根據國務院統一要求部署，緊扣群眾關切、進一步保障好基本民生，減輕常見病、多發病患者經濟負擔，赤峰市醫療保障局（赤醫保發[2019]20號文件）決定將高血壓、糖尿病用藥納入定額管理門診慢性病報銷範圍。
1.保障對象
參加城鄉居民醫療保險，經規範診斷確診為“高血壓、糖尿病”需要門診長期服用降血壓、降血糖藥品的參保居民。
2.診斷標準
高血壓：三次級以上在非同日靜息狀態下測得血壓升高：收縮壓大於等於140mmHg,舒張壓大於等於90 mmHg可診斷為高血壓。糖尿病：具有典型糖尿病症狀（煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降）同時隨機血糖大於等於11.1mmol/l或空腹血糖7.0mmol/l或葡萄糖負荷後2小時血糖大於等於11.1mmol/l。
3、申報備案
高血壓、糖尿病首次確診，需要二級以上定點醫療機構醫生依據相關指標、資料，根據高血壓、糖尿病診斷標準進行確診並出具加蓋醫療機構的疾病診斷證明；高血壓、糖尿病患者在二級醫療機構治療的可在醫院直接申報備案即可；高血壓、糖尿病患者在一級醫療機構治療的，需提供《赤峰市城鄉居民基本醫療保險兩病門診用藥備案表》及二級以上定點醫療機構加蓋公章的疾病診斷證明，由一級醫院專人到阿旗政務服務中心醫療保險窗口辦理申報備案。
4、保障水平
高血壓門診用藥，政策範圍內支付比例50%，年度最高實際支付300元；糖尿病門診用藥，政策範圍內支付比例50%，年度最高實際支付600元；兩病併發門診用藥最高實際支付600元。“兩病”門診用藥在第一季度備案的享受年度實際支付最高限額，第一季度以後備案的，按年度內實際月數享受待遇。
5、其他要求
享受“兩病”門診用藥的患者不再享受門診觀察的“兩病”門診用藥，“兩病”併發的患者，除享受“兩病”併發門診用藥待遇，還可以享受另外一種居民醫保門診慢性病待遇。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病併發症執行原政策不變。
高血壓、糖尿病是最為高發的常見病、多發病，“兩病”納入門診慢性病報銷範圍，是黨和政府的又一醫療保障惠民舉措，必將大大減輕“兩病”患者的經濟負擔，亦將助力脫貧攻堅；隨著經濟的發展，醫療保障制度將會進一步完善，更多的常見病、多發病必將逐步納入門診報銷範圍，讓參保居民得到更大的醫療保障。
諮詢電話：7222611 7233515
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