拉黴素、羅紅黴素等)、喹諾酮類(諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星等)、四環素類(米諾環素、多西環素等)。
提醒:
許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有對乙酰氨基酚(撲熱息痛),請仔細閱讀說明書。如果同時使用兩種感冒藥,或同時吃退燒藥和止痛藥,造成撲熱息痛攝入過量,會造成急性肝損傷,嚴重會引起肝衰竭甚至死亡。
經典案例二家住北京豐臺的王女士在打掃衛生間時同時使用了潔廁靈和84消毒液,而後突然暈倒,因搶救無效最終撒手人寰。
84消毒液的有效成分為次氯酸鈉,潔廁劑主要靠酸去汙,當兩者混合反應後產生氯氣,造成呼吸困難,嚴重時可致死。
84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強,最好不要用於衣物的消毒,蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。
提醒:
84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性,必須稀釋以後才能使用。一般稀釋濃度為千分之二到千分之五,即1000毫升水裡面放2到5毫升84消毒液。浸泡時間為10到30分鐘。被消毒物品應該全部浸沒在水中,消毒以後應該用清水沖洗乾淨後才能使用。
84消毒液和潔廁劑混合反應後產生氯氣,通過呼吸道侵入人體,對上呼吸道粘膜造成損傷,使組織受到強烈氧化,粘膜發生炎性腫脹,造成呼吸困難,嚴重時可致死。
經典案例三寧波60歲王大伯中暑後,喝了兩支藿香正氣水,又服下兩粒頭孢。結果,面色潮紅血壓下降,被送去醫院搶救。
藿香正氣水中含有酒精,在體內消化產生乙醇,而頭孢類藥物會抑制乙醇在體內的代謝,造成乙醇蓄積,引起中毒,嚴重時可誘發急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。
提醒:
頭孢類抗菌藥、甲硝唑、替硝唑等藥物,可抑制乙醇的代謝,引起“雙硫侖樣反應”,出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、心慌、胸悶、呼吸困難、血壓下降等一系列症狀。由於乙醇和藥物在體內代謝有一個過程,故喝酒的人應在服藥前2日禁酒,直到停藥7日後方可解禁。
經典案例四湖北一個老人為了降壓,吃了2片降壓藥,之後又吃了小半個柚子。半個小時後就感覺頭暈得厲害,心跳也很快,甚至在送醫院的半路上暈了過去。
柚子中含有的生物活性成分能促使藥物迅速進入血液,等於加大藥量。另外,柚子本身有降壓功效,如與降壓藥同服,會使藥效增加幾倍到幾十倍,引起頭暈噁心,比較危險。
提醒:
降血脂的他汀類藥物,如辛伐他汀、阿託伐他汀、洛伐他汀等,如果在服這類藥期間同時吃大量柚子或喝柚子汁,會使藥物在體內蓄積,增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應的風險,甚至引起急性腎衰竭。
經典案例五臺灣的王女士因噴完驅蚊液後塗抹防曬霜,大腿和手背出現過敏紅腫現象,還發生了昏厥。
驅蚊液中的主要成分為避蚊胺和酒精,而防曬霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,在高溫下被皮膚加速吸收,在過敏體質人群中易引起過敏。
過敏嚴重的,通常是過敏體質的人,一般人正常塗抹不太可能引起毒性反應。
提醒:在使用防曬霜、驅蚊液的時候,要掌握正確的方法。最好的方法是:一是,先塗抹防曬霜,間隔半小時以上,待皮膚吸收後再噴驅蚊液;二是,防曬霜和驅蚊液不要在同一部位使用。
以下這些用藥混搭也要小心1、碘酒+紅藥水=碘化汞中毒碘酒中含的碘會與紅藥水中的汞發生反應,形成碘化汞,會沉著在皮膚表面,汞本身就具有毒性,對身體有害。
含硃砂的方劑和中成藥,如牛黃清心丸、安宮牛黃丸、柏子養心丸、安神益腦丸、補腎益腦丸等,不能與西藥溴化物類和碘化藥類同用。如三溴合劑、巴氏合劑、碘化鉀合劑、複方碘溶液等。因為硃砂主要化學成分是硫化汞,而硫化汞在胃腸道遇溴、碘化物反應生成強烈刺激的溴化汞和碘化汞,從而導致了藥源性腸炎。
2、蜂蜜+感冒藥=藥效減退
複方感冒藥,如泰諾、快克、感立克、感冒清等都含有對乙酰氨基酚,遇到蜂蜜(蜂蜜呈酸性,pH值約為3.9)會使得對乙酰氨基發生水解反應,生成醋酸和氨基酚,減弱退燒作用。
同理,凡是含蜂蜜的中成藥,如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜和上述感冒藥同服。
用蜂蜜送服感冒藥是不科學的做法。感冒藥應該用溫開水送服。如果兒童怕藥物有苦味,可用白糖替代蜂蜜沖水送服。
3、碘胺類藥物+維C=泌尿系統結石
維生素C屬酸性物質,而磺胺類藥(如複方新諾明)及其代謝產物在酸性環境中易形成磺胺結晶鹽,形成泌尿繫結石,導致腎臟損害。如病情需要同用,可間隔2小時服藥。
氨茶鹼、碳酸氫鈉及治療潰瘍藥物:維生素C具有有機酸的性質,極不穩定,在中性或鹼性溶液中極易被破壞而失去生理效能。當與鹼性藥物配伍應用時,自然發生酸鹼中和反應,使兩種藥物都失去藥效。因此可建立不同靜脈通路或與維生素C錯開2個小時服用,以免相互影響。
4、阿司匹林+銀杏葉類藥=出血銀杏葉膠囊、銀杏含片等,由於其黃酮及銀杏內酯類成分含量較高,與阿司匹林同服可能引起出血。如果剛做完手術,出血的風險更高。
都說1+1=2,
但是上面這些東西,
可是1+1=危險!
請一定牢記!
以下藥物和食物不能同吃對於口服藥物,想必人們都覺得很簡單——把藥放進嘴裡,用水吞服即可。事實上,服用藥物有很多講究。廣州醫科大學附屬第三醫院藥學部主任藥師司徒冰指出,有些食物和藥物不能同時吃,這是因為有些食物和藥物之間會產生衝突,或影響藥物的吸收,或破壞藥物的結構,有的還會增加藥物的毒性和不良反應。
阿司匹林——酒、果汁酒進入人體後需要被氧化成乙醛,再進一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛氧化成乙酸,造成人體內乙醛蓄積,不僅加重發熱和全身疼痛症狀,還容易引起肝損傷。而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激,誘發胃出血。
黃連素——茶茶水中含有約10%鞣質,鞣質在人體內分解成鞣酸,鞣酸會沉澱黃連素中的生物鹼,大大降低其藥效。因此,服用黃連素前後兩小時內不能飲茶。
布洛芬——咖啡、可樂布洛芬(芬必得)對胃黏膜有較大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可樂中含有的古柯鹼都會刺激胃酸分泌,會加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用,甚至誘發胃出血、胃穿孔。
抗生素——牛奶、果汁服用抗生素前後兩小時內不要飲用牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素活性,使藥效無法充分發揮;而果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸則加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產物,增加毒副作用。
鈣片——菠菜菠菜中含有大量草酸鉀,進入人體後電解出的草酸根離子會沉澱鈣離子,不僅妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結石。專家建議服用鈣片前後2小時內不要進食菠菜,或先將菠菜煮一下,待草酸鉀溶解於水,將水倒掉後再食用。
抗過敏藥——奶酪、肉製品服用抗過敏藥物期間忌食奶酪、肉製品等富含組氨酸的食物。因為組氨酸在人體內會轉化為組織胺,而抗過敏藥抑制組織胺分解,因此造成人體內組織胺蓄積,誘發頭暈、頭痛、心慌等不適症狀。
止瀉藥——牛奶服用止瀉藥物,不能飲用牛奶。因為牛奶不僅降低止瀉藥藥效,其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉症狀。
苦味健胃藥——甜食苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食慾、助消化。甜味成分一方面掩蓋苦味、降低藥效,另一方面還與健胃藥中的很多成分發生絡合反應,降低其有效成分含量。
利尿劑——香蕉、橘子服用利尿劑期間,鉀會在血液中滯留。若同時吃富含鉀的香蕉、橘子,體內鉀蓄積更加嚴重,易誘發心臟、血壓方面的併發症。
滋補類中藥——蘿蔔滋補類中藥通過補氣,進而滋補全身氣血陰陽,而蘿蔔有破氣作用,會大大減弱滋補功效,因此服用滋補類中藥期間忌食蘿蔔。
降壓藥——西柚汁服用降壓藥期間不能飲用西柚汁。因為西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能,而這種酶與降壓藥的代謝有關,將造成血液中藥物濃度過高,副作用大大增加。
多酶片——熱水酶是多酶片等助消化類藥物的有效成分,這種活性蛋白質遇熱水後即凝固變性,失去應有的助消化作用,因此服用多酶片時最好用溫水送服。
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