03.17 膽結石手術到底要不要做?切膽後對身體會有哪些影響?

膽結石手術到底要不要做?切膽後對身體會有哪些影響?

現在社會的競爭壓力越來越大,很多人忙的三餐都沒法正常吃,長此以往,膽結石很容易就可以找上你,發作的時候,可以痛的你死去活來,所以千萬不要忽視它,有這個疾病的患者一定要引起重視。

一、膽結石手術要不要做?

膽結石到底要不要做手術,還要看患者自身的情況是如何。對於初次發作症狀較輕的年輕患者、保守治療後病情迅速緩解者、臨床症狀不夠典型者、發病已3天以上,無緊急手術指徵、保守治療症狀減輕者,一般是不選擇手術治療的。

(1)膽囊結石伴急性膽囊炎,發病72h以內,有明確手術指徵(化膿性、壞疽性、梗阻性)。

(2)慢性膽囊炎反覆發作,經非手術治療無效,超聲提示膽囊壁增厚者。

(3)有症狀的膽囊結石,尤其是易造成嵌頓的小結石。

(4)膽囊萎縮已無功能。

(5)糖尿病病人的膽囊結石。

膽結石手術到底要不要做?切膽後對身體會有哪些影響?

二、切膽後有哪些影響?

部分患者會在一段時間內出現消化不良、上腹飽脹、噁心、食慾不振、上腹痙攣絞痛等一系列臨床症狀。出現這些症狀時,若不及時治療,症狀或會一直持續,出現膽道感染向上擴散,引起寒戰、高熱、黃疸等症狀。

所以做完手術後,建議要做好護理工作,合理飲食,少食多餐。若出現以上的症狀,患者應該積極治療,避免病情惡化,可在醫生指導下服用改善藥物,以改善膽道功能障礙,緩解術後的綜合症。

對於一些比較大的、藥物不起作用的結石可通過手術直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術有一定的適應證。

2.微創手術

只是在腹部切三個2~3公分的小切口就可以了,手術方法簡單、創傷小、恢復快。但是微創手術很難將細小結石取出,還會誘發結石。

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1、溶石療法

代表藥物:鵝去氧膽酸、熊去氧膽酸

這類藥物可增加膽汁酸分泌,並使膽汁成分改變,降低膽汁中膽固醇及膽固醇脂,有利於膽結石中的膽固醇逐漸溶解。

一些中藥具有增加膽汁分泌、促進膽囊收縮、擴張Oddi括約肌的作用,結合現代醫學的認識,形成中西醫結合的排石治療。排石中藥製劑的主藥是金錢草、茵陳,其次有大黃、芒硝;西藥有硫酸鎂。

3、接觸溶石

經皮膽囊置管,注入溶石劑甲基叔丁醚(MTBE)接觸溶石。MTBE能迅速有效地溶解膽固醇結石,接觸24h左右膽固醇結石可以溶解。

4、體外衝擊波震波碎石

用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石,口服膽囊造影顯示為陰性結石,結石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,並要求有一個正常的膽囊收縮功能。

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三、膽結石術後要注意什麼?

1、膽結石術後當天不要馬上進食,進食儘量以流食為主。

2、飲食要清淡,儘量不要攝入脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,出現脂肪瀉。

3、蔬菜水果富含維生素,礦物質和膳食纖維,可減少膽固醇形成,減少脂肪和糖的吸收,從而改善患者的代謝紊亂,可適當吃些。

4、戒菸戒酒,吸菸酗酒會加重肝臟負擔。

這期小康的介紹就講到這裡了,祝大家早日恢復健康!

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