女子盆腔巨大腫物直徑達50釐米 多臟器衰竭危在旦夕

近日，年僅31歲的馮女士在哈醫大二院ICU病房度過了人生最為艱難的12天后，終於出院回家了。在這12天中，馮女士和家人經歷了從生到死的絕望，又經歷了從死到生的希望。

女子莫名消瘦、腹脹、呼吸困難 罪魁禍首是盆腹腔的巨大腫物

年僅31歲的馮女士是富錦市的一名普通農民。據馮女士的丈夫介紹，一個月前，馮女士開始出現不明原因的身體消瘦、腹脹和飲食減少，最初家人認為是天氣變熱後，導致的胃口不好，而身材原本就有些偏胖的馮女士則認為遇到了絕好的減肥機會，並沒有放在心上。不久之後，馮女士晚間睡覺時，總會覺得呼吸困難，甚至無法平躺，隨即還出現了心率過快、血壓過高的症狀。本以為身體皮實，休息後就能好轉，誰知，十幾天後，馮女士的病情不斷加重，除了躺著什麼都不能做。

到當地醫院就診後，檢查結果讓馮女士一家大吃一驚，B超檢查結果顯示馮女士的盆腔內有個直徑約30釐米的巨大腫物，盆腹腔多個臟器受到嚴重擠壓，呼吸時肺臟不能正常舒張，肺部出現繼發感染，心臟和腎臟嚴重受累，出現了明顯的功能障礙，因當地醫療條件有限，患者被緊急轉往哈醫大二院。

多臟器衰竭患者生命垂危 手術切除腫物是唯一出路

馮女士轉入哈醫大二院ICU病房時，腹內快速生長的巨大腫物已將患者的肚皮高高頂起，像個足月待產的孕婦一樣，同時患者還出現了急性腎衰、心衰、呼吸衰竭、肺部感染、心包積液等一系列問題，微弱的生命瀕臨在死亡的邊緣。

經過呼吸科、心內科、普外科、婦產科、腎內科、麻醉科等多個科室的專家綜合評估後，認為切除盆腹腔巨大腫物是唯一辦法，而且術者別無選擇，只能在患者生命極度危險的情況下進行，這就意味著醫生要冒著術中患者生命隨時可能終止的巨大風險。

ICU-A區侯桂英醫生介紹，“患者轉入我院的時候，病情十分危重，我們立即給予生命體徵監護，啟動各種治療措施，緊急氣管插管、呼吸機輔助呼吸、血液淨化治療、抗感染和生命支持。但患者體內的腫物生長速度非常快，就像吹氣了一樣，不到5天的時間，肚子就增大了一圈。患者因為多器官衰竭，不能耐受手術，所以要儘快改善患者的全身狀態。”

“死馬當作活馬醫”放手一搏迎來生的希望 術中抽放囊液可裝滿20個礦泉水瓶

但如此高風險的手術該由誰來做呢？面對如此鮮活和年輕的生命，婦產科主任李佩玲勇敢的接下了任務。經醫務科協調，在多個科室的共同努力、密切協作下，手術及時開展。經驗豐富的麻醉科副主任張瑞芹及其團隊在最短時間內完成了麻醉，並維持著這個再經不起任何閃失的微弱生命，手術室護士長周麗娟親自配臺。

術中，李佩玲主任發現患者體內的腫物直徑已經達到了50釐米，幾乎佔據了盆腹腔的全部空間。面對巨大的腫物、複雜而兇險的病情，醫務人員並沒有慌亂，經驗豐富的李佩玲主任當即決定，先將腫物囊腔內的液體抽放，腫瘤體積縮小後再行切除。這個方法簡潔有效，術中共抽放囊液近10000ml。囊液抽放後，李佩玲主任與助手孫樹快速而精準地為患者進行卵巢腫物切除術，出血量僅僅5ml。術後患者轉回ICU病房，經過七天恢復，身體各項指標逐漸轉好，心臟、肺臟等臟器功能逐步恢復，已出院回家。

李佩玲主任介紹，術後的病理結果顯示，患者體內的巨大腫物為卵巢漿液性囊腺瘤，是卵巢良性腫瘤中最為常見的類型之一，發病率約佔全部卵巢腫瘤的25%，任何年齡均可發病，臨床工作中時常遇到，而如此巨大又嚴重危及患者生命的漿液性囊腺瘤，非常罕見。

文｜李華虹　徐麗娟

通訊員｜王蓓蒂