今年65 岁的刘先生是福州市马尾区一家工厂的老板。因为平时商谈业务，刘先生一天下来，要抽3 包左右的烟。此外，一周内有2～3天需要喝酒应酬，还经常熬夜到凌晨。这天，下班回家的刘先生感觉肩膀酸疼，还伴有手脚发软。因为平时都有锻炼身体，刘先生觉得自己身体不错，除了小感冒之外，很少出现病痛。这一次，依然把这样症状定性为是感冒了，便从家里找出备用的感冒药泰诺，按照剂量服用了两粒。第二天醒来症状没有缓解，他又连续三天服用了泰诺。第三天中午，他突然感到胸口出现压榨性疼痛，深呼吸时连左边肩膀也痛，于是又给自己加了一颗“布洛芬”（一种止痛药），但是胸口疼痛的症状没有任何缓解。这才去了当地医院，做了心电图检查后，医生发现其心脏可能存在问题，建议转院。
1小时后，患者被紧急送往解放军联勤保障部队第九〇〇医院急诊科。在做了详细的体格检查和心电图检查后，医生初步诊断，患者心脏前壁、前间壁心肌梗死，两根主要血管都堵塞了，必须马上做介入手术，否则就会发生猝死。所幸，该院心血管内科主任罗助荣在最短的时间内赶来，争分夺秒为患者做了介入手术。很快，患者两根堵塞的血管就畅通了，胸痛症状马上缓解，避免了猝死的风险。术后刘先生经过详细的检查，被诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压2级”。“心肌梗死患者第一时间必须马上做介入，这是保命的最佳措施。”罗助荣主任医师介绍，这些患者都有一个共同的特征，烟龄长，平均在30～40年；每天吸烟量大，平均2包以上；经常喝酒、熬夜应酬、工作压力大，这些都是心肌梗死的高危因素。此外，很多发生急性心肌梗死的患者存在基因风险，以及家族遗传病史如高血压、糖尿病，患者如忽视了不良生活习惯，积累到一定时间，就会触发心肌梗死这颗“定时炸弹”。需要特别强调的是，吸烟使心血管疾病病死率明显增加，且吸烟量越多，心血管病的发病和死亡风险就越高。这是因为吸烟影响血脂代谢，增加低密度脂蛋白即坏的胆固醇的浓度，使血液变得黏稠，进而引发动脉粥样硬化。因此，越早戒烟，越能减少心血管病变的风险。
“一旦突发心痛、大汗淋漓，请尽快拨打120电话！”罗助荣主任医师提醒，目前心肌梗死患者的死亡率并无显著改善，因为心肌梗死抢救有严格的黄金时间窗，过了4～6小时抢救黄金期，再高超的技术都回天乏力。如果患者出现突发性的心前区疼痛，持续20 分钟以上仍不能缓解，并伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心肌梗死，要及时打120 电话。患者尽量不要选择自行打车前往医院，因为120 车辆到达时便可开始急救，能为患者争取最宝贵的黄金抢救时间。
专家提醒，要警惕心肌梗死如下“四个症状”：
心脏部位隐隐绞痛，伴随胸闷气短
人体正常情况下心脏部位的跳动是有一定节奏的，当人体在进行剧烈运动后，心脏会加快跳动，来供给全身的血液。但是对于心肌梗死早期患者来说，在日常生活中，经常感觉到心脏有隐隐绞痛的感觉，胸口像是被人打了一拳，时常感到喘不过气来。
一般来说，如果发现自己经常出现心脏隐隐作痛、胸闷气短的情况，建议尽早去医院进行相应的检查，在平时要保持平稳的情绪。人在情绪激动的时候，身体内的血液循环容易加速，心脏的负担也会加重，对心脏的健康是不太有利的。
情绪敏感
在心肌梗死发作之前，脑血管疾病比较重的患者可能出现很多情绪上的问题，比如精神紧张、神经质、对周围的事物很敏感、产生没有理由的恐惧感和焦躁感、坐立不安、心中很烦闷，甚至出现晕倒等症状，也可能是心肌梗死发作的前期表现。
身体经常冒冷汗，感觉疲惫乏力
当心脏部位的供血系统出现异常的时候，人体血液循环会受到阻碍，很多朋友在做好了防寒保暖措施后，身体却经常出现冒冷汗的情况，同时有的人还会有四肢乏力、精神疲惫的情况发生，这些症状都有可能是心脏部位供血异常导致的，在日常生活中要多加留意。
不明原因的恶心、呕吐、咳嗽
此外，相关数据显示，约46%的心肌梗死患者在早期还会出现一定程度的恶心、呕吐、咳嗽等症状，由于这些症状不是很典型，很多患者可能会误以为是消化系统出了问题，从而耽误了治疗。
邮发代号：82-33， 欢迎订阅，订阅有好礼！ 微信公众号：baojianyiyuan
我们竭诚欢迎广大医护人员（撰写医学科普）和社会人士（撰写人生感悟、名人养生）踊跃投稿，来稿一律不退， 请自备底稿。文稿不拘文体、格式，力求通俗易懂，具备科学性、普及性、实用性、新颖性，字数以2000 字内为宜，请勿一稿多投，否则本刊拒付稿费。文稿一经采用，稿酬从优。
投稿邮箱：[email protected]
閱讀更多 保健醫苑 的文章
