03.03 剛得的痛風,尿酸高500多,降下去以後,飲食上可以稍微寬鬆點嗎?

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痛風的治療是一個長期的過程,飲食、生活習慣、藥物缺一不可。對於已經診斷痛風的患者,更應注意生活習慣,雖然我們的血尿酸水平有所下降,但並不代表病情就控制的很好,所以飲食方面仍需嚴格要求自己。只有我們堅持生活方式干預和規範的藥物治療,我們才能長期穩定控制病情。



痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病,其發生原因在於機體血尿酸水平升高超過飽和度而出現結晶析出並沉積在關節等軟組織處所導致。所以,痛風雖然與血尿酸有關,但並不是血尿酸水平高就會發生痛風,關鍵在於我們血尿酸的飽和度是多少和是否出現結晶析出,而痛風治療的關鍵也在於促進已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出。

痛風患者日常生活中應注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入,不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃而不是不吃動物性肉食、魚肉,吃之前可焯水一下再烹飪;要限制飲酒,痛風急性期不能飲酒,緩解期可適當飲紅酒;要多飲水,以白水為宜,也可適當飲蘇打水、淡茶水和咖啡,但應避免飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;要適當運動、注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;要保持良好的心態和規律的作息;要控制體重,肥胖者注意減肥。

痛風患者要在醫生指導下使用降尿酸藥物,可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆,建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內,有痛風石或慢性痛風性關節炎頻繁發作者,應控制在300umol/L以內,方能達到最大程度促進尿酸鹽結晶溶解和排出的目的。需要注意的是,痛風急性期不建議開始降尿酸,需積極消炎止痛,待病情緩解後再開始降尿酸。同時,血尿酸水平不宜低於180umol/L,長期的低尿酸反而會增加老年痴呆和多發性硬化的發生我們日常生活中還應注意監測病情和定期複查。


全科掃地僧


飲食上的“寬鬆”也並沒有表示明確的吃法,如果自己認為只是稍微寬鬆一點,但可能在科學飲食上來看的話這樣做還會再誘發下一次的痛風,所以說,個人認為最好是時刻都不要過於鬆懈,養成一生裡的良好飲食習慣絕對是有利無弊的,美食的消遣可以偶爾來一下,天下總有散去的宴席,享受豐盛美食隨時都可以,不必要總是今宵有美酒就今宵要醉,這樣的話,很可能誘發下一次痛風,或者誘發其他心腦血管慢性疾病。


痛風患者需要控制的就是血液中尿酸的含量,而合成尿酸的主要物質是嘌呤,所以飲食中主要應該控制嘌呤的攝入量。先來看痛風患者可以正常食用的食物,蛋類、奶類、果蔬類、主食類(粗雜糧、雜豆、薯類、穀物類),其實是有不少的。

含嘌呤較高的食物有乾貨類,比如干香菇、幹木耳、乾貨海鮮,這些食物在病情較好的時候最好是多用水浸泡,洗淨後吃,避免嘌呤的過多攝入。肉類中的嘌呤含量一般較高,含量較高的有鴨肉,其次是雞肉,牛羊肉、豬肉,豬裡脊肉中的嘌呤最少,痛風發作的時候最好少吃鴨肉、雞肉,每日攝入大概30~50g紅瘦肉,多選擇瘦肉,避免肥肉、五花肉。較為穩定的話,鴨肉雞肉少量使用,可以正常吃些紅瘦肉,每日一個手掌/撲克牌大小,最好不要過量。


最值得一提的是海鮮類,病情如果穩定,一些海鮮可以適量食用,但千萬不要在吃海鮮的時候大量喝啤酒!很多朋友都把啤酒當做海鮮的夥伴,吃海鮮必不可少,實際上啤酒中的嘌呤含量較高,最好不要過量飲用,即使沒有高尿酸血癥和痛風的朋友最好也少量飲酒。海鮮類中魚卵的嘌呤較高,最好不要過多食用。肉湯最好也別多喝(脂肪高、嘌呤高)。海參、海蜇、黃花魚、鯉魚、龍蝦、扇貝等都可以少量食用。但最好都不要敞開了吃。大豆類不要多吃,大豆製品可以適量食用。日常飲食最好清淡,控制體重也是痛風患者的功課,肥胖、超重人群,更容易誘發痛風。


只有營養師知道


首先要說的是,不是所有尿酸高的人都會發生痛風,也不是所的尿酸高的人控制飲食就可以把尿酸降下來,因為尿酸高本質上是一種代謝性疾病,主要原因是機體嘌呤代謝障礙所引起。而體內的嘌呤只有20%來自於日常飲食,80%由機體自己合成與產生。

由此可見,控制飲食雖然是治療高尿酸及痛風的措施之一,但並非是最主要的,改善與調節自身肝臟嘌呤代謝功能才是降低尿酸、治療痛風的根本。也就是說當尿酸高到一定程度,或是有痛風發生時,單靠控制飲食尿酸是降不下來的。

所以,對高尿酸人的飲食控制,除了不吃或少吃高嘌呤的食物之外,更應當注重食物品種的多樣化,注重各種營養素的合理搭配,以維護機體各項代謝的正常運轉。而且這種飲食習慣不僅僅是降尿酸的要求,也是防治其它比如高血糖、高血壓等疾病的保證

因此,重要不是降尿酸前後飲食上是緊是松,關鍵是要學會科學飲食的方法。比如肉類中含嘌呤比較高,但嘌呤有一個特性是很容易溶於水,所以肉類食物的湯不喝,少吃點肉還是可以的,並不會導致嘌呤的大幅升高。

再比如說,主食過量碳水化合物攝入過多,血糖升高易引起胰島素抵抗的發生,而胰島素抵抗對嘌呤代謝會產生較大的影響,是常被尿酸高的人忽視的一個細節,而這個細節也是預防糖尿病的發生所要求的。

綜上所述,良好而科學的飲食習慣將受益終生,尤其對高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸的人來說,養成的良好飲食習慣不應輕易改變,否則容易導致這些指標反覆升高,這是最不願意看到的結果。

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天天聽健康


“……痛風……飲食……寬鬆……”?

標準答案:

有的寬鬆沒事,有的寬鬆要命!

誰回答沒事,叫讒言、叫缺德!

誰回答要命,叫怕你、叫推責!

野火燒不盡,春風吹又生,若是不良草,趁早挖了根!

天生胃不好,少吃辣椒,少吃蒜!

天生肝不好,少喝白酒,少爭悍!

重病傷胃剛治好,叫重生,等於天生胃不好!

重病傷肝剛治好,叫重生,等於天生肝不好!

……

病情與生活習慣是相對的,更是動態演變的!

提出問題是需要有充分前提的!

沒充分前提的問題讓你獲得了一堆準備洗你腦的答案!

……

建議找一位你信的過的大夫問,不要在網上問,大夫說錯了,大夫還能“負個責任”,網上誰說錯了,他連“正個責任”都沒有,還“負個責任”……?


小河651


高尿酸血癥,現在通過飲食調整後降到正常,那麼建議你繼續堅持嚴格低嘌呤飲食,忌飲酒碳酸飲料濃茶,多喝白開水。


DrHan


痛風多數一般有尿酸結晶形成,更甚者痛風石形成。

尿酸至少控制到300以下,還可以溶解結晶。200以下尿酸結晶會快速溶解。

所以通過藥物控制之後,還是要注意飲食比較好。

同時,也可以防止復發。


中醫腎病朱詩平


既然你已經有尿酸高,並有痛風的狀況,飲食就要注意了,醫生一定交待你哪些食材嘌呤高的了,我就不重複了。


尿酸主要來源於體內分泌,也就是內源性來源佔80%,食物來源約佔20%,控制飲食只能控制降一點點,但是你要是不控制,一下就上去了。


對有痛風史的人來說,尿酸總是越低越好。


老椰的自媒體


痛風必須節制飲食。含嘌呤高的食物,如肉類。火鍋一類的食物儘量不吃。寒涼食物更不能吃。啤酒。海鮮,清熱涼血的中藥材也不能用。


小寒茶醫堂


朋友,我痛風十多年了,我的方法是合理膳食,適量運動,堅持科學用藥,


君為知己醉486


你好!尿酸高,痛風,這是極容易復發的嘌呤代謝疾病,你已經經歷過,那種感覺,叫痛不欲生,反覆發作,關鍵紅腫潰破,併發腎病,不僅致殘,還會危及生命,你必須認真對待,長期忌口,真是一大痛苦,民以食為天嗎,很同情你。希望你能自律,儘量不吃嘌呤高的食物,當尿酸達標後,如果很想吃些肉類,海產品,烹調時先焯水,因為嘌呤易溶於水,超過水的食物嘌呤會減少很多,平時還是多喝水,飯菜要清淡,戒菸酒,加強體育鍛煉,培養良好的飲食,生活習慣,祝你健康!



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