上海較早確診的9例新型冠狀病毒肺炎患者中，就有1例兒童。雖然目前兒童病例相對來說比成人少，但可能是因為兒童與患者接觸的機會較少。因此，呼籲廣大家長不要掉以輕心，繼續認真做好防護，在疫情尚未控制之前，減少外出走動的機會。以下是藥師們精心為家有寶貝的寶爸寶媽們準備的“乾貨精簡版”指導手冊。
一、如何為寶寶選口罩？
1歲以下：不適合戴口罩。
1歲以上：防飛沫口罩即可。
根據孩子的年齡大小和臉型選擇合適的口罩（目前分為1～3歲和4歲以上兩種選擇）。
確保完全罩住鼻、口及下巴，佩上後壓緊鼻樑兩側鼻夾，使口罩貼合皮膚，不漏氣。
佩戴過程中注意孩子呼吸是否平穩順暢，隨時調整。
二、寶寶物品如何消毒？
奶瓶、奶嘴、碗筷等耐高溫物品：56 ℃以上熱水浸泡至少30分鐘，或者煮沸15分鐘。
不耐熱的玩具類物品：75%乙醇（醫用酒精）擦拭。
居家環境：稀釋的84消毒液（一般建議消毒的有效氯濃度為250~500 mg/L）。
三、如何幫寶寶洗手？
用香皂或洗手液+流動清水洗手至少20秒以上。
3歲以上兒童7步洗手法：
第一步，首先要掌心相對，手指併攏相互揉搓；
第二步，然後洗背側指縫，手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行；
第三步，洗掌側指縫，雙手交叉沿指縫相互揉搓；
第四步，洗拇指，一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；
第五步，洗指背，彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；
第六步，洗指尖，彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；
第七步，最後要洗手腕、手臂，揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。
如何用免洗洗手液： 品種：含75%酒精的免洗洗手液（酒精含量至少要超過60%）。
用量： 嬰幼兒：洗手液先噴到大人手上，然後擦拭孩子雙手，直到完全乾燥。
學齡兒童：使用一元錢硬幣大小量的洗手液。
四、寶寶發熱了怎麼辦？
對於沒有明確流行病學接觸史的（發病前2周內有武漢市旅行史或居住史，或發病前2周內曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者，或有聚集性發病）發熱，不用過度緊張。
從退熱藥物的使用時機來說，一般當耳溫（耳溫比腋溫高約0.3 ℃）在38.3〜38.5 ℃之間，且寶寶如出現精神萎靡、煩躁或痛苦時，應積極治療。
從退熱藥物的選用品種來說，推薦用的有對乙酰氨基酚（如泰諾林）和布洛芬（如美林）。一般情況下單用一種即可，每個品種每天不建議用超過4次。“退燒藥”並不是為了讓孩子體溫正常，而是為了緩解孩子由於發熱引起的不適。藥物起效後，體溫一般下降1~2 ℃，而不是直接降至正常。
如果孩子對退燒藥過敏、不耐受或出現嘔吐（無法服藥），可以進行物理降溫。物理降溫的方法通常有兩種：一種是洗溫水澡，建議使用的水溫低於37 ℃，還要注意如果其他房間的溫度低於浴室溫度很多，給寶寶洗完澡後要擦乾再抱出浴室；另一種方法是用溫溼的毛巾給寶寶擦身體，毛巾的溫度最好控制在37 ℃左右，用溫溼毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和四肢等。
由於退熱過程中會出汗，所以需要補充水分，預防孩子出現脫水。觀察孩子是否有脫水可以從尿液的顏色、排尿次數等進行判斷，如果尿色明顯變深、排尿次數減少，需要警惕是否出現了脫水。可以給孩子喝一些水，或者通過少量多次餵奶來補充水分。
在體溫尚未持續恢復正常之前，可以每3~4小時規律監測體溫，如果發現發熱間隔在逐步拉長，熱峰也沒有進一步升高，則提示有好轉的跡象。
五、發熱了何時就醫？
1）3個月以下的孩子當肛溫≥38 ℃，即使沒有表現出其他不適時；
2）3〜6個月的孩子肛溫≥39 ℃時；
3）發熱≥5天，哪怕每天發燒只持續幾個小時；
4）發熱伴精神萎靡、嗜睡、異常煩躁、面色蒼白甚至青紫、持續啼哭、啼哭無力、呼吸加快（6〜12個月呼吸頻率>50次/分鐘，1歲以上呼吸頻率>40次/分鐘）、呼吸困難或不均勻、鼻翼扇動等病情加重的表現時；
5）發熱伴驚厥或抽搐；
6）發熱伴關節腫脹；
7）發熱伴不明原因的疹子、頸部變硬、囟門膨隆、頭痛嚴重、喉嚨痛、耳朵痛、拒絕進食、不斷嘔吐或腹瀉；
8）表現出一些脫水症狀（例如皮膚乾燥、口乾、囟門凹陷、尿量明顯減少甚至無尿）且喂水不暢；
9）有免疫系統缺陷，例如服用激素的孩子；
10）任何年齡的孩子，肛溫在40℃及以上。
六、就醫時有哪些注意要點
有明確流行病學接觸史的（發病前2周內有武漢市旅行史或居住史，或發病前2周內曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者，或有聚集性發病），就近至官方公佈的發熱門診就診。
儘量提前預約門診號，按時到達，減少在醫院逗留的時間。
沒有預約，只有急診，建議帶上退熱藥（布洛芬、對乙酰氨基酚）、口罩、免洗洗手液、水杯、隔汗巾。配合醫生治療，聽從安排。
離開醫院後儘量用流動清水+肥皂或洗手液洗手。
供稿：上海市醫學會臨床藥學專科分會
執筆：周佳 上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部
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