05.30 性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

社会进步快与竞争大,生活追求高与压力大的现状让性格好强的人承受了更多的心理问题,久之疼痛、睡眠差、体质弱、甚至功能紊乱等问题接踵而来,严重危害着病人的身体健康和降低了生活质量。故性格好强已经成为很多慢性疼痛病人的"元凶"。此问题远远没有引起医生和社会的重视,医生不知所措,患者求医无门。因而导致了〃难治性疼痛〃的产生。

慢性腰腿痛患者心理行为状态受疼痛因素影响的案例也有很多,闫女士就是其中一位。(文末有性格小测试噢~)

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

病例分享

闫某,女,57岁,女,来自甘肃陇西某农村,家庭主妇,A型性格,经济条件一般。

主诉:腰及双下肢疼痛10年,加重半年

病史:1、腰及双侧大腿前侧、外侧疼痛、麻木10年;2、呈钝性疼痛;3、疼痛特点:久站、久坐、久弯腰及负重活动、情绪变化时疼痛加重,休息后或心情好时疼痛略减轻;4、严重影响睡眠,夜间睡眠约2-4小时;5、多次就诊于多家二级、三级医院(庆阳市第一人民医院、兰州第一医院等)行系统保守及手术治疗均无明显好转。

入院查体:腰2-5棘上、棘旁压痛(+),腰骶部多裂肌、双侧臀大肌、臀中肌腰疼(+),仰卧挺腹实验(+),四肢肌力及皮肤感觉均正常,VAS评分:7。

运动评估:呼吸模式错误、枕下肌群紧张、骨盆右回旋。

入院诊断:1、躯体症状;2、腰椎内固定术后。

辅助检查

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

神经传导速度测定检测

治疗方案:1、介入(腰3,腰4,腰5双侧脊神经后支射频调理术);2、康复(腰部中药涂擦配合蜡疗);3、训练(指导患者行呼吸模式及骨盆稳定性的训练);4、基础药物治疗(静脉输活血化瘀、营养神经的药物配合调节交感神经的星状神经阻滞、调节精神状态与睡眠的药物盐酸多塞平片(50mg/d)与地西泮片(2.5mg/d)的治疗方案就是依据以上的精准诊断为患者量身定制的技术组合。

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

治疗效果:(1)入院第三天行介入治疗,术后当日患者下床活动时腰及双下肢疼痛症状明显缓减。查体:脊柱生理曲度存在,无侧弯畸形。腰2-5棘上、棘旁压痛弱(+),腰骶部多裂肌、双侧臀大肌、臀中肌腰压疼弱(+),仰卧挺腹实验(-),四肢肌力及皮肤感觉均正常,VAS评分:3。后经过5天的康复+训练+基础用药后症状基本消失;查体:脊柱生理曲度存在,无侧弯畸形。腰2-5棘上、棘旁压痛(-),腰骶部多裂肌、双侧臀大肌、臀中肌腰压疼(-),仰卧挺腹实验(-),四肢肌力及皮肤感觉均正常,VAS评分:1。

(2)通过神经阻滞和基础药物治后患者情绪发生明显变化,患者病房里经常听到患者笑声,患者开始主动与病房里其他病人及家属交流。神经传导速度测定检测结果也显示:治疗后患者情绪指数中疲劳、犹豫指数明显降低,证明治疗后疼痛对植物神经的影响减弱;躯体化症状自评量表由71分变为52分,提示患者躯体化症状疼痛明显好转。

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

情绪心理学是心理学的一大分支,在研究情绪特点跟人格类型之间关系方面,有两位著名心理学家提出了ABC型人格,这两位分别是弗里德曼和罗森曼,该理论认为,人的情绪具有稳定性,不同的情绪构成了不同的人格特征,那么,你是属于ABC哪种人格呢?下面就让我们来做个有意思的小测试,来看看你属于ABC哪种人格吧!

1、在工作中你非常的卖力,希望得到领导的认可,并且希望得到晋升。

是的 1分

还可以 2分

不是 3分

2、下面图片给你什么样的感觉?

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

眼花缭乱、心慌 1分

温馨、安详 2分

冷清、落寞 3分

3、下面图片你看到了什么?

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

两个老头在吵架 1分

两个人在传功 2分

跳芭蕾的女孩 3分

4、下面图片将要发生什么?

性格行为——慢性疼痛病人的“元凶”之一

老头要杀躺在床上的人 1分

老头要给他盖被子 2分

老头是医生,正在给病人催眠 3分

5、当你的朋友误解你并且跟你吵架后,你会怎么做?

绝交 1分

解释 2分

忍着 3分

测试结果

【5-9分:A型人格】

你的性格比较急躁并且缺乏一定的耐性,工作上面有着非常强的上进心,能吃苦肯做事,有不小的野心,希望取得较高的成就。平时对于时间的安排较为紧张,因此生活中也总是处在紧张的状态,对于社会的适应能力薄弱,属于不安定型的人格。你有点类似血色浪漫里的钟跃民,是那种永远走在路上的人!

【10-12分:B型人格】

你的性格不温不火,言谈行为举止都比较得当,对于工作和生活有着较强的满足感,比较喜欢慢节奏的生活,做事情不紧不慢,慢条斯理的。情绪的活动强度较小,具有很好的稳定性和持久力,不容易激动,情绪平稳,有着大将风范,泰山崩于前而色不变,麋鹿行与左而目不瞬。

【13-15分:C型人格】

你的性格有意的克制和压抑,对于负面的情绪保持着深深的压抑,特别是对于愤怒的压抑,因此你常常生闷气,尽量回避各种冲突,常常会原谅一些本来不值得原谅的事情,对别人有着一种过分的宽容,忍让和耐心,往往屈从于权威,缺乏个人主见,时常会有孤独感和失助感。

以上测试纯属娱乐,想了解更多有关性格与骨病那些不得不说的事的朋友请持续关注


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