欣欣
血尿酸升高是引起痛風的基礎，但並不是所有高尿酸血癥的患者都會出現痛風，因為痛風的發作是需要條件的，那就是尿酸鹽析出沉積在關節的部位，誘發炎症發作，尿酸高的人要想不發作痛風，需要注意下面這些誘發痛風發作的因素。
第一、避免富含嘌呤的食物，包括：海鮮、啤酒、動物內臟、肉類等，因為這些食物會讓身體內的尿酸水平迅速升高，但超過尿酸溶解度，從而析出，引起痛風發作，事實上，飲食因素是痛風發作的最常見誘因。
第二、避免飲酒，雖然，紅酒、白酒內的嘌呤含量並不高，但是由於酒精會影響尿酸的排洩，所以，飲酒也是痛風的誘發因素，要注意避免。
第三、注意關節部位保暖，因為寒冷會造成尿酸溶解度減低，所以受涼也是痛風的誘發因素，應該注意避免。
第四、避免過度勞累和關節損傷，過度勞累以及關節損傷，有大量研究顯示過度勞累和關節損傷也是痛風的誘發因素，因此，應該注意避免。
第五、多飲水，多飲水有助於加強尿酸的排洩，因此，有助於避免痛風發作。
另外，高尿酸血癥不發作痛風，也不意味著高尿酸血癥就對身體不產生危害，所以，高尿酸的人，即便沒有痛風發作，也要注意控制尿酸的水平，儘量將尿酸控制在正常範圍內，有研究證實，單純改變生活方式（除了吃藥等醫療措施外的任何措施的綜合），是可以降低尿酸水平大約70-80umol/L的。
除了上面提到的這些措施外，還包括：減輕肥胖，控制體重，尿酸一部分是外源性的，就是經食物攝入的，還有一大部分是內源性的，就是身體自身細胞代謝產生的，而體重大的人，內源性的尿酸的產生也會更多，所以，減肥也是很重要的降低尿酸水平的方式，當然，減肥不應該過快，因為過快的減肥有可能會造成尿酸一過性升高，有可能誘發痛風發作。
協和康復劉淑芬
隨著生活水平逐漸提高，開始有越來越多的人收到了高尿酸這個問題的困擾，很多人都知道，高尿酸如果長期不控制，或者持續升高，最終很有可能會引發痛風性的關節炎問題，關節劇烈疼痛，影響正常活動和生活，因此，高尿酸患者如何在生活上注意，避免痛風發作，就是非常重要的問題了。
高尿酸患者避免痛風發作，最基本的就是控制好尿酸值
高尿酸是痛風發作的生理基礎，正是因為血液中尿酸濃度的不斷升高，導致微溶性的尿酸鹽在血液中析出結晶，這些結晶沉積於關節部位，誘發炎性反應，從而出現劇痛、紅腫，灼熱感等痛風症狀，這個病發作迅速，通常需要服藥2周或以上時間的干預才能緩解疼痛，逐漸恢復，而且一旦不注意又容易復發，反覆發作還可能會引起慢性痛風病，讓人苦不堪言。
因此，想要避免痛風發作，最基本的，當然就是控制好尿酸的水平了。當發現尿酸值超過420的上限（女性是360），即使沒有發作痛風，也應該在生活上加強控制了，原來沒有喝水習慣的，要多喝水，養成多喝水的好習慣；原來喜歡大量飲酒的，要控制飲酒，儘量少喝；原來有肥胖問題的，要控制體重，把肚子減下去；原來喜歡海鮮、動物內臟等高嘌呤飲食的，得調整飲食結構，清淡飲食，降低飲食中外源性嘌呤的攝入量；原來不喜運動的，可以適量的加強運動，增強身體代謝能力；原來經常熬夜的，要注意好好休息，增強身體的代謝機能修復……，這些方面，都是生活上值得注意的，能夠有助於控制好尿酸的方面。
通常情況，通過針對性的生活方式干預，血尿酸的水平會有一定的下降和改善，如果下降明顯，甚至已經恢復正常，那麼繼續堅持健康合理的生活方式，注意定期監測尿酸水平，痛風的發作幾率就會大大減小。如果已經經過了嚴格的生活控制，但尿酸值仍然居高不下，或者持續升高，甚至超過了540的水平（高尿酸引發痛風的平均值大約在520左右），那麼應該考慮藥物干預，來調節尿酸，對於還沒有發作痛風的朋友，將尿酸降到420以下就可以，根據尿酸調節情況，如果實在沒有辦法通過生活幹預控制尿酸，週期性的服用降尿酸藥物，控制好尿酸水平，也是可以的，當然服用降尿酸藥也有諸多的注意事項，在這裡就不多說了。
高尿酸患者避免痛風發作，還要注意避開各種誘因
除了高尿酸這個根本原因可以引發痛風，對於高尿酸患者來說，之所以發作痛風，有時候還會因為某些誘因而產生，在生活上避開這些誘因，也會大大減少痛風的發作幾率——
1. 一次性大量飲酒，當然高尿酸的控制我們也探到要限制飲酒，但對於誘發痛風發作方面，一次性大量飲酒，也是痛風發作的重要誘因，不管紅白啤，儘量少喝，小酌怡情，大飲傷身。
2. 過度疲勞：過度疲勞會使身體的免疫力減弱，也同樣容易誘發痛風的發作；
3. 受涼：同過度疲勞一樣，這些導致身體免疫力下降的因素，同樣也都是誘發痛風的風險因素；
4. 一次性大量飲用高糖的飲料，也有可能引發痛風，因此，也要注意，不喝酒，如果是太甜的飲料，也要注意少喝。
5. 吸菸，有研究發現，同樣是高尿酸，吸菸的人比不吸菸者，痛風的發作幾率升高30%以上，而大量吸菸者比少量吸菸者的痛風發作幾率也要高。因此，如果想減少痛風發作，能戒菸就戒菸把。
6. 控制好高血壓，還有一部分朋友，不但有高尿酸的問題，還有高血壓的問題，血壓控制不好，同樣容易誘發痛風，因此，想要避免痛風發作，一定要控制好血壓。
李藥師談健康
現在高尿酸已經同高血壓、高血糖、高血脂一樣成為生活中普遍的問題，並且有越來越年輕化的趨勢。在醫院，經常見到十五六歲的青少年伴有高尿酸血癥的來就診，雖然沒有臨床表現，但它就像身體內的定時炸彈一樣，不但會導致痛風，還會慢慢影響腎臟功能，出現腎功能不全等嚴重後果。
體內尿酸的形成大致分為兩部分，一部分是體外攝入過多，再加上體內嘌呤代謝紊亂導致尿酸生成過多，另一部分是由於尿酸排洩過少，兩種因素綜合作用導致高尿酸血癥。並不是所有的高尿酸血癥都會發展成痛風，所以體檢時發現尿酸升高不必過度緊張，注意定時複查，監測尿酸水平，如果長期居高不下可以考慮藥物治療。
尿酸偏高的病人平常生活中要注意做到以下幾點：
1.調整飲食結構，低嘌呤飲食是控制攝入的有效方式，海鮮類、動物內臟、豆製品、火鍋、啤酒、白酒等食物要儘量減少食用，但並不是所有肉類都不能吃，動物中的動物蛋白是人體所需的重要成分，所以要注意飲食均衡。
2.改善生活方式，現代很多人都不太注重體育鍛煉，其實適當、規律地鍛鍊可以強健體魄、控制體重，加快代謝，從而有效預防多種疾病。
3.多飲水，水是生命之源，尤其是對於高尿酸的患者來說，多飲水增加排尿量的同時可以增加尿酸的排洩，從而降低血尿酸水平。
總的來說，如果尿酸水平不是太高，通過這些生活上的改變可以有效控制尿酸水平，如果長期居高不下，需要及時就診，口服降尿酸藥物控制，避免痛風等疾病的發生。
本期答主：陳泳淼，醫學碩士
歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。
生命召集令
運動是防止痛風急性發作的不二選擇，也是擺脫藥物控制的唯一途徑。
尿酸水平偏高是代謝性問題，但痛風急性發作是免疫系統問題，要想從痛風變成高尿酸血癥，只有運動，只有促進末端血液流動的運動。
